Psixoterapiyada Mijoz Bilan Shartnoma

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Huquq va majburiyatlar, qoidalar, taqiqlar, mijoz va terapevt xavfsizligi, o'z joniga qasd qilish mijozlari, "psixiatrik mijozlar" bilan ishlash, vakolat chegaralari va boshqalar.

• Huquq va majburiyatlar
• Mas'uliyat va kafolatlar
• O'tish va penalti
• Qanday qilib shartnoma tuzish kerak
• Qarama -qarshi qoidalar
• Mijoz nimaga ishonishi mumkin
• Qarama -qarshiliklar
• O'tkazish
• Kusursuzlik
• Narxlar va savdo

Psixoterapiya bo'yicha mijoz bilan shartnoma haqida video.

Bugun biz psixoterapevt bilan mijoz o'rtasidagi psixoterapiya bo'yicha shartnoma masalasini ochib beramiz. Bu nima va nima uchun?

Bu hamkorlik shartnomasi deb ataladi, uning maqsadi mijozni psixologik qiyinchiliklardan xalos qilishdir. Psixoterapiya shartnomasi og'zaki yoki yozma ravishda mijoz-terapevt munosabatlarini aniqlashga yordam beradi, shuningdek, terapiya uchun qo'llab-quvvatlovchi munosabatlarni o'rnatadi.

Shartnoma sizga o'zingizni erkinroq his qilishingizga va to'satdan o'tkazib yuborilgan uchrashuvlar kabi favqulodda vaziyatlarga munosib javob berishga imkon beradi, shuningdek, har birining shaxsiy chegaralarini va umuman jarayonni tartibga soladi.

Kelajakdagi psixoterapiya uchun shartnoma tuzish, tashkiliy masalalarni muhokama qilish, mumkin bo'lgan fors -major holatlari va qiyinchiliklar mijoz bilan psixoterapevt o'rtasidagi o'zaro munosabatlarning boshida sodir bo'ladi.

Psixoterapevtik shartnoma ikki qismdan iborat - ma'muriy va terapevtik. Shartnomaning ma'muriy qismi - bu ish sharoitlari, yig'ilishlarning chastotasi, har bir uchrashuvning davomiyligi, yig'ilish davomiyligini uzaytirish yoki qisqartirish shartlari, har bir uchrashuvning narxi, maxfiylik shartlari va favqulodda vaziyatdagi harakatlar. holatlar.

Terapevtik shartnoma - bu terapiya maqsadlari, bosqichlari (terapevtik rejalar), psixoterapiya jarayonida mijoz va terapevtning javobgarligi, boshqa mutaxassislar bilan hamkorlik qilish imkoniyati.

Psixoterapiya va murabbiylik ham oddiy odamning ma'nosida xizmat emas. Terapevt natijaga kafolat bera olmaydi. Natija mijozning faolligi va psixoterapevtning mahoratiga bog'liq, lekin ular bu bilan chegaralanib qolmaydi. Bu xizmat sifatiga mijozning qobiliyatlari / cheklovlari, har ikki ishtirokchining shaxsiyati / xarakterining sub'ektiv hissiy komponentlari, ularning aloqa xususiyatlari, tashqi stress omillari va boshqalar ta'sir qiladi.

Terapevt mijozdan nafaqat vazifalarning rasmiy bajarilishini, balki hissiy va aqliy ishtirokini ham kutadi.

Terapevt, to'lovni qabul qilib, o'zi uchun aniq miqdorni, hamma ishni 100%bajara olmaydi, chunki ishning yarmini mijoz o'zi bajaradi.

Mijoz ko'pincha terapevt ishlaydigan "xaritani" bilmaydi va texnikalar va usullar haqida noto'g'ri tasavvurga ega. Ba'zida terapevt mijozdan ishonch kutib, o'ziga xos harakatlar yoki tavsiyalar berishdan bosh tortadi, ba'zida u o'zini xulq -atvori mutaxassis sifatida tahlil qiladi va nima bo'layotganini va xulosalarni baholashda buzilishlarni ko'rsatadi. Ba'zida terapevt o'z hissiy impulslariga berilmaslikni, balki ularni tahlil qilishni talab qiladi, boshqa paytlarda u o'z his -tuyg'ularini ushlab turmasdan, "nazoratni qo'yib yuborishni" o'rganishga yordam beradi.

Terapevt-mijoz munosabatlaridagi jiddiy qiyinchilik muqarrar qarshilikdir. Bu haqiqatan ham samarali psixoterapiya sinovi va mijoz o'z terapevtiga nisbatan chidab bo'lmas his -tuyg'ularni va chindan ham salbiy his -tuyg'ularni boshdan kechirayotgan davrning yarmida jarayonni tark etish vasvasasi. O'z his -tuyg'ularingizga ishonmaslik, kuchli his -tuyg'ular yengilganda, xatti -harakatlaringizni va fikrlaringizni tahlil qilish juda qiyin. Hissiy mantiqqa qaramay, yoqimsiz va chidab bo'lmas ishni davom ettirish juda qiyin.

Mijoz-terapevt munosabatlari hissiy jihatdan zaryadlangan. Ko'pchilik uchun ular hayotdagi eng yaqin / maxfiy, qaysidir ma'noda samimiy bo'lib qoladilar. Bu sevgi, giyohvandlik, norozilik, umid va umidlarning umidsizligini keltirib chiqarishi mumkin. Terapevt munosabatlarni konstruktiv saqlash uchun javobgardir. Mijoz bu hissiy ish qanchalik qiyinligini tushunishi mantiqan. Terapevt uchun ba'zida mijozning hissiy og'rig'iga sabab bo'lishini va uning xotirjamligi uchun uni yumshata olmasligini bilish oson emas. Mijoz o'z his -tuyg'ularini ochib berishga va aql bovar qilmas yaqinlikni boshdan kechirishga qaror qilganidan so'ng, professional munosabatlar cheklanishini qabul qilish, terapevtning u bilan bo'lgan shaxsiy shaxsiy munosabatlaridan voz kechish ko'pincha qiyin kechadi. Oshiq bo'lish, ajralish, aloqada cheklovlar, aybdorlik hissi, rad etish, ehtiros bilan xohlagan narsangizga erisha olmaslik - hissiy qoniqish yo'lidagi sayohat ba'zan minalar maydoniga o'xshaydi.

Terapevtga oshiq bo'lish - tez -tez uchraydigan hodisa. Ba'zida terapevt qarama -qarshi jinsning birinchi a'zosi bo'lib, unga mijoz to'liq va so'zsiz ishonadi. Eng kuchli his -tuyg'ular fonida eng kuchli tuyg'u paydo bo'lishi mumkin. Mijoz bu his -tuyg'ularni "taqdir" uchun, chegarani bilmaydigan sevgi uchun oladi. Umid shu tajribalarga tayanadi va hech qachon hech kim bilan bunday aloqa bo'lmaydi degan qo'rquvga tayanadi. Bundan tashqari, ko'plab terapevtlarning sodiqligi tufayli, mijoz terapevt unga hech qachon zarar etkazmasligiga ishonishni odat qilgan. Ba'zida samimiy tuyuladi, "ahmoq qoidalar" shunchaki byurokratik rasmiyatchilik. Ushbu qoidalarning to'g'riligini tasvirlash uchun alohida maqolani ajratib ko'rsatish kerak bo'ladi. Psixolog, aqliy darajada, mijoz bilan rezonanslashadi, sevgiga javob beradi, azob -uqubatlar haqida qayg'uradi, o'zini aybdor his qiladi. Shartnomani konstruktiv tarzda saqlash uchun siz ikkalasining ham his -tuyg'ulariga dosh berishingiz kerak.

Psixoterapiya paradoksaldir. Terapevt odatda birinchi qarashda aqlga zid bo'lgan g'ayrioddiy savollar bilan ishlaydi. Mijozdan muammoning mohiyati nimada va uni qanday hal qilmoqchi ekanligi haqida savol berish, hayron bo'lishga olib keladi - "agar men buni o'zim hal qila olsam, mutaxassisga murojaat qilmagan bo'lardim". Va shunga qaramay, bu injiqlik emas va o'yin emas - bu yondashuv ishlaydi, odamlar bir qarashda aniq savollarga javob berishadi, ular ko'p yillar oldin qila olmaganidek, kashfiyotlar qilishadi va xatti -harakatlarini o'zgartirishadi. Psixoterapevt jarayonning boshida mijozning tabiiy tirnash xususiyati bilan shug'ullanishi kerak.

Mening taxminimcha, yuqoridagi matnni o'qib bo'lgach, ba'zi mijozlar terapevtning zaifligi haqida bilib hayron bo'lishadi. Ko'pchilik, psixologlar psixoterapiya bilan shug'ullanishdan oldin, xafagarchilik, aybdorlik va asabiylikdan butunlay ozod bo'lishi kerak, deb hisoblaydilar. Yana bir xurofot shundaki, psixolog mutlaqo neytral va o'zini tuta bilishi kerak, uchinchisi - psixolog / terapevt, to'lov va ularning manfaatlaridan qat'i nazar, har qanday narxda ham mijozning his -tuyg'ulari va qulayligiga g'amxo'rlik qilishi shart. Ba'zilar, yordamdan bosh tortishga haqqimiz yo'qligiga ishonishadi.

Biz mijozlarimizga yuqori darajadagi professional bo'lishimiz mumkinligi to'g'risida muloyimlik bilan tushuntirishimiz juda muhim, chunki biz o'z dunyomizni bilmasligimiz uchun mijozlar aybdor emas. Bu asoratlarga olib kelmasidan oldin ham, bu munosabatlarning xususiyatlarini aniqlashtirish maqsadga muvofiqdir. Biroq, buning uchun men ushbu maqolani yozyapman.

Mijozlar, agar xohish, kayfiyat yoki boshqa sabab bo'lmasa, nega terapiya mashg'ulotiga kelishdan qochib qutula olmasliklarini tushunmaydilar. Ko'p mijozlar uchun terapevt bekor qilingan va o'tkazib yuborilgan seanslar, topshiriqlarni bajarmaslik, kechikish va terapiyani kechiktirish uchun, ayniqsa ular qanchalik yaqin bo'lganligi uchun, haq to'lashi asabiylashadi. Bu qoidalar mijoz o'z manfaati uchun psixoterapiyaga mas'uliyat bilan yondashishi uchun zarur, ular mutaxassisi muvozanatni saqlashi, vaqt, kuch va aqliy kuchni yo'qotishdan bezovtalanmasligi uchun ham zarur. boshqa mijozlar oldidagi javobgarlik konteksti. Yuqoridagilarni hisobga olsak, psixoterapevtning hissiy holati mijozlar manfaati uchun ish sifati uchun qanchalik muhim ekanligi yaqqol ko'rinib turibdi. Oddiy va tegishli qoidalar aktyorlarning uchta toifasiga yordam beradi. Terapevt tez -tez mashg'ulotlarga tayyorgarlik ko'radi, materiallarni qayta ko'rib chiqadi, tahlil qiladi va tegishli kayfiyatni yaratadi. Bundan tashqari, terapevt har kuni 60-180 daqiqadan vaqt ajratib, cheklangan miqdordagi mijozlarni ko'rishi mumkin. Odatda jadvalga ikki kundan oldin o'zgartirish kiritish mumkin emas. Oxirgi daqiqada bekor qilingan bir yoki ikki uchrashuv moliyaviy xavfsizlikni keskinlashtirishga olib kelishi mumkin. Kasb doimiy va qimmat ta'lim va nazoratni talab qiladi. Terapevt tegishli xonani ijaraga olishi, ko'p xarajatlarni to'lashi kerak. Ruhiy qulaylik va muvozanat aksincha emas, balki tegishli turmush darajasini talab qiladi. Mijozni bekor qilish va qabul qilish qoidalari bilan darhol tanishtirish mantiqan. Odatiy qoida shundaki, ikki kundan kamroq vaqt ichida bekor qilish bir soatlik terapiya uchun to'lanadi, ammo o'tkazib yuborilgan seansga tashrif buyurganidan ko'ra ko'proq pul to'lash an'anasi mavjud. Istisno - bu mijozning noqulayligi emas, balki fors -major (lug'atga qarang). Ushbu qoidalar terapevt tomonidan belgilanadi.

Terapiya qoidalari asosan an'anaviy sharoitda va terapevtning o'zi tomonidan belgilanadi. Mijoz tushunishi kerakki, ular har doim uning (mijozning) mantiq va adolat haqidagi g'oyalariga mos kelmaydi, har ikki tomonning huquqlari va majburiyatlari mutlaqo nosimmetrik bo'lmasligi kerak.

Agar terapevt foydaliligini ko'rmasa, terapevt mijozga xizmat ko'rsatishdan bosh tortishi mumkin. Terapevt, agar u mijoz uchun terapiya sifatiga xalaqit beradigan his -tuyg'ularni boshdan kechirsa, xizmatdan voz kechishi mumkin. Mijozga ko'proq mos keladigan xizmat yoki mutaxassis bilan bog'lanish tavsiya etiladi. Sizning qobiliyatingiz chegaralarini tushunish juda muhimdir. Psixoterapevt mijozga mutaxassisdan psixodiagnostikadan o'tishni taklif qilishi mumkin - bu professional. Ikkinchi fikrni olish yoki maslahat olish faqat mijozning ruxsati bilan mumkin. Sizga tegishli tibbiy ko'rikdan o'tishni tavsiya qilish maqsadga muvofiqdir.

Psixoterapevtning o'zi, ekspert xulosasiga ko'ra, kimga bir martalik uchrashuvlarni taklif qilishni, kimga terapevtik kursni (ulgurji shartnoma bo'yicha) hal qilishni o'zi hal qiladi. Terapevt mijoz bilan ishlamasligi kerak, bu so'rov va haqiqiy ziddiyat sharoitida zarur.

Menimcha, terapevt hech bo'lmaganda taxminiy reja va terapiya maqsadlari, davomiyligi va narxini ko'rsatishi kerak. Muvaffaqiyatning ko'plab tarkibiy qismlarini hisobga olgan holda, bu har doim ham mumkin emas.

Mijoz uchun psixoterapiyaning dolzarbligini qulaylik, qochish, rad etish, repressiya, proektsiya, uzatish hissi bilan o'lchash mumkin emasligini tushunish juda muhim - bularning barchasi yuqori sifatli psixoterapiyada normaldir. Mijoz ko'pincha eng samarali choralarning to'g'riligini tushunmaydi, ular ongsiz materiallar bilan ishlaydi. Shu bilan birga, "sehrli pendel" tamoyili va chidab bo'lmas uzoqqa borish zarurati har doim ham terapevtik jihatdan oqlanmaydi.

Ko'p terapiya usullari nafaqat mijozning hissiyotiga, balki aqliy harakat va topshiriqqa ham bog'liq. Terapevt, mijozga yoqadimi yoki yo'qmi, qat'i nazar, topshiriqlarning to'liq bajarilishini kutishga haqli. Agar topshiriq berishda qiyinchiliklar yuzaga kelsa, men mijozdan menga ularning to'siqlari haqida yozishini talab qilaman, va biz ularni qanday engish yoki topshiriqni mosroq qilib o'zgartirish haqida muhokama qildik. Agar mijoz shunchaki topshiriqni bajarmasa, men ishni davom ettirishdan bosh tortish huquqini o'zida qoldiraman.

Shuni tan olish kerakki, shartnomada ko'rsatilgan huquq va majburiyatlar masalasi psixoterapiya holatida juda nisbiy bo'lib chiqadi. Aksincha, u mijozni taxminiy "xaritasi" va terapiya o'tkaziladigan makon qonunlari va terapevt bilan munosabatlarning holati bilan tanishtirishga xizmat qiladi. Biz shartnomada ishlatadigan tushunchalar noaniq va ularni har xil talqin qilish mumkin - masalan, mas'uliyat, g'amxo'rlik, tashabbuskorlik, ishtirok etish va boshqalar. Ularni muhokama qilish kerak, lekin aniq qoidalar tuzish mumkin emas. Ushbu maqolada men shartnomaning nisbatan quruq va cheklangan versiyasini taklif qilaman, uni siz xohlaganingizcha ushbu maqola materiallari asosida to'ldirishingiz mumkin.

Terapevt ishida mijozning maxfiylik huquqi hayot va sog'liq uchun xavf tug'diradi. Oddiy qilib aytganda, agar mijoz o'ziga yoki boshqa shaxsga jismoniy zarar etkazmoqchi ekanligini bildirsa, terapevt nafaqat huquqqa ega, balki aralashishga majburdir. Terapevt, agar bu mijozning ishonchiga putur etkazsa ham, huquqni muhofaza qilish organlarini ogohlantirishi yoki psixiatrik tez yordam chaqirishi mumkin. Agar mijoz o'z joniga qasd qilish yoki zo'ravonlik rejalarini yashirgan bo'lsa, psixoterapevt qonuniy va ma'naviy javobgarlikni o'z zimmasiga olmaydi.

Terapevt "xavfsizlik shartnomasi" ni imzolashni talab qilishi mumkin, bunda mijoz bu fikrlar yoki xohishlar yuz berganida darhol kasalxonaga boradi yoki ishonch telefoniga qo'ng'iroq qiladi. Mijozga tanlov taklif qilish odatiy holdir - yo imzolangan shartnoma, yoki zudlik bilan kasalxonaga yotqizish.

Ruhiy kasalliklar bo'lsa, psixoterapevt, agar mijoz rad etsa, majburiy kasalxonaga yotqizish uchun asos yo'q. Terapevt o'z vakolatlaridan foydalangan holda, mijozning erkinlik huquqlari va xavf-xatarsiz tekshiruvlar huquqlari hurmat qilinishini aytib, xavflar haqidagi afsonalarni yo'q qilib, qo'shimcha tashxis qo'yishni talab qiladi. Ba'zida ikkinchi fikr to'g'ri keladi.

Shuningdek, psixiatriya xavfsizligi muammosi doirasida, ruhiy buzilishi mumkin bo'lgan mijozlar bilan bo'lgan alohida holatlar (gallyutsinatsiyalar, ovozlar va boshqalar) haqida gapirish kerak. Ishning boshida, mijozni so'roq qilishda, bunday alomatlar borligi haqida savol berishga arziydi. Agar ijobiy javob bo'lsa, buni hujjatlashtirishga ishonch hosil qiling, ovozlarning tafsilotlarini aniqlang, gallyutsinatsiyalar, ular nima deyayotganini va qaerga olib borishini bilib oling (ko'pincha shizofreniya bilan og'rigan bemorlarda ovozlar o'zlariga yoki boshqalarga zarar etkazadi). Bunga o'z vaqtida e'tibor berish va mijozni diagnostikaga, boshqa mutaxassislarga yo'naltirish muhimdir. Bu xavfsizlik masalasi nihoyatda muhim.

Aniqlik uchun men quyida mijoz va psixoterapevt o'rtasidagi shartnomaga misol keltiraman:

Sozlash

1. Uchrashuvlarning tezligi. Uchrashuvlar chastotasi terapevtning mijozning qiyinchiliklarini tushunishi asosida taklif qilinadi.

Kurs davomiyligi. Talabga bog'liq. Mijoz tugatadi

terapiya, u va psixolog psixoterapiya maqsadlariga erishilganini tushunganlarida.

mijoz

1. Har bir uchrashuvning davomiyligi psixoterapevt tomonidan belgilanadi va mijoz bilan muzokara olib boriladi. Ba'zi hollarda, individual uchrashuv vaqtini ko'paytirish mumkin - terapevt mijozga xabar beradi.
2. Konsultatsiyani bekor qilish va bekor qilish (yoki kechiktirish).

- Ko'rinmaslik mijozning belgilangan vaqtda kelmaganligini va ogohlantirmaganligini bildiradi.

- Bekor qilish yoki kechiktirish, konsultatsiya bekor qilinishini yoki boshqa vaqtga qoldirilishini bildiradi. Agar mijoz konsultatsiyani o'tkazib yuborsa va uzrli sababsiz terapevtga kamida 24 soat oldin bu haqda xabar bermasa, mijoz o'tkazib yuborilgan seans uchun to'lashi shart.

Psixologning huquqlari va majburiyatlari

- Psixolog daxlsizligi va shaxsiy hayotini hurmat qilish huquqiga ega.

- Psixolog o'z ishi uchun adolatli kompensatsiyani kutish va talab qilishga haqli.

- Psixolog tegishli (ishonchli) so'rov va qabul qilish huquqiga ega.

mijozning hayotining uni bezovta qiladigan jihatlari haqida ma'lumot.

- Agar mijozning so'rovi boshqa mutaxassislar faoliyatiga tegishli bo'lsa, demak

psixolog unga boshqa mutaxassis, malaka va tavsiyanomalar berish majburiyatini oladi

mutaxassisligi mijoz talab qiladigan yordamga mos keladi.

- Psixoterapevt mijoz tomonidan berilgan har qanday ma'lumotga to'liq maxfiylikni saqlaydi, faqat mijozning va har qanday odamning hayoti va sog'lig'iga jiddiy xavf tug'diradigan holatlar bundan mustasno.

- Terapevt mijoz bilan shaxsiy munosabatlarga kirmaydi.

Mijozning huquqlari va majburiyatlari:

-Uchrashuvlar uchun to'lov.

- Agar mijoz boshqa psixolog yoki mutaxassislardan maslahat olsa

boshqa profil (psixiatr, nevrolog va boshqalar), mijoz bu haqda xabar berishi shart

bu psixolog.

- Mijoz jismoniy tajovuzdan va terapevtga yoki o'ziga zarar etkazishdan tiyiladi.

- Agar mijoz psixologik ishni o'z -o'zidan to'xtatishga qaror qilsa

tashabbus ko'rsatsa, u mashg'ulotlardan birida psixoterapevtga shaxsan xabar berishga majbur bo'ladi.

- Mijoz tashkiliy masalalar bo'yicha psixologni chaqirishga haqli.

-Mijoz bir kun oldin uchrashuvlar bekor qilinishi haqida ogohlantiradi yoki o'tkazib yuborilgan uchrashuv uchun pul to'laydi.

Muayyan ishning o'ziga xos xususiyatlariga qarab, shartnomaning individual tafsilotlari individual tarzda muhokama qilinadi.

Mijoz va psixoterapevt o'rtasidagi kelishuv psixoterapiyani boshlash uchun zarur shartdir. Nima uchun? Chunki bu sizning umumiy muvaffaqiyatingizning muhim tarkibiy qismi. Shartnoma psixoterapevtik munosabatlarga aniqlik va xavfsizlikni olib keladi.

Semptomlar va buzilishlarni yuqori sifatli davolash uchun, vayronkor tajribalar va odatlar orqali ishlash uchun quyidagi manzilga murojaat qiling:

Viber: 380 96 881 9694.

Skype: eko-skype

Psixoterapiya, murabbiylik. Tana yo'naltirilgan psixoterapiya va psixologik travma bilan ishlash bo'yicha o'quv dasturlari