Giyohvand Mijoz Bilan Ishlashda Aralashuvlar Va Terapevtning Xatolari

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Ushbu matnda men giyohvandlik terapiyasini, birinchi navbatda, terapevtik munosabatlarning o'ziga xos formatini belgilaydigan xarakterli tuzilishga ega bo'lgan strategik ish sifatida ko'rib chiqishni taklif qilaman.

Hech kimga sir emaski, Gestalt yondashuvining eng muhim uslubiy vositasi xabardorlik jarayonini qo'llab -quvvatlashdir. Giyohvand mijoz bilan ishlashda biz, birinchi navbatda, giyohvandlik faktini bilish bilan ishlaymiz. Agar biz "zararli oqibatlar", ya'ni sog'lom fikrga murojaat qilsak, muvaffaqiyatsizlikka uchraymiz. Har qanday giyohvandlik, giyohvandlikning zararli oqibatlari haqida har qanday mutaxassisdan ko'ra yaxshiroq biladi, chunki u ularga "ichkaridan" duch keladi. Giyohvandlik xavfi haqida har qanday bahsni yengadigan kozok, bu zararni istalgan vaqtda to'xtatish mumkinligiga ishonishdir.

Boshqacha qilib aytganda, giyohvand iste'molni nazorat qilishiga ishonadi, aslida iste'mol uni nazorat qiladi. Nazoratga bo'lgan ishonch - bu behush holatga bostirilgan, qaram ob'ekt oldida kuchsizlikni boshdan kechirishdan himoya qilish uchun reaktiv shakllanish. Shunga ko'ra, biz giyohvandlikni amalga oshirish ustidan nazoratni yo'qotish haqida xabardor bo'lishimiz mumkin. Gestalt yondashuvi psixoterapiyaning ekzistentsial usuli sifatida hayot sifatining yomonlashuviga urg'u berish bilan tavsiflanadi, bu hissiy stressni tartibga solishning qat'iy usuli shakllanishida yuzaga keladi, bu ijodiy moslashish va to'liq rivojlanish imkoniyatlarini istisno qiladi.

Biz darhol ta'kidlaymizki, giyohvand mijoz bilan davolanish juda murakkab hodisa. Bu, asosan, giyohvand mijoz bilan bo'lgan munosabatlar terapevtik o'ziga xoslikning barqarorligiga jiddiy tahdid solishi bilan bog'liq. Buning sababi nimada? Terapevtning birinchi tuzog'i shundaki, mijozning o'ziga qaramlik xatti -harakatlari oldida ongsiz iktidarsizligi terapevtik munosabatlarning bir qismiga aylanadi, shunda terapevtga qarama -qarshi sifat - qudratli kuch beriladi. Aniqrog'i, mijozning o'ziga qaram bo'lgan xatti -harakatlarini "bemalol" bartaraf etish qobiliyati, bunda u hech qanday ishtirok etmagan.

Nafaqat ojiz mijozning, balki ko'plab qarindoshlarining olomonida ham oxirgi umidga aylanadigan terapevt, narsisistik qiyinchilik vasvasasiga duch keladi - boshqalar muvaffaqiyatsiz bo'lgan ishni qilish. U avtonom pozitsiyasini yo'qotadi va dramatik uchburchak terminologiyasida Qutqaruvchi rolini o'ynay boshlaydi. Albatta, bir muncha vaqt o'tgach, boshlang'ich narsisistik idealizatsiya muqarrar ravishda amortizatsiyaga yo'l qo'yadi, chunki qaram bo'lgan mijozning xatti -harakati o'zgarmaydi va u o'z agressiyasini berilgan sharoitda mavjud bo'lgan yagona usulda - buzilish va nazoratni qaytarish orqali ko'rsatishi mumkin. vaziyat. Ya'ni, birinchi navbatda, terapevtga hushyorlik uchun javobgarlik yuklanadi, so'ngra unga passiv-agressiv tarzda tayinlanadi. Bunday o'yinda g'olib, albatta, giyohvand.

Giyohvand mijoz terapevt bilan shug'ullanadigan bu o'yinlar behush sohada o'ynaladi, unda hech qanday yomonlik yo'q. Mijoz terapevt bilan xatti -harakatlarning o'ziga xos uslubini amalga oshiradi va u (terapevtning ongsiz yordami bilan) muvaffaqiyat qozonadi va nevrozida yanada mustahkamlanadi, yoki umidsizlikka duch keladi va o'zgarish imkoniyatiga ega bo'ladi (agar terapiyada bo'lsa).). Shuning uchun, terapevtning vazifasi mijoz bilan ongsiz ravishda til biriktirmaslikdir, chunki har birimiz mijozning og'zaki bo'lmagan xabarlariga javob beradigan qaram radikalga egamiz.

Giyohvand mijoz terapevt bilan nima qiladi? Giyohvandlik davolanmagan ajralish travması natijasida paydo bo'lganligi sababli, terapevtik munosabatlarda giyohvand, yo'qolgan (va hech qachon joyi bo'lmagan) onaning ehtiyojini qondiradigan, birinchi navbatda, to'liq, ikkinchidan, istalgan vaqtda topishga harakat qiladi.. Aslida, giyohvandlik ob'ekti (alkogol, kimyo, sevgi va boshqa har qanday narsalar) shunday bo'ladi, agar mijoz uning yordami bilan tashlab ketish chidab bo'lmas xavotirini kamaytirsa.

Shuning uchun, giyohvandlikning zararli oqibatlariga murojaat qilish hech qanday ma'noga ega emas, chunki iste'moldan voz kechish tajribasidan, ya'ni mahrum bo'lishdan va voz kechish tajribasidan qutqaradi. Bu tajriba erta bolalikdan voz kechish tajribasi bilan bog'liq, bunda o'z resurslari tinchlanish uchun etarli emas. Giyohvandlik, g'amxo'r ob'ekt yo'qligida bo'shlik va yolg'izlik tajribasiga asoslangan natijadir.

Shunday qilib, terapevtning ikkinchi tuzog'i shundaki, mijoz noaniq xabar beradi - bir tomondan, men qaram narsadan qutulmoqchiman (chunki u turli sabablarga ko'ra moslashish funktsiyasini bajarishni to'xtatgan), boshqa tomondan., Men tiyilish holatini boshdan kechirishni xohlamayman. Va keyin, aslida, mijoz terapevtni o'ziga qaram bo'lgan narsaning o'rnini egallashga, bir qaram munosabatni boshqasiga almashtirishga taklif qiladi. Ammo buning uchun terapevt o'z chegaralarini qurbon qilishi va mijoz azob chekmasligini ta'minlashi kerak.

Bu vaqtda terapevt kuchli qarshi o'tkazishga ega bo'lishi mumkin - qanday qilib menga iltijo va azob -uqubatlarga to'la ko'zlar bilan qaraydigan bu shirin odamga shafqatsizlik qila olaman. Agar terapevt ongsiz ravishda idealizatsiyalangan onaning o'rnini tanlasa, u shu bilan birga yomon narsaga dosh berolmaydigan va o'sha paytda paydo bo'ladigan his -tuyg'ularga dosh bera olmaydigan, giyohvand mijozning chegaraviy bo'linishini saqlaydi. Mijozning ongsiz ravishda so'rovi va terapiya maqsadlari qarama -qarshi bo'lgan ikkita joyda joylashgan va shuning uchun terapevtning pozitsiyasida biz faqat bitta vektorni qo'llab -quvvatlay olamiz - yoki bo'linishni saqlay olamiz, yoki "bo'linish" bag'rikengligini oshirish orqali uni birlashtirishga intilamiz. tajribalar.

Muvaffaqiyatli ona sifatida terapevt bilan bo'lgan munosabatlarda, mijoz bog'lanish ehtiyojini to'g'ridan -to'g'ri qondirish deb ataladigan narsani uyushtirishga harakat qiladi (giyohvandlikdan hafsalasi pir bo'ladi). Mijoz xuddi terapevt bilan birlashayotgandek ravshanlik, kafolat va qulaylikni talab qilishi va o'z resurslaridan xohlagancha foydalanishi mumkin. Bunday talabga rioya qilish terapevtik pozitsiyani yo'qotishiga olib keladi. Terapevt faqat bir tomondan bashorat qilinadigan va ishonchli, boshqa tomondan chegaralari bo'lgan sharoitda mijozga ramziy qoniqishni kafolatlay oladi.

O'rnatish oraliq makonni tashkil qiladi, bunda mijoz qisman qoniqish hosil qiladi va shu bilan ego o'ziga xos bo'lmagan kuchini, ya'ni tashvishlanish tajribasiga qarshilik ko'rsatadi. "Hozir" ehtiyojlar qondirilmayotganidan asabiy taranglikni keltirib, terapevt mijozga o'zini o'zi boshqarishni o'rgatadi, ya'ni u giyohvandlik va avtonom mavjudlik o'rtasidagi "o'tuvchi" ob'ekt bo'lib chiqadi. Bu erda avtonomiya keraksizlikni va qarama -qarshilikni anglatmaydi, u ehtiyojlarni qondirish yo'llarida tanlovning ahamiyatini ta'kidlaydi.

Shunday qilib, qaram bo'lgan mijoz bilan ishlash chegaralarni belgilashdan boshlanadi, chunki qaramlik buzilish chegaraviy tuzilishga ega. Chegaralar deganda, men maxsus terapevtik munosabatlarning butun majmuasini nazarda tutyapman: terapevtning avtonom pozitsiyasi, uning mijoz hujumlariga dosh berish qobiliyati, qarshi o'tkazishga sezuvchanlik, qaram naqshning rivojlanish mantig'ini tushunish. Mijoz darhol qoniqishni talab qilib, terapevtik strategiyaning ma'nosini ko'ra olmaydi va unga zararli va foydasiz tuyulgan narsaga qarshi chiqadi.

Terapevt o'z tushunchasi va chidamliligini mijozga sarflaydi va shu bilan munosabatlarning ishonchliligini saqlaydi. Mijoz uchun yaxshi narsa, terapevt hujumlarga berilib, ramziy ideal ko'krakka aylanganda, yomonni yo'q qilishdan kelib chiqmasligi kerak. Bu natija chegara bo'linishini qo'llab -quvvatlaydi. Taklif qilinayotgan terapevtik munosabatlar mantig'ida, terapevtning chidamliligi va ishonchliligini ko'rsatishi va shu bilan mijozga rad etish kerak deb hisoblagan yomon qismlari bilan bog'lanish imkoniyatini berish natijasida yaxshi ob'ekt paydo bo'ladi. Eski "yomon o'zini" ajratish va ajratish tajribasi yangi qabul qilish va integratsiya munosabatlari bilan qayta yozilmoqda.

Menimcha, ishning tasvirlangan qismi eng muhimi, chunki u faqat texnik xususiyatga ega bo'lgan keyingi faoliyat uchun asos yaratadi va o'z ichiga tana tajribasini o'rganish, tushkunlikka tushgan ehtiyojni aniqlash, ijodkorga emas, balki yordam berishni o'z ichiga oladi. o'ziga qaram bo'lgan aloqa davri va boshqalar. Terapevt mijozning ongsiz ravishda so'rashiga sezgir bo'lishi kerak.

Terapevt, qaysidir ma'noda, munosabatlar sohasida yangi ekzistensial qadriyatlarning paydo bo'lishining vositasi bo'lib, uning atrofida mijoz o'z shaxsiyatini qayta yig'ishi mumkin. Giyohvandlik - bu majburiy bog'lanish bosqichida aqliy rivojlanishni aniqlash, terapevtik munosabatlar esa o'sish jarayonini to'xtatish va erkin va ijodiy o'zaro ta'sir qilish niyatini saqlab qolish imkoniyatini beradi.