"Psixosomatik Jadvallar" Foydadan Ko'ra Ko'proq Zarar Keltirganda

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Bu eslatmani yozib, men uni hamkasblarimga "oldindan moderatsiya qilish" uchun berdim. Albatta, bir qancha bayonotlar qizg'in munozaralarga sabab bo'ldi, ularni bir maqolada oshkor qilib bo'lmaydi. Keyin men uni chetga surib qo'ydim va fikrlarim susaygach, uni qayta o'qishga qaror qildim. Lekin mijozlar va menga "maslahatlashing" deb yozadigan odamlar ularni "yotishiga" ruxsat berishmadi. Ba'zilar "psixosomatika" - bu soxta uydirma, deb xafa bo'lishdi, boshqalari o'z kasalliklarining psixologik sababini ko'rsatishni so'rashdi, hatto tashxis qo'ymasdan ham, boshqalar rejalashtirilgan rejaga amal qilish o'rniga o'zlarini "tashxislashda" davom etishdi) va hokazo. muammoning ko'lami endigina tasdiqlandi va men hamkasblarimning ba'zi dalillarini tortib, amaliyotdan haqiqiy misollar qo'shdim. Umid qilamanki, o'quvchilar nafaqat "Baba Yaga qarshi" kontekstini eshitadilar, balki "mashhur psixosomatika" da ta'kidlagan ijobiy tomonimni ham ko'radilar.

Yaqinda biz Luiza Xeyning kitoblariga qoyil qoldik, uning jadvallarini kamida 3 nusxadan (o'zimiz, do'stlarimiz va oilamiz uchun) iqtibos keltirdik va ko'rib chiqdik, bugun har ikkinchi mijoz qo'ng'iroq qilib: "Mening oyoqlarim og'riyapti (va hokazo). nega men o'zimni reklama qilishimga to'sqinlik qilyapman, lekin siz menga yordam berasizmi? ". "Ommabop psixosomatika" jadvallari va tavsiflari sizni qanday va nima uchun chalg'itayotganini tushunganimizda, biz sizga yordam beramiz. Hammasidan keyin; axiyri Aslida, psixosomatik kasalliklarning psixoterapiyasi juda aniq va etarlicha tez, agar kasallikning sababi to'g'ri aniqlangan bo'lsa va bemorda uni tuzatish uchun iroda va resurslar bo'lsa. Lekin ko'pincha haqiqiy sababni aniqlash juda qiyin bo'ladi va "psixosomatika" jadvallari bunga birinchi to'siq bo'ladi.

Biroq, bu haqda yozishdan oldin, men ko'pchilik hurmat qiladigan mualliflarni himoya qilish uchun bir necha so'z aytaman. L. Burbo, M. Jikarentsev, L. Xey, V. Sinelnikov va boshqa zamonaviy ommaboplar hammamizda psixosomatik madaniyatning rivojlanishiga katta hissa qo'shdilar, xususan:

1. Bu, birinchi navbatda, mutaxassislarning emas, oddiy odamlarning e'tiborini o'ziga jalb qila oladigan juda zamonaviy kashshoflardir. inson yaxlit va yaxlit ijoddir. Ruhiy holat jismoniy holat bilan chambarchas bog'liqligini va agar kimdir azob cheksa, bu boshqasiga albatta ta'sir qiladi.… Bu shunday. Oddiy jadvallar, diagrammalar va tavsiflar tufayli tobora ko'proq odamlar psixosomatik kasalliklar degan narsa borligini, ularning ko'plarining o'z sabablari borligini, uni topish va topish kerakligini, ba'zan esa tuzatishni bilib olishlari mumkin.. Bu muhim.

2. Kimki bu mualliflarning boshqa asarlarini o'qigan bo'lsa, ular "jadval va diagrammalar" bilan chegaralanmaganligini tushunadi. Ularning har biri dunyoqarashning ma'lum bir teosofik modelini taklif qiladi, "koinot qonunlarini" ochib beradi va koinot tizimida o'z o'rnini topish uchun muqobil ko'rsatmalar beradi. Umuman olganda, bu modellar ijobiy shaxsiy fazilatlar va insoniy fazilatlarning barcha turlarini rivojlantirishga yordam beradi … Va bu ham muhim.

3. Yuqoridagilardan tashqari, "mashhur psixosomatika" haqidagi turli kitoblar. juda samarali umumiy psixologik mashqlarni bering konstruktiv introspektsiya, o'z-o'zini hurmat qilish va o'ziga ishonchni oshirish, his-tuyg'ularingiz va his-tuyg'ularingiz bilan ishlash uchun. Bu kitoblardan biz qo'rquvdan xalos bo'lishni, kechirishni, qo'yib yuborishni va eng muhimi, o'zimizni va boshqalarni o'zimiz kabi qabul qilishni o'rganishimiz mumkin, bu ham bebahodir.

Bizning amaliyotimizda ularning asarlarini alifbo sifatida ishlatadigan davr ham bo'lgan. Biroq, vaqt o'tishi bilan alifbo va adabiy asar bir xil emasligi ma'lum bo'ldi.

Bizning his -tuyg'ularimiz, masalan, xafagarchilik yoki g'azab bizning kasalliklarimizning, xususan, onkologiyaning asosiy sababi ekanligi haqidagi afsonani birinchi bo'lib yo'q qildi. Somatik kasal va sog'lom odamlar bilan bir nechta loyihalarda ishlaganimizda, bizga g'azablangan, tajovuzkor, g'azablangan, hasadgo'y va h.k. salomatliklari yaxshi edi. Ba'zi saraton kasallari do'stlik, ochiqlik, ijobiylik va boshqalar bilan hayratda qolishgan.

Yaqinda hamkasbimning mijozi vafot etdi (onkologiya). Men bu holatni yaxshi eslayman, chunki bemor shahar telefoniga qo'ng'iroq qildi va men telefonga javob berdim. Uning psixoterapevti yo'qligini bilib, u shunday dedi: "Nastya, siz ham psixologsiz, ayting -chi, men nima qilyapman? Men doimo xafagarchilik, kechirim bilan ishlayman, men xafa qiladigan va kechirishim kerak bo'lgan odamlar va vaziyatlarni o'ylab topadigan joyim yo'q, lekin saraton doimo qaytadi. Uchinchi marta, to'liq tiklanganidan so'ng, metastazlar bir joydan olinadi va hamma narsa yangi …"

O'ylaymanki, haqiqatan ham saraton kasalligi bilan shug'ullanishda katta tajribaga ega bo'lgan har bir kishi, xafagarchilik bu kasallikning asosiy sababi emasligini biladi. Darhaqiqat, g'azab, boshqa his -tuyg'ular singari, adolatli gormonal kokteyl, har birimiz har xil ko'rinishda namoyon bo'ladigan, fiziologik va psixologik xususiyatlarga qarab, uni tozalash yoki undan qutulishning iloji yo'q, u organlarga tegadi, lekin u kasal va sog'lom odamlarda mavjud. Har doim … Ba'zilar buni yashirishadi, boshqalari tashlab yuborishadi, lekin ikkalasi ham kasal bo'lishadi, faqat turli xil kasalliklar. Albatta, hamma narsani yashirish mumkin, chunki agar odam tajovuzkor bo'lsa - bu ko'rinadi va bu qoralanadi, agar odam o'zini aybdor his qilsa - bu qo'rqinchli emas, lekin aslida aybdorlik bir xil tajovuzdir, faqat ichkariga qaratilgan (

Agar sil kasalligiga Kox tayoqchasi sabab bo'lgan bo'lsa, u doimo sil kasalligini keltirib chiqaradi, to'g'rimi? Bolalarga saraton tashxisi qo'yilganida, biz qanday ayb va norozilik haqida gapirayapmiz? O'ylaymanki, agar hissiyotlarning o'lik kasalliklar bilan bog'liqligi nazariyasi haqiqatan ham isbotlanganida edi, biz ulardan ancha oldin qutulgan bo'lardik. Biroq, afsuski, bunday bo'lmaydi.

Ishlab chiqilgan "texnikalar" ning ikkinchi umidsizligi, bizni birgalikdagi psixo-tibbiy modelning samaradorligi bo'yicha ilmiy tadqiqotga taklif qilishganida yuz berdi. Ish jarayonida aniqlanishicha, xuddi shu tashxis, bir xil miqdordagi jarrohlik aralashuvi va deyarli bir xil davolanish kursi bo'lgan bemorlarning taqdiri va psixologik muammolari butunlay boshqacha bo'lgan. Haqiqatan ham turli mualliflarning ta'rifiga tushishi mumkin bo'lgan bemorlarning foizi. "Psixosomatika" bu materiallarni yo'naltiruvchi sifatida ishlatish uchun juda kichik edi. Hatto har bir hikoyani ham "quloqdan tortib" bo'lmaydi. Psixologik tajribalar tarixi tavsifga o'xshash yoki o'xshash bo'lgan hollarda, "keyin nima bo'ladi?" Degan savol tug'ildi. Bu ta'riflarda ichkilikboz er haqida, qarzlarni to'lash istiqboli yo'qligi, kasal bolalar va hayotning ma'nosi yo'qolganda nima qilish kerakligi haqida hech narsa aytilmagan. Bu adabiyotdan voz kechib, yangisini, moslashtirilgan standartlashtirilgan usullar bilan ishlashni boshlash oson bo'lmagan. Shu bilan birga, natija kutilganlarni ham oqladi.

Biz har bir kasallikning o'ziga xos psixologik tomoni bo'lsa -da, har kim boshqalardan farqli o'laroq, individual bo'lib qolaveradi, degan tushunchaga qaytdik. Shuning uchun kasallik bilan bog'liq psixologik muammolarning sababi va o'zaro bog'liqligini har bir alohida holatda har xil usulda izlash kerak. Men amaliyotdan eng so'nggi hal qilingan ikkita misolni keltiraman.

1. Chet elda tekshiruv o'tkazgan va yarim yildan buyon antidepressantlardan foydalangan bitta mijoz, chunki chet ellik shifokorlar uning irritabiy ichak sindromining psixosomatik asosini tasdiqlashdi, og'riqdan qutulishdi, chunki u atrof -muhitni qabul qilishni va foyda olishni o'rgandi. psixosomatika jadvaliga ko'ra, uning oldiga tashxis qo'yishgan). Va, chunki, oila tarixini o'rganish jarayonida, u onasi bilmasdan, otasi yoshligida bo'lgan kasalliklarga o'xshash kasalliklardan "foydalangani" aniqlandi. Shunday qilib, u uning e'tiborini tortdi, qo'llab -quvvatlash, ma'qullash, rag'batlantirish va boshqalarni oldi. U otasi bilan muloqot qilishning konstruktiv usullarini topishi bilan og'riqlar o'z -o'zidan o'tib, boshqa simptomatologiyaga o'tdi.

2. Yana bir mijoz gipertonik inqiroz fonida vahima qo'zg'ab aqldan ozdi. U o'zini "bosim o'tkazish" modeliga moslashishni to'xtatib, "nima va qanday" haqida gapira boshlagach, uning oilasi odatda yurak xuruji yoki saraton kasalligidan vafot etgani ma'lum bo'ldi. Ammo yurak xurujidan to'satdan, saratondan esa uzoq va og'riqli bo'ladi. Va uning hujumlari qo'shnida saraton aniqlanganidan ko'p o'tmay boshlandi. U o'zini esladi, keyin qalbida o'zini "saraton kasalligidan ko'ra yaxshiroq yurak xuruji" deb o'ylagan. Agar biz o'zimizga bosim o'tkazgan bo'lsak, ehtimol, biz uzoq vaqtni belgilab, uning eri, bolalari bilan munosabatlarini, ishdagi buzuqlik va boshqalarni tartibga solgan bo'lar edik. Ammo biz uning onkologiya va boshqalarga bo'lgan munosabatini izladik va dastlab u vahima hujumlarini unutdi, keyin uning bosimi normal holatga qaytdi.

Bu holatlarni jadvaldagi tavsifga ko'ra kuchaytirish mumkinmi? Oson. Bu tavsif oilaviy tarixni hisobga olmagan holda haqiqiy javob beradimi? Bunday deb o'ylamayman. Nima qilish kerakligi haqida biz bu kitoblardan yechim topa olamizmi? Yo'q

Ayniqsa, qiziq bo'lgan narsa, menimcha, hozir bu satrlarni o'qiyotganlarning ko'pchiligi haqiqatan ham kasallik yo'qligiga e'tibor berishgan. Qanday qilib ularni "tajriba, jazo, signal va hokazo" prizmasidan izohlash mumkin, agar bularning barchasi faqat "o'z-o'zini gipnoz" ning natijasi bo'lsa (tekshirish va tahlil natijalari normal bo'lsa va o'zini his qilish har qachongidan ham yomon)?

Axir, keling, birga gaplashaylik.

Chap tarafdagi jismoniy tekislikdagi muammolar onam bilan, o'ngda esa dadam bilan bo'lgan munosabatlarimizdagi qiyinchiliklarni ko'rsatadi, deb o'qiganimizda, har bir odamning onasi va dadasi bilan bog'liq bo'lgan ba'zi qiyinchiliklari va hal qilinmagan nizolari borligi haqida o'ylaymiz. ? Har doim va hamma uchun … Yoki, aksincha, agar sizning onangiz bilan bo'lgan munosabatlar har doim ajoyib bo'lgan bo'lsa, demak, hech qachon va hech qanday holatda chap tarafdagi hech narsa bizga zarar bermaydi?

Mening kuchim va mahoratimga ba'zida shubha qilmaydigan kamida bitta odamning ismini ayting; mazmunli rejalar chiqmaganda kim xafa bo'lmaydi; yoqimsiz odamlarga g'azablanmagan yoki g'azablanmagan; kim o'z "loyihasi" haqida qayg'urmaydi; qiyinchilik, etishmaslik va hokazo qiyinchiliklarni boshdan kechirmaydigan. Har kuni … Biz har kuni turli xil stresslarga duch kelamiz. Biz hammamiz ma'lum bir salbiy his -tuyg'ularni boshdan kechiramiz, lekin hammamiz ham kasal emasmiz, umuman olganda va psixosomatik ma'noda).

Ko'ryapsizmi, biz buni "vijdonsiz folbin" qabulidagi kabi qabul qilamiz. Hammamizda jigar bor = biz hammamiz g'azablanamiz = kasallikni talqin qilishda, biz g'azablandik deyishimiz mumkin va biz haqiqatan ham g'azablanganimizda bo'lgan voqeani darhol eslaymiz. Va biz bu aloqaga qanchalik ko'p ishonsak, keyingi safar tabiiy sabablarga ko'ra mos keladigan vaziyatni tezroq topamiz. Biz hammamiz o'z rollarimizga egamiz (ona, xotin, xodim va boshqalar) = barchamizda bu rollar bilan bog'liq muammolar bor = kerakli kasallik o'rnini bosamiz va bu tajribalarni eslaymiz. Har doim hamma narsa topiladi, chunki har qanday ona bu rolni qanday bajara olishidan xavotirda, har qanday xotin eri bilan munosabatlarda qiyinchiliklarga duch keladi va hokazo. Tasavvuf yo'q.

Biz o'qiyotganimizda, quloq bilan bog'liq muammolar - tinglashni xohlamaslikdan, ko'zlar bilan - ko'rishni xohlamaslikdan, qo'llar - bajarishni, oyoqlar - qimirlashni va hokazolarni, har qanday kasallikning o'ziga xos etiologiyasi, uning asosiy sababi bor deb o'ylaymiz.. Immunitet pasayganmi? Surunkali charchoq sindromi yoki noto'g'ri turmush tarzi (ovqatlanish, uyqu va dam olish va h.k.)? Epidemiya, zaharlanish, radiatsiya? Bularning barchasi har qanday kasallikda asosiy bo'lishi mumkin. Va bu holda, "tinglashni xohlamaslik" "kechiktirish" ga qaytishi mumkin va bu bir xil emas.

Qanchalik tez -tez, bizning yuragimiz og'riyapti deb o'ylaganimizda, muammo umurtqa pog'onasida va aksincha bo'lib chiqadi? Ichak yoki bachadonmi? Buyraklarmi yoki bellarmi? Ammo shunday bo'ladiki, alomatlar tushunarli va tan olinadi, aslida bu boshqa kasalliklarning aks -sadosi. Nafas qisilishi, qon, oshqozon og'rig'i va bel muammolari, yurak tinchlanmaydi va buyraklardagi muammolarni shu tarzda davolaymiz … Psixosomatika bo'yicha qisqacha jadvallarni o'qiganimizda bizga kim tashxis qo'yadi? ? Bir xil simptom har xil kasalliklarni ko'rsatishi mumkin, va aksincha, biz izlayotgan aniq kasalliklar, avvalroq, ba'zi kasalliklardan oldin bo'lgan, sababni qidirishni boshlash mumkin va zarur bo'lganmi? Va umuman olganda, bu oxirgi versiyaga qaraganda butunlay boshqacha bo'lishi mumkin.

So'nggi so'rovlardan biri: "Boshim aylandi, men nima qilyapman?" Men aytdimki, har xil kasalliklar sabab bo'lishi mumkin, hattoki miyadagi o'simta ham bor, shuning uchun avval yaxshilab tekshirib ko'rishga arziydi. Men unga javob oldim: "Yo'q, bilaman, bosh aylanishi o'zimni birlashtira olmasligim bilan bog'liq. Men sizga bu borada yordam berasiz deb o'yladim, afsuski, siz dori -darmonlarni afzal ko'rasiz va bu kasallikni ruhdan xabar sifatida o'qimaysiz. ". To'xtang, bolalar, bunday savol berish bizni yaxshi narsaga olib kelmaydi. Hatto Metropolitan Entoni Sourozh ham kasallik haqidagi va'zida "tanada kasal bo'lish" ibodatga va Xudoga tayanmasligi, balki shifokorga borishi kerakligini aytgan.

Xo'sh, agar shifokor tashxis qo'ygan bo'lsa va biz uning "psixologik ahamiyatini" jadvaldan topgan bo'lsak, keyin nima bo'ladi? Siz o'ylagandek o'ylashni bas qilasizmi va qilganday qilasizmi? Qo'rqmang, xavotir olmang, ayblamang, qo'yib yuboring, qabul qiling va nima? Xo'sh, ular shunchaki olib ketishdi, qo'yib yuborishdi, qabul qilishdi va tuzalishdi? Va eng muhimi, siz tegishli vaziyatni topdingizmi?

Men tez -tez psixologlardan eshitaman, bu jadvallar yo'nalish beradi. Agar yo'nalish noto'g'ri bo'lsa nima bo'ladi? Mijozning ahvolini tavsifga yaqinlashtirsak, biz haqiqatan ham muhim bo'lgan hamma narsani eshitishni to'xtatamiz, lekin tavsifga to'g'ri kelmaydi) Bu normal holat, miya shunday ishlaydi. Qabul qilishning mumtoz xatolarini iloji boricha yo'q qilish uchun, o'zingizga dastlabki munosabat haqida so'rashingiz shart emas. Siz ko'p tinglashingiz, uzoq vaqt kuzatishingiz, barcha mumkin bo'lgan yo'nalishlarni ko'rib chiqishingiz va "berilgan" ga mos kelmasligingiz kerak. Darhaqiqat, hatto yozilgan mualliflar orasida ham siz bir xil kasalliklarning turli sabablari va tavsiflarini topishingiz mumkin.

Va bundan ham ko'proq, "jadvallar va jadvallar" yordamida odamlarning o'z-o'zini diagnostikasi haqida qanday gapirish mumkin, agar bizning miyamiz shikastli tajribalarni boshdan kechirganda bizni yo'ldan ozdirsa va bizni haqiqatdan iloji boricha uzoqroqqa olib boradigan bo'lsa. sabablari va muammolari? Bunday retraumatizatsiyani oldini olish uchun psixikaning himoya mexanizmlari qisman mavjud! Va ba'zida, anamnez yig'ilganda ham, faqat mijoz bilan ishlagandan so'ng, tasodifan juda muhim elementlar topiladi: "nima deb o'ylaysiz, nega men operatsiyalar haqida so'raganimda, siz bu haqda aytmadingiz - xo'sh, abort. Bu operatsiyaga va undan ham ko'proq savolga hech qanday aloqasi yo'q!"

Ha, albatta, psixika va fiziologiya - bu ajralmas tushunchalar. Ular bir -biriga bog'liq va bir -birini to'ldiradi. Va shu bilan birga, har bir kishi o'ziga xosdir, shuning uchun xulosa jadvali sizga kasallikning haqiqiy sababini topishga yordam berishi dargumon, va siz butaning atrofida uzoq vaqt urish xavfi bor, javob juda yaqin bo'lishi mumkin., faqat boshqa yo'nalishda … Sizning oilaviy tarixingiz bu erda ancha ma'lumotli bo'ladi., ikkilamchi foyda, simptomning kommunikativ ma'nolari, shaxsiy hikoyalar va tajribalar. Darhaqiqat, psixosomatika tushunchasi sabablar va usullarning oddiy tasnifiga qaraganda ancha kengroq va ko'p qirrali. Agar sizning muammoingiz tavsifga mos keladigan bo'lsa, buni o'zingizning shaxsiy tajribangiz va shaxsiy tarixingizni hisobga oladigan psixolog bilan hal qiling.

Biroq, men mijozlarga bu jadvallarni ko'r -ko'rona tinglamasliklarini aytganimda, ko'pchilik nafas oladilar va ular nimadir noto'g'ri deb o'ylaganlarini aytishadi. Axir, ular o'qiydilar, hamma narsa mantiqiy bo'lib tuyuladi, lekin ular hayotdan vaziyat va muammoni topa olmaydilar, shuning uchun u ta'rifga mos keladi. Va agar biror narsa bo'lsa ham, taklif qilingan echim hech qanday tarzda qoniqtirmaydi va bundan keyin nima va qanday qilish kerakligi aniq emas. Va ular barcha qarindoshlariga yordam berishdi, lekin ular qila olmaydi;)

O'quvchi hamma narsadan umidsiz bo'lganidan xafa bo'lishi va tushkunlikka tushishi mumkin. Shoshmang)

Hamma ham umidsiz emas. Deyarli har bir psixo-psixoterapevtik yo'nalishda psixosomatik kasalliklarning rivojlanishining o'ziga xos nazariyasi, ularga muvofiq ishlash kerak bo'lgan qoidalar va psixoterapiya yordamida erishish mumkin bo'lgan natija haqidagi tasavvurlar mavjud. Psixoanaliz, gestalt, psixosintez, xulq -atvor va kognitiv, pozitiv va logoterapiya - bu sabablarni aniqlash uchun o'z rejasi va qarashlari bor. Ammo ularning hech biri sizning kasalligingiz nima haqida gapirayotganini, alomatlari yoki tashxisi bilan, oldindan aytib bermaydi. Bundan tashqari, psixoterapiyada psixosomatik kasalliklar bilan dastlabki tibbiy tashxis va davolanishsiz ishlashning bunday amaliyoti yo'q. Bunga e'tibor bering.

Ishoning, men ezoterikizm, metafizika va boshqalarga qarshi emasman, chunki bu birinchi qarashda tuyulishi mumkin. Shunga qaramay, shuni eslatmoqchiman:

- odam kasalliklarda faqat psixologik muammoni qidirsa va ishlasa;

- odam psixosomatika bilan davolanishga ishonganida;

- odam sababini faqat tashxis yoki alomat orqali aniqlash mumkinligiga ishonganida;

- odam tibbiy ko'rikdan va davolanishdan bosh tortganda;

-odam o'zini psixosomatika bo'yicha jadvallar yordamida o'zini tashxislash va o'zini takomillashtirish bilan shug'ullanganda;

bularning barchasi sodir bo'lganda, hech qanday haqiqiy "psixosomatika" haqida gap bo'lmaydi. Chunki bunday jadvallar va tavsiflar, albatta, fan va psixologiyada psixosomatika deb ataladigan narsaga juda kam aloqasi bor.