Giperaktiv Bola. 1-qism

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Qo'rqinchli "bizda giperaktiv bola bor" yoki DEHB tashxisi zamonaviy onalar orasida tez -tez eshitiladi. Internet-resurslarda siz bolangizni o'z-o'zini tashxislash uchun juda ko'p ma'lumotlarni topishingiz mumkin. Keling, nima ekanligini ko'rib chiqaylikmi? Nima uchun qo'rqinchli va u nimaga tahdid soladi? Buning uchun nima qilish kerak va mutaxassislar bu borada nima qila oladi?

DEHB - diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi. Shuningdek, motor disinhibisyon sindromi, giperaktivlik sindromi, giperkinetik sindrom yoki hatto giperdinamik sindrom kabi nomlarni topishingiz mumkin. Bu ismlarning barchasi juda murakkab va bir xil noaniq.

Qulaylik uchun keling, ushbu sindromli bolaning portretini ko'rib chiqaylik. Balki bu umuman sizning bolangiz haqida emas.

Bolaning portreti

Bunday bolani "harakatsiz", "bezovtalanuvchi", "abadiy harakatlanuvchi", "jonli" deb atashadi. Bunday bola oyoqqa turib, darhol yugurdi va shundan beri hamma joyda va har doim shoshib yurdi. U juda faol, ayniqsa qo'llari itoatsiz: ular hamma narsaga tegishadi, ushlaydilar, sindirishadi, tortadilar, tashlaydilar. Bunday bolaning oyoqlari haqida aytishimiz mumkinki, ular hech qachon charchamaydi. Ular kun bo'yi qayerdadir yugurishadi, kimgadir yetib olishadi, sakrashadi, sakrab o'tishdi. Bunday bola har doim ko'proq ko'rishga harakat qiladi, u tez -tez boshini aylantiradi va harakatda bo'ladi. Bunday bolaning diqqatini jamlashi qiyin va u kamdan -kam hollarda mohiyatini tushunadi, ko'pincha faqat bir lahzalik qiziqishni qondiradi. Bunday bolada harakatlarni muvofiqlashtirish buziladi, u bema'ni, yugurish va yurish paytida narsalarni tashlaydi, o'yinchoqlarni sindirib tashlaydi, uradi va tez -tez yiqiladi. Bunday bolada o'zini himoya qilish instinkti umuman yo'qdek tuyuladi. U chizish va ko'karishlar bilan qoplangan, afsuski, u xulosa chiqarmaydi va bu qayta -qayta takrorlanadi. Tinchlik, befarqlik, beparvolik, negativizm-uning xulq-atvorining o'ziga xos xususiyatlari. Bunday bola tez -tez kayfiyat o'zgarishi bilan dürtüsellik bilan ajralib turadi: yoki cheksiz quvonch, yoki cheksiz injiqlik. U tez -tez o'zini tajovuzkor tutadi. Odatda u eng shovqinli, jang markazida, erkalash va masxara qilish. Unga yangi ko'nikmalarni o'rganish qiyin, ko'p vazifalarni yomon tushunmaydi va o'rganish qiyin. O'z-o'zini hurmat qilish ko'pincha kam baholanadi. U qanday qilib dam olishni va tinchlanishni bilmaydi. Jimlik faqat uyqu paytida keladi. Ular kunduzi kamdan -kam uxlaydilar, faqat kechasi, keyin esa bezovtalanadilar. Jamoat joylarida bunday bolani darhol ko'rish mumkin. U qichqiradi, oyog'ini uradi, erga yiqiladi, hamma narsaga tegadi, hamma joyga ko'tarilishga harakat qiladi, nimanidir ushlaydi, ota -onasiga munosabat bildirmaydi. Chaqaloq tug'ilishidan boshlab ota -onalar uchun oson emas. Ular o'z farzandlari oldida o'zlarining sharmandaliklari va ayblari bilan mustaqil ravishda kurashishlari kerak. Va, qoida tariqasida, qiyinchiliklar barcha chegaralarni kesib o'tganda, ular yordam so'rashlari mumkin.

Sabablari

Bolada DEHB sabablarini tasniflashning bir necha usullari mavjud. Men sabablar haqidagi tushunchalardan birini ko'rib chiqishni taklif qilaman:

• Neyrofiziologik - miyaning ichki tuzilmalari o'rtasida funktsional munosabatlarning shakllanishining buzilishi. Ya'ni, o'rta chiziqli tuzilmalar va korteksning turli joylari. Miyaning turli qismlarida hosil bo'ladigan impulslar bir -biri bilan yaxshi ta'sir o'tkazmaydi, bu esa bolaning disinibsiyasiga, charchashiga olib keladi.
• Biokimyoviy - adrenalin, norepinefrin, dopamin kabi vositachilar va gormonlarning ta'siri isbotlangan. Bu moddalar katekolaminlar deb ataladi va ularning organizmdagi metabolizmi katexolamin. Bu funktsiya, ehtimol, yosh organizmda hali ham yomon shakllangan. Biokimyoviy sabab bu metabolizmga ta'sir qiluvchi ba'zi psixostimulyatorlar bilan davolash samaradorligi bilan tasdiqlanadi.
• Neyropsikologik - motorni boshqarish, o'zini o'zi boshqarish, ichki nutq, e'tibor va operativ xotira uchun mas'ul bo'lgan yuqori aqliy funktsiyalarni rivojlanmaganligi va / yoki og'ishi.
• Genetik - bolalarning 10-15 foizida bu kasallikka irsiy moyillik mavjud. Molekulyar genetikaning rivojlanishi bilan DEHB belgilari bilan bog'liq bo'lgan bir nechta genlarda anormallik aniqlandi.

Bundan tashqari, Bolaning giperaktivligi sabablarini quyidagi ikkita pozitsiyadan ko'rib chiqish mumkin:

• Biologik - homiladorlik paytida miyaning organik shikastlanishi, tug'ilish shikastlanishi
• Ijtimoiy-psixologik - oiladagi mikroiqlim, ota -onalarning ichkilikbozligi, yashash sharoitlari, noto'g'ri tarbiya yo'nalishi

Diagnostika

Giperaktivlik sindromi, birinchi navbatda, miyaning o'ziga xos tizimi - retikulyar shakllanishining funktsional kamolotiga yoki buzilishlariga asoslangan. Aynan u ta'lim va xotirani muvofiqlashtirishni, kiruvchi ma'lumotlarni qayta ishlashni va diqqatni saqlashni ta'minlaydi.

Aniqroq tashxis qo'yish uchun bu sindrom DSM-IV ruhiy buzilishlar diagnostik qo'llanmasida keltirilgan. Shunday qilib, biz shifokor bu tashxisni asos qilib oladigan mezonlarni ko'rib chiqishimiz mumkin.

Ko'pincha bu sindromni aniqlash qiyin. Tashxis ikki yo'nalishda amalga oshiriladi: diqqat buzilishi va giperaktivlik / dürtüsellik.

Bunday tashxis qo'yish uchun diqqatning buzilishi va giperaktivlik uchun 9 ta mezondan 6 tasi bo'lishi shart.

Agar tashxisda alomatlardan biri ustun bo'lsa, u ko'rsatiladi. Masalan: "giperaktivlik va dürtüsellik ustun bo'lgan diqqat etishmasligi buzilishi". "DEHBning birlashgan shakli" ham mavjud.

Juda muhimlaridan Alomatlar uchun diagnostika mezonlari:

• buzilish belgilari 8 yoshdan oldin paydo bo'lishi kerak;
• bola faoliyatining 2 sohasida (maktabda va uyda) kamida 6 oy kuzatilishi;
• umumiy rivojlanish buzilishi, shizofreniya, har qanday neyropsikiyatrik kasalliklar fonida o'zini namoyon qilmasligi kerak;
• muhim psixologik noqulaylik va noto'g'ri moslashuvga olib kelishi kerak.

Oxirgi mezon juda muhim. Bu shunchaki faol, bezovtalanuvchi bola emas, ota -onani charchatadi, bu, birinchi navbatda, bola va uning yaqinlari uchun og'ir psixologik bezovtalikka olib keladigan kasallikdir. Bu tartibsizlik vaqti -vaqti bilan emas, balki faqat uyda yoki ko'chada emas, balki do'kondan uyga qaytayotganda ham, sevimli xolangiznikiga tashrif buyurishda ham emas. Bunday bolaning ijtimoiy hayotga moslashishi, moslashishi juda qiyin, unga ham mutaxassislar, ham qarindoshlar yordami kerak.

Tashxis qo'yish uchun psixiatr vrach, tibbiy psixolog, klinik psixolog bir qator psixologik metodlarni, shuningdek, neyropsixologik metodlarni, kuzatish va muloqotni qo'llaydi. Ushbu simptomatologiyaning rivojlanishida ota -onalar va bolaning yaqin muhiti muhim rol o'ynaydi. Mutaxassis bunday bemorni dinamikada kuzatadi.

Bir maslahatda DEHB tashxisini qo'yish mumkin emas

DEHB bilan og'rigan bolalarda har xil turdagi tana va ko'z harakatlarida namoyon bo'ladigan motorli disinhibitsiya mavjudligi sababli, agar kerak bo'lsa, hatto qo'shimcha usullar: EEG, KT va hk.

Bolada giperaktivlik sindromini aniqlash qiyin. Bunday namoyishlar boshqa sharoit va kasalliklarning ryaziga juda o'xshaydi. Birinchidan, DEHB va ko'p bolalarga xos bo'lgan yuqori jismoniy faollikni farqlash kerak. Bu alomatlar bolangizning shaxsiy fazilatlari bo'lishi mumkin. Shuni unutmangki, bolalarda e'tibor va o'zini tuta bilish funktsiyalari tabiiy rivojlanish jarayonida va shunchaki etuk emas.

Bolaning o'ziga xos xatti -harakatlarining boshqa holatlari ham bor

• Bu oiladagi inqirozga, ota -onaning ajrashishiga, bolaga yomon munosabatda bo'lishga, pedagogik e'tiborsizlikka, ba'zida haddan tashqari himoyalanishga bo'lgan munosabat bo'lishi mumkin.
• Buning sababi, maktabga moslashishning buzilishi, bola va o'qituvchi, bola va ota -ona, bola va do'stlar o'rtasidagi ziddiyat bo'lishi mumkin.

Biz chetda qololmaymiz, chunki bu alomatlar depressiya, uyqu buzilishi, manik-depressiv sindrom, til va aloqa buzilishi, muvofiqlashtirish buzilishi, surunkali tics va boshqalar kabi jiddiy kasalliklarda ham namoyon bo'lishi mumkin.