Psixosomatik Kasalliklari Bo'lgan Oilada Qaramlik. Sinov

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

O'zaro bog'liqlik mavzusi u yoki bu tarzda har qanday mijozga psixosomatik kasalliklar yoki kasalliklar bilan maslahatlashishda paydo bo'ladi, lekin ko'pchilik uchun bu bizning xayol va stereotiplarimiz sabab bo'lgan asabiylashish, g'azablanish va hatto rad etishni keltirib chiqaradi. Mening hamkasbim, psixosomatika bo'yicha mutaxassis, bir holatni aytib berdi, u ixtisoslashgan bo'lmagan forumlardan birida psixokorrektsiya mexanizmlarini muhokama qilganda, xuddi shu kontekstda onkologiya bilan ichkilikbozlik haqida gapirgan. Bu his -tuyg'ular va tanqidlar bo'ronini keltirib chiqardi, chunki ko'pchilik onkologiya - bu fojia, alkogolizm - bu injiqlik, shuning uchun ular hech qanday umumiy narsaga ega bo'la olmaydi va alkogoldan "mas'uliyatni olib tashlaydigan" mutaxassis. saraton kasalligida oddiy axloqsiz va savodsiz. Aslida, bu holatlarning har birida hamma narsa individual hikoya bilan hal qilinadi va ularning har birida asosiy muammoni jismoniy vektordan aqliyga, yoki aksincha yo'naltirish mumkin.

Qachonki biz bir -biriga bog'liqlik va qandaydir tartibsizlik yoki kasallik haqida gapiradigan bo'lsak, ko'pchilik hayron bo'lishadi, chunki bu kasallik - bu falokat, va har qanday oddiy odamda rahm -shafqat, yordam, sheriklik va hokazolarga ta'sir qiladi. bemorni qutqarish xiyonat bilan barobardir. Biroq, har doimgidek, tafsilotlarda nozik chiziq yashiringan. Bizga tobora ko'proq o'zaro bog'liqlik buzg'unchi munosabatlar haqida o'rgatilmoqda - "dastasi bo'lmagan chamadon kabi, ko'tarish qiyin, lekin ketish juda achinarli". Balki bu chalkashlik jamiyatimizda alkogolizm (o'zaro bog'liqlik nazariyasi vujudga kelgan) kelib chiqqanidan farqli o'laroq, kasallik deb hisoblanmagani uchun ro'y bergan. Shunga qaramay, qiyinchilik shundaki, unda har doim kasallik (tartibsizlik) elementi bor va kasallikdan qutulish oson emas, chunki noto'g'ri munosabat yoki buzg'unchi xatti -harakatlardan. Siz sherigingiz bilan zo'ravonlik, tahqirlash yoki manipulyatsiya qilmaslikka rozi bo'lishingiz mumkin, lekin Siz "kasal bo'lishni to'xtating" deb ayta olmaysiz va odam "o'zini tortib oladi" va sog'ayib ketadi deb umid qila olmaysiz … Bu o'zaro bog'liqlik muammosining asosi. Shunday qilib, kimdir kasallikka bog'liq (va ko'pincha buni o'zi sezmaydi), va yaqinlar - to'g'ridan -to'g'ri qaramlikdan.

Bu qisman, chunki kasallik rahm -shafqat va yordamga olib keladigan tabiiy his -tuyg'ularni uyg'otadi, lekin u qanchalik uzoq davom etsa, qayerda yordam zarur va konstruktiv ekanligini, vayronkor bog'liqlikka aylanganini va kasallikni qo'yib yuborish qanchalik qiyin bo'lsa, shunchalik qiyin bo'ladi. oilaviy munosabatlar markazi. Vaqt o'tishi bilan, bu psixosomatik kasalliklar va kasalliklar o'z qaramog'ida o'zini namoyon qila boshlaydi va bolalar bu ittifoqdan eng ko'p azob chekishadi. Ehtimol siz ham shunday hikoyalarni eshitgansiz:

"Men tirishqoq bola edim, hech qachon hech kim bilan qasam ichmaganman va hech kim bilan janjallashmaganman, 4-5 da o'qiganman, uyga ketayotib dorixonaga borganman, non uchun, uy vazifasini darhol bajarganman, changyutgich yuvganman, idish yuvganman, do'stlar olib kelmaganman. uyga borib, ko'chada hech kim bilan yurmaslikka harakat qildim, chunki onamning yuragi yomon edi, onam xavotirlana olmasdi"

"Bizga qasam ichish odat emas edi, bizning uyimizda doim sokin edi. Biz musiqa tinglamadik, televizorni juda kam ko'rardik, baland ovozda gapirmaslikka va kulmaslikka harakat qilardik, chunki onam deyarli doim boshini og'rib turardi"

"Uydagi taomlar jirkanch edi, men sinfdoshlarimdan birida ovqatlanmoqchi bo'ldim yoki non yeb qo'ydim. Biz dengizga bormadik, tashrif buyurmadik va parkga, sayrlarga bormadik va hokazo. Dadamning oshqozonida muammolar bor edi"

"Biz deyarli hech qachon onam bilan samimiy suhbatlashmaganmiz. U kasalxonada otasi uchun parhezli idishlarga solingan, u erkak uy ishlarini, kundalik hayotini, daromadini o'zi bajarishi kerak edi - hamma narsa uning qo'lida edi. Va dadam har doim biror narsa bilan og'rigan va u yoki bu narsani tekshirgan, lekin shifokorlar hech narsa topmagan. G'azablangan va g'azablangan, u uni yolg'iz qoldirishni so'radi, keyin yotishdan oldin kechirim so'radi va boshi unga tushgan hamma narsadan yorilib ketganini aytdi, keyin biz ham …"

Bundan tashqari, bunday muhit "bolani bolalikdan mahrum qiladi", bu unga oilaviy halokatli ssenariyni belgilaydi va shaxsiy, kattalar oilasiga kirib, qandaydir ongsiz ravishda ota -onalardan birining rolini oladi. kasal "yoki" o'ta mas'uliyatli qutqaruvchi ". Ko'pincha, mijozlar turmush o'rtog'ida to'ydan oldin kasallik alomatlari borligini tan olishadi, lekin ular, xuddi "ularga unchalik ahamiyat berishmagan". Qutqaruvchi rolining mujassamligi, kasallik psixosomatik bo'lmagan va to'g'ri taktikani o'z vaqtida tashxislash va to'xtatish mumkin bo'lgan kasaba uyushmasida "qutqaruvchi sherigi" ongsiz ravishda har tomonlama yordam berishga olib kelishi mumkin. uni surunkali holga keltiring, tk. u boshqa modelni bilmaydi va o'z qaramlik xatti -harakatining ssenariysini amalga oshirish uchun yaqin odamining kasalligini saqlab qolishga intiladi. Bu holatlar onalarning o'zlari bolalarda har xil kasalliklarni "xalq usullari", "ommabop psixosomatika", "Internetda tibbiy uchrashuvlar" va h.k. bilan davolab, vaziyatni qaytmas darajaga qadar boshlagan holatlar bo'lishi mumkin.

Va aksincha, bemorning psixosomatik kasalliklar va kasalliklarga murojaat qilishi, bolalikdan o'rganilgan o'zaro bog'liqlik ssenariysida rol o'ynashning ongsiz istagi bo'lishi mumkin. Alkogolizm injiqlikmi yoki kasallikmi, bahsli ekanligi haqida gapirganda, bemorning o'zi yoki tasodifan qo'zg'atgan boshqa kasalliklar shunday ko'rinishi mumkin. Qarindoshlar sheriklarining ahvoli haqida qanchalik tez -tez gapirayotganiga e'tibor bering: "Erning o'zi aytadiki, birinchi nafasdan boshi aylana boshlaydi, yuragi aqldan uradi, unga hujumdan qochib qutulishning iloji yo'qdek tuyuladi, lekin u jasorat bilan ustidan g'alaba qozonadi. o'zi va chekadi, keyin tabletkalarni yutadi va har safar tashlab qo'yishni va'da qiladi. Men sigaretani yashiraman, do'stlarimdan bezovta qilmaslik uchun, uning oldida hidlamaslikni, cho'ntagimni tekshirishni, kechasi turishni, oshxonada chekganini isbotlovchi dalillarni qidirishni so'rayman, lekin u shikoyat va chekishni davom ettirmoqda., qaerda, qanday qilib, bilmayman … men umidsizman ".

"Hech qanday gap yordam bermaydi, men bayramlardan va tug'ilgan kunlardan qochishni boshladim, u tashrif buyurishni to'xtatdi, chunki u ovqatlanadi, keyin yana og'riqlar, kramplar, dietalar va boshqalar. Hatto men qandaydir tarzda o'zimni tutib oldim, agar biz stolga o'tirganimizda, men darhol barcha arzimas taomlarni yeb qo'yaman, agar uning hech narsasi qolmasa edi va biz ovqat haqida janjal boshlaymiz …"

"U hatto Quincke shishganida ham, men mo''jizaviy tarzda uyda bo'ldim, biz tez yordam chaqirishga majbur bo'ldik va agar shifokor buni to'xtatmasa, keyingi safar uni qutqara olmasligini aytdi. Lekin u hech kimga quloq solmaydi, antigistaminlar ichadi, yarim soat kutadi va gapini davom ettiradi …"

"Biz buni yuz marta muhokama qildik, siz o'tkazib yubormaysiz va ko'proq in'ektsiya qila olmaysiz, lekin tirik qolganidan keyin ham, u kimga kerak bo'lsa, ukol qilishni va ovqatlanishni davom ettirmoqda. Men eslatmalar qo'yishim, ba'zi narsalarni kechiktirishim kerak, shunchaki u in'ektsiya qiladimi yoki yo'qligini nazorat qilishim kerak, shu bilan birga, men qanchalik ko'p ishlay olmasam, ko'zlarim oldida rasmlar paydo bo'ladi, birdaniga nimadir noto'g'ri ketdi. u allaqachon komada, lekin men bu erda o'tiraman va hech narsa qilmayman … ".

Bemorlarning o'zlari esa yaqinlarini aqldan ozdirish uchun "ozgina" va "faqat ta'tilda" davom etishadi. Bu erda faqat bitta iboralar, tafsilotlar, ularning ortida turgan vaziyatlar, ba'zida psixoterapevtning ojizlik tuyg'usini keltirib chiqaradi, mijoz haqida nima deyishimiz mumkin. Ammo sherik ongli ravishda ikkinchi darajali foyda oladigan boshqa holatlar ham bor (va qaysi turmush o'rtog'i qurbon yoki qutqaruvchi rolini o'ynashi har doim ham aniq emas). Va agar nogironning oila a'zolari uchun klinikada qatorni o'tkazib yuborishning uyatli joyi bo'lmasa, unda manipulyatsiyaning boshqa nozik chiziqlari bor, ularni aniqlash oson emas. Men amaliyotdan, ruxsat bilan va mijozning so'zlaridan bitta misol keltiraman:

"Mening buvim doim bobomni keraksiz tashvishlardan himoya qilgan - uning yuragi yomon edi. U bizga uning tamoyillari va talablarini etkazdi, lekin hamma bahsli masalalarga aniqlik kiritdi. "Bilasizmi, Nikita Sergeichning yuragi yomon, u xavotir olmasligi kerak, lekin siz shunday savollar bilan kirasiz, uning o'lishini xohlaysizmi?" - dedi u onamga. Bizning bobomizga nisbatan his -tuyg'ularimiz aralash edi, bir tomondan u har doim bizni xushmuomalalik bilan kutib olardi, turli o'yinlar o'ynar va deyarli hech qachon tanbeh bermasdi. Boshqa tomondan, biz, aslida, noto'g'ri ish qilishdan qo'rqardik, chunki biz uning og'ir fe'l -atvori va qattiqqo'lligini bilardik. Faqat bobosi vafot etganida, hamma narsa buvining qo'lida ekanligi ayon bo'ldi va u bizning nomimizdan g'ildiraklarga qanday qilib spiker qo'yganini hatto xayoliga ham keltirmadi.

Ko'pincha, yaqinlaridagi ruhiy buzilishlar "bonus" bo'lib, ular ba'zi odamlarga jamiyatdan xohlagan narsasiga erishish imkoniyatini beradi, buvilar va buvilarning buzilishi haqida hamma narsani "yozib yuboradi" ("yaxshi, bunday g'alati narsalar" va boshqalar). Mening amaliyotimda, "alohida" bolali onalar, ba'zi funktsiyalarni tiklash va bolani oddiy maktabga joylashtirish mumkinligini eshitib, (keyin inklyuziya haqida gap yo'q edi), ishlagan ma'qul, deb javob berishgan. bolaning o'zi uyda, va u "nogiron bo'lib qoladi" va davlatdan nafaqa oladi va hokazo. Bunday holatlar kamdan -kam uchraydi va qisman chindan ham yordamga muhtoj bo'lgan, lekin ishonchsizlik, sovuqqonlikni qabul qiladigan boshqa oilalarga nisbatan komissiya tayinlaydi. va boshqalar, bu esa o'z navbatida ularning psixologik holatini yomonlashtiradi.

Qanday bo'lmasin, chalkashlik va doimiy tautologiyaga qaramay, agar men davom etayotgan disfunktsiyaning ma'nosi va mohiyatini - psixosomatik buzuqlik va kasalliklarga chalingan oilalarda o'zaro bog'liqlikni etkaza olsam, quyidagi so'rovnoma buning rudimentsi bor yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi. bu munosabatlar yoki yo'q.

Psixosomatik oilalarda o'zaro bog'liqlik borligini tekshirish *

1. Siz kasal odam bilan uning kasalligi tufayli janjallashib qolasizmi?

2. Sizda hech qachon xohish bo'lmaganmi? "o'tish" sevganingiz kasalxonasiga?

3. Siz sevganingizning sog'lig'i / kasalligi sizning xatti -harakatingizga bog'liqligiga ishonasizmi ("bezovta qilmang", "ovqat bilan qo'zg'atmang", "jim bo'ling" va hokazo)?

4. Turmush o'rtog'ingizning kasalligi tufayli ba'zi do'stlaringiz bilan ajralishingizga to'g'ri keldimi?

5. Yaqiningizning kasalligi bilan bog'liq nizolardan va hatto suhbatlardan qochishga harakat qilasizmi?

6. Sizning hayotingiz faqat sizga bog'liq deb ayta olasizmi (siz deyarli hamma narsaga javobgarsiz, siz hamma narsani nazorat qilasiz)?

7. Turmush o'rtog'ingizning kasalligi tufayli ajrashish haqida o'ylab ko'rganmisiz?

8. Agar kasallik hech qachon yo'qolmasa, oilangiz bilan nima bo'lishidan qo'rqasizmi?

9. Siz "rahm -shafqat" holati siz tomonga burilib ketishi uchun "o'zingizni kasal bo'lib qolish" tuyg'usini oldingizmi?

10. Siz sevganingizning kasalligi baxt, farovonlik va hokazolarga yagona to'siq bo'ladi deb o'yladingizmi?

11. Sinovlar, dori -darmonlar va davolanish uchun ko'p pul sarflanayotganidan g'azablanyapsizmi?

12. Boshqa birov (sherigingiz emas) kasal bo'lsa, g'azablanasiz va asabiylashasizmi?

13. Siz sherigingizning kasalligi tufayli turli ijtimoiy tadbirlardan voz kechasizmi?

14. Yaqiningizning kasalligi munosabati bilan boshqa odamlar oldida uyalasizmi, uyalasizmi?

15. Sizning oilangiz hayoti uning a'zolaridan birining sog'lig'i bilan bog'liq deb ayta olasizmi?

16. Kasal sherigingizga nisbatan "yomon" fikrlar borligi uchun o'zingizni aybdor his qilyapsizmi?

17. Siz sherigingizning farovonligiga zarar bermaslik uchun shaxsiy his-tuyg'ularingiz va tajribalaringiz haqida sukut saqlashga harakat qilyapsizmi?

18. Sizning noqulayligingiz yoki kasallik alomatlaringizga e'tibor bermayapsizmi, sherigingiz bilan sodir bo'ladigan hodisadan ko'ra ahamiyatsiz va tekshiruv, maxsus davolash va h.k.

19. Sizning sherigingiz statsionar (kasalxonaga yotqizilgan) paytda siz yengillik va tinchlikni his qilasizmi?

20. Siz o'zingizni gunohlaringiz, karma va hk.

Agar siz kamida 5 ta savolga "Ha" deb javob bergan bo'lsangiz, yaqin odamingizga kuchli hissiy bog'liqlik paydo bo'lishi ehtimoli katta *.

Men ushbu "qaramlikdan" chiqish rejasi haqida keyingi maqolada yozaman. Biroq, "nima qilish kerak" haqida suhbatni boshlashdan oldin, har bir buzuqlik va kasallik psixologik emasligini ta'kidlash kerak. "Barcha kasalliklar miyadan" degan noto'g'ri tushuncha nafaqat mijoz va terapevtni psixoterapiya taktikasini tanlashda chalkashtiribgina qolmay, balki ishni murakkablashtiradi. Shubhasiz, muammoning o'rniga, mantiqsiz ayb, g'azab, g'azab va boshqalar yuzaga chiqadi, ular ustida ishlamasdan turib, to'g'ridan -to'g'ri so'rov bilan ishlashni boshlash mumkin emas.

Davomi Psixosomatik oilalarda o'zaro bog'liqlik munosabatlaridan chiqish

_

* Psixosomatik oilalarda o'zaro bog'liqlik borligini tekshirish // Lobazova A. A. "Saraton kasalining qarindoshlari bilishi kerak bo'lgan narsa." "21 -asr Panacea" MChJ saraton kasalligini qo'llab -quvvatlash va reabilitatsiya qilish dasturi doirasida axborot -uslubiy qo'llanma. Xarkov, 2008 yil.