Psixoterapiyada Tegish

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Psixoterapiyada mijozning jasadiga tegib turish tartibi munozarali. Ba'zi ekspertlar teginishni terapevtik salohiyatga ega bo'lishi mumkin bo'lgan og'zaki bo'lmagan muloqot shakli deb bilishadi, boshqalari esa bu suiiste'mollik va mijozga shikast etkazish xavfi deb hisoblaydilar. Bir mafkuraviy psixoterapevtik nuqtai nazardan tortishuvsiz va so'zsiz, teginish paytida "chegaralar" ning buzilishi, agar siz boshqa mafkuraviy nuqtai nazardan qarasangiz, bunday bo'lmasligi mumkin. Va bundan ham ko'proq, ikkinchisi nuqtai nazaridan, bu psixoterapevtik amaliyotning odatiy ko'rinishi bo'lishi mumkin.

Agar onaning pozitsiyasini ifodalasa yoki mijoz turli sabablarga ko'ra og'zaki muloqotga qodir bo'lmasa, teginish joiz bo'lishi mumkin va psixoterapevtik etikani buzmasligi mumkin degan nuqtai nazar mavjud; agar to'lib toshgan bemorga qabul va yordamni etkazish zarur bo'lsa; agar vaziyat terapevtdan tashvishli bemorning haqiqat bilan aloqasini mustahkamlashni yoki tiklashni talab qilsa; agar teginish terapevtning bemorga bo'lgan his -tuyg'ularining tabiiy va samimiy ifodasi bo'lsa va bunday his -tuyg'ular psixoterapiya uchun foydali ekanligi ma'lum bo'lsa.

Onaning pozitsiyasini anglatuvchi teginish ham terapevt tomonidan yaxshi kuzatilishi kerak. Bu erda ba'zi misollar. 28 yoshli yigit o'z terapevtini ayol bilan qoldirdi, u qo'llab -quvvatlamoqchi bo'lib, uni shunchalik qattiq quchoqladiki, u ko'kragini sezdi. "Begona, o'rta yoshli ayolning ko'kragi" - shu bilan birga, yigitning so'zlariga ko'ra, terapevt uni biroz chayqalib yubordi, bu esa kuchli qarshilik va o'zini ozod qilish istagini keltirib chiqardi, yigit nafaqat o'zgardi psixoterapevt, lekin "hech bo'lmaganda ko'krak yo'q" bo'lgan odam uchun doimiy ravishda psixoterapevt izlagan. Boshqa holatda, ayol terapevt bilan psixoterapiya izlagan nogiron erkak, onasining urishidan xafa bo'lgan, chunki u buni "nogiron odamga achinish" deb bilgan, shu bilan birga erkak o'zini hurmat qilishini saqlab qolishi kerak edi.

Ayniqsa, bolaligida qandaydir tarzda zo'ravonlikka uchragan mijozlar bilan bo'lgan holatlar, masalan, bolaligida jinsiy zo'ravonlikka duch kelgan odamlarga nisbatan (bu holda, bir qator mijozlarda sevgi va zo'ravonlik o'rtasida farq yo'q) muhokama qilinadi. Albatta, mijozlarni "siqish", o'pish, "sochlar bilan o'ynash", mijozlarni terapevtni quchog'iga olishga, divanda birga yotishga taklif qilish, terapevtga qarashga harakat qilish (masalan, galstukini to'g'rilash) qabul qilinishi mumkin emas.

Ishonchim komilki, siz hech qachon teginishni "hiyla" sifatida ishlatmasligingiz kerak (bu holda biz tanaga yo'naltirilgan amaliyotning ayrim turlari haqida gapirmayapmiz). Mijoz yordamsiz holatga tushib, terapevtni manipulyatsiya qilganda, boshidan silashni "iltimos qilsa", tegishga arzimaydi. terapevt xohlamaganda va mijoz tegishni so'raganda yoki talab qilganda; agar mijoz teginishga qarshi bo'lsa, teginish mijoz tomonidan noto'g'ri talqin qilinishi ehtimoli mavjud bo'lsa; agar terapevt mijozga nisbatan tajovuzkor yoki jinsiy zo'ravonlik tuyg'ularini boshdan kechirayotganini tushunsa.

Ishonchim komilki, terapevtik jarayonga tegish juda kuchli, ham konstruktiv, ham halokatli bo'lishi mumkin. Tegish turi, teginish momenti, terapevt tegadigan tananing maydoni (albatta taqiqlangan zonalar mavjud), teginish davomiyligi, bu butunlay boshqacha reaktsiyaga olib kelishi va har xil oqibatlarga olib kelishi mumkin, muhim.

Psixoterapiyada juda ko'p teginish sabablari bo'lishi mumkin:

mijoz va psixoterapevt o'rtasida yaqinlik yo'qligi (terapevtda jinsiy yaqinlik qo'rquvi bor deb gumon qilish mumkin, bu jismoniy yaqinlik bilan yashiringan, xuddi jinsiy sheriklarini doimiy ravishda almashtirib turadigan va uzoq muddatli yaqinlikni o'rnatishga qodir bo'lmagan odamlar kabi). munosabatlar);

mijoz va psixoterapevtda o'zini va boshqasini idrok qilishda chegaralarni xiralashtirish;

psixoterapevt bilan shaxslararo munosabatlardagi qiyinchiliklar va ularni mijoz hisobidan qoplash;

terapevtning suhbat, qarash, ohang, ba'zida sukut orqali mijozning ruhiga "tegishi" mumkin emasligi;

psixoterapevt va mijozning o'zaro bog'liqligi.

Psixoterapiyada teginish maqsadga muvofiq va terapevtik asoslanishi mumkin:

- mijozning aloqa xususiyatlarini o'rganing va unga yangi aloqa usullarini "moslashtirish" ga yordam bering;

- mijoz ichki xaotik tajribalarda "adashib" ketmasligi uchun tashqi voqelikda (masalan, taklif qilingan qo'l shaklida) qo'llab -quvvatlash;

- tanani xabardor qilishga o'rgatish (masalan, tananing turli sohalaridagi keskinliklarni bilish va imkonsizligini bilish, masalan, "olish", "berish", "to'xtatish", "turib olish" va boshqalar);

- chuqur tajribalarga ega bo'lish uchun (ayniqsa, agar bu tajribalar og'zaki yoki repressiya qilingan tajriba bilan bog'liq bo'lsa, tananing ayrim sohalarida "yashash" tajribasi);

- shaxsiy makon va shaxsiy chegaralarni yaxshiroq tushunishga o'rgatish;

- mijozga uni qabul qilinganligi va tushunilganligi to'g'risida xabar bering.

- jismoniy bo'shatishni qo'zg'atish / osonlashtirish (masalan, mijozga terapevtning tanasidan dinamik qarshilik uchun foydalanish tavsiya etiladi);

- qo'llab -quvvatlash, xavfsizlikni ta'minlash.

Menga bir paytlar shunday o'rgatishgan edi: "Terapevtning qo'li iliq bo'lishi va jinsiy impulslarni ko'tarmasligi kerak". O'ylaymanki, terapevt o'zini davolash jarayonida bilsa, u o'zining shaxsiy ehtiyojlarini terapevtik vaziyat va mijozning ehtiyojlaridan ajrata oladi (har doim ham emas, balki o'zini namoyon qilish zarurati, turli sabablarga ko'ra bloklangan), teginish shikast etkazishga qodir emas va aksincha, u kuchli shifobaxsh kuchga ega. Sensorni "ko'r -ko'rona" ishlatish mumkin emas, chunki terapevtning aytadigan gapi yo'q, yoki u o'zi mijozni qamrab oladigan og'riqni qanday engishini bilmaydi, ya'ni. Agar terapevt mijoz uchun emas, balki kelajak uchun emas, balki qo'rquv tufayli harakat qilsa, teginishni somon kabi ushlaydi, bu chalkashlik va qo'rquvdan qutqarishi kerak.

Ba'zida biz mijozni quchoqlashdan bosh tortganimizda, "qandaydir" shafqatsiz bo'lishimiz kerak va insonning tabiiy ehtiyojini qondirish o'rniga: "Bu orzuning orqasida nima bor?" Ko'rinib turibdiki, bu so'zlar Vinnikotga tegishli: "Biz tushkunlikning tubiga yetmagunimizcha, qo'rquv mavzusini boshdan kechirmagunimizcha, hech qanday ish bo'lmaydi". Ba'zida mijozga shoshilinch ravishda uzatilgan qo'l shikastlanishning asosiy omilini yo'qotishiga olib kelishi va uning tajribasini to'sib qo'yishi mumkin, ya'ni uni boshdan kechirishdan ko'ra, sodir bo'lgan voqeadan bir qadam narida bo'lishi mumkin. Ba'zida terapevt soxta "yaxshi ona" "o'yin -kulgi uchun onaga" aylanib ketmaslik uchun "meni quchoqla" yoki "qo'lingni ber" degan ishontirishga berilmaslik uchun juda qat'iyatli bo'lishi kerak. Shunday qilib, terapevt va mijoz o'rtasida haqiqiy munosabatlar o'rnatilishi mumkin, bunda terapevt mijozning buzilgan idroklari unga ko'rsatadigan rolni o'ynamasdan, o'z rolida qoladi.

Psixoterapiya har xil ruhiy dinamikani hisobga olgan holda, o'sha paytdagi mijozning ehtiyojlariga mos kelishi kerak. Terapevtning teginishga nisbatan ba'zan izchil va qat'iy pozitsiyani egallashiga to'g'ri kelishi bilan birga, bu masalada mutlaqo "steril" yondashuv qabul qilinishi mumkin emas. Tozalik va bepushtlik - bu turli tushunchalar. Poklik - beg'uborlik, hech narsada begona elementlarning yo'qligi, bepushtlik - bepushtlik, barcha tirik mavjudotlarning yo'q qilinishi.

Psixoterapiya "quchoqlash" (mening mijozlarimdan biri ishlatadigan ifoda), "sen mening azizimsan", "kel, kel", "salom, xayr" va boshqa kamdan -kam uchraydigan erkinliklar haqida emas. Afsuski, giyohvandlikka moyil bo'lgan va ichidagi boshqa odamlar bilan yaqinlik / masofaning sog'lom regulyatori bo'lmagan "teginish och" odamlar, bunday mutaxassisning yopishqoq tuzog'iga tushib, uning hissiy va moddiy oziqlanish joyiga aylanishi mumkin.

Boshqa odamga tegish, maksimal hurmat, tenglik, boshqa odamning qadrini so'zsiz qabul qilish bilan birga bo'lishi kerak.

Tegish terapevtik munosabatlarning yaqinlik darajasiga "mos" bo'lishi kerak: terapevt jismoniy yaqinlik darajasi insoniy yaqinlik darajasidan oshmasligini bilishi kerak.

Menimcha, mijozdan har safar teginish uchun ruxsat so'rash to'g'ri, bu mijozga vaziyatni nazorat qilishda yordam beradi.

Menga o'z mijozlarimga tegish oson, ko'pincha bu yelkaga engil tegish (mijozning jinsi va yoshidan qat'i nazar), mijozni qo'lidan ushlab, qo'limni uning qo'liga olishimga imkon bering. mijozning jinsi va yoshiga qarab), meni quchoqlashimga ruxsat bering (bunday so'rovlar ko'pincha ayollardan, ba'zan esa erkaklardan keladi), mijozni quchoqlash (faqat ayollar va erkaklar mendan yoshroq, bu qiziq savol. men uchun aniq javob "professionallik", "mutaxassisning roli" asosiy jinsiy identifikatsiyani yo'q qila olmaydi).

Xulosa qilib aytganda, men sizga mijozga nisbatan terapevtning har qanday chegaralarini buzilishi haqida bir hikoya aytib beraman. O'n besh yoshli Igorning onasi (ismi o'zgartirilgan) o'g'lini terapevtga olib keldi, bolasi o'zini tutib qolganini, qizlardan uyalishini, o'zini noqulay tutishini va bundan azob chekayotganini sezdi. Bir marta o'g'lining sessiyasi tugagan onasi terapevtning o'g'lini quloqlaridan urayotganini ko'rdi. Ertasi kuni o'g'liga bu terapevtik yondashuv nima ekanligini tushunmagan ona, vaziyatni aniqlash uchun terapevtni chaqirdi. Onadan terapevt o'g'lining quloqlariga nima qilganini so'raganida, terapevt: "Men yordam berolmayman, u siz bilan juda yoqimli", deb javob berdi. Aytish kerakki, o'smir haqiqatan ham bolakay chaqaloqlarga qaraganida bo'lgan mehr-muhabbatni uyg'otishga qodir edi, lekin o'spirin allaqachon 15 (!) Yoshda edi va unga jinsiy rolda va o'sishda o'zini tasdiqlash kerak edi. terapevtning xatti -harakatlari uning bolaligini va yolg'izlik hissini kuchaytirishi mumkin edi.

Men bir terapiya mashg'ulotini eslayman, hamma birdaniga, shu jumladan, yordamchilar, ishtirokchilar, tanishlar, kichkina tanishlar, bir -birlarini quchoqlashlarini tinmay ko'rishgan. Keyin do'stim voqea oxirida: "Eshiting, qanday yuvmoqchisiz", dedi. Afsuski, terapiya, terapiya mashg'ulotlari masxarabozlikka aylanadi, "quchoqlash" imkoniyatni o'g'irlaydi, lekin kamdan -kam uchraydi, lekin odamlarni chinakam quchoqlaydi. Biroq, qo'llarsiz quchoqlash va teginish mumkin.