2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55
Muallif: Zaikovskiy Pavel
psixolog, kognitiv-xatti-terapevt
Muallifdan: Avtomatik noto'g'ri fikrlarga, salbiy tasvirlarga va chuqur e'tiqodlarga to'g'ri javob berish usullaridan biri bu "Sokratik muloqot" bo'lib, men bugun bu haqda gaplashaman.
"Sokratik muloqot" bemorga uning to'g'riligini tekshirishga yordam beradi avtomatik fikrlar … Terapevt ma'lum bir shaklda va ketma -ketlikda bir qator savollar beradi, ularga javob berib, bemor vaziyatni real baholay boshlaydi.
Men oxirgi maqolada gaplashdim Fikrni avtomatik aniqlash texnikasi (AM)
Ushbu maqolada siz quyidagilarni o'rganasiz:
- asosiy AM ni tanlang;
- AMni Sokratik muloqot yordamida baholang;
- baholash jarayonining samaradorligini tekshirish;
- bemorning AMga hali ham ishonch hosil qilishining sabablari;
- bemorga AM ni o'z-o'zini baholashga yordam bering
Asosiy AMga e'tibor qarating
Terapevt AM ni aniqlagach, u hozir unga e'tibor qaratish qanchalik muhimligini tekshiradi va bu fikr bemorning xulq -atvori va his -tuyg'ulariga qanday salbiy ta'sir ko'rsatishini aniqlaydi. Bundan tashqari, terapevt kelajakda bu fikr takrorlanadimi va salbiy reaktsiyaga sabab bo'ladimi, ehtimolini bashorat qiladi.
Agar terapevt fikr hali ham muhimligini va qayg'u keltirib chiqarayotganini payqasa, bunday fikrni batafsil baholash va ishlab chiqish kerak.
Amaliyotdan bemor bilan muloqotga misol:
Terapevt (xulosa qiladi): "Sizning o'qituvchingiz hammaga sevimli rassom haqida hikoya yozishni va u bilan sinf oldida gaplashishni topshirganida, siz" Hammaning oldida gapira olmayman "deb o'ylaganingiz uchun juda xafa bo'ldingiz. O'sha paytda, siz o'z fikrlaringizning realligiga qanchalik amin bo'ldingiz va qanchalik xafa bo'ldingiz?"
Bemor: "Men hatto bunga shubha qilmadim va juda xafa bo'ldim."
Terapevt: "Endi, sizning ishonchingiz haqida nima deysiz va qanchalik achinasiz?"
Bemor"Ishonamanki, guruh oldida chiqish qilish men uchun juda qiyin."
Terapevt: "Siz hali ham bundan xavotirdasizmi?"
Bemor: "Ha kuchli. Men faqat shu haqda o'ylayman."
Qachon boshqariladigan kashfiyot jarayoni qo'llanilsa
Terapevt bemorlarga o'zlarining salbiy his -tuyg'ularini avtomatik fikrlarni qayta ko'rib chiqish va moslashuvchan javoblarni topish uchun signal sifatida ishlatishga yordam beradi. Ish paytida terapevt bemorga uning his -tuyg'ulariga, fiziologiyasi va xulq -atvoriga ta'sir etuvchi noto'g'ri fikrlarni (AM, tasvirlar, e'tiqodlar) aniqlashga yordam beradi. Muhim AM topilgach, terapevt uni baholashga yordam beradi.
Avtomatik fikrlar xolis va tuzilgan tarzda baholanadi, shunda bemor terapevtning javobini ishontirmaydi va sezmaydi.
"Sokratik muloqot" kabi xavflardan qochishga yordam beradi va iborat savollar ro'yxati:
- Vaziyat nimaga o'xshaydi?
- Men nimani o'ylardim yoki tasavvur qilardim?
- Bu fikrning to'g'riligiga qanday dalillar bor?
- Noto'g'ri ekanligiga qanday dalillar bor?
- Nima bo'lganiga qanday muqobil izoh berish mumkin?
- Eng yomoni nima bo'lishi mumkin va u bilan qanday kurashaman?
- Nima bo'lishi mumkin bo'lgan eng yaxshi narsa?
- Nima sodir bo'lishi mumkin? Qaysi stsenariy eng real?
- Agar men o'z fikrimni takrorlay olsam, voqealar qanday rivojlanadi?
- Agar fikrimni o'zgartirsam nima bo'ladi?
- Agar do'stim xuddi shunday vaziyatga tushib qolsa va hozirgidek fikr yuritsa, men unga qanday maslahat berardim?
- Bu vaziyatni hal qilish uchun nima qilishim kerak?
"Sokratik muloqot" savollarini qo'llash misollari
Bemorlarga har bir savol AMni baholash uchun mos emasligini va savollar ro'yxati foydali qo'llanma ekanligini ma'lum qilish kerak.
Namunaviy suhbatda, noaniq fikrlarni qanday baholash va Sokratik muloqot savollari yordamida keyingi harakatlar strategiyasini ko'rsatish mumkin.
Dalillar haqida savollar. Bemorlar o'zlarining AM dalillarini topa oladilar, ammo ular buning aksini isbotlamaydilar. Shuning uchun, bemorning AM uchun va unga qarshi dalillarni aniqlash, keyin olingan ma'lumotlarni umumlashtirish muhimdir.
Terapevt: Keling, sizga qanday dalillar haqida o'ylaylik guruh oldida hikoya bera olmaydi?»
Bemor: Xo'sh, men oxirgi marta kimning oldida chiqish qilganimni eslay olmayman. Menda bunday tajriba umuman yo'q. Ishonchim komilki, men chalkashib ketaman, hammasini unutib, ahmoq bo'lib ko'rinaman ».
Terapevt: "Bahslardan boshqa narsa bormi?"
Bemor: "Xo'sh, men umuman jamoatchi emasman va odatda boshqalar biror narsani muhokama qilganda tinglayman."
Terapevt: "Boshqa narsa bormi?"
Bemor (o'ylanganidan keyin): "Yo'q, hammasi shu".
Terapevt: "Keling, qanday dalillar borligini o'ylab ko'ring, aksincha: siz adashmaysiz va o'zingizga ishonch bilan qaraysiz?"
Bemor: "Xo'sh, men har kuni tayyorgarlik ko'raman va Van Gog haqida gapirish men uchun qiyin bo'lmaydi. Men u haqida ko'p o'qiganman va hatto uning hayoti mavzusida insho yozganman ".
Terapevt (bemorga boshqa javoblarni topishga yordam beradi): "Siz do'stlaringizga biror narsa haqida aytganingizda, ular sizni diqqat bilan tinglagan holatlar bo'lganmi?"
Bemor: "Xo'sh, ha, ha … Biz darsda qiziq bir narsani muhokama qilsak, men ham sizga bilganimni aytib berishim mumkin. Va ular odatda meni tinglaydilar."
Terapevt: "Aniq. Bir tomondan, hamma oldida omma oldida gapirganingizni eslay olmaysiz. Ammo boshqa tomondan, siz darsning umumiy muhokamasida siz uchun qiziq bo'lgan paytda qatnashgansiz. Shunda siz boshqalar sizni tinglayotganini ko'rdingiz va o'zingizni ahmoq his qilmadingiz, aksincha. Va agar siz tayyor bo'lsangiz, Van Gog haqida juda ko'p qiziqarli narsalarni aytib bera olasiz. To'g'ri?"
Bemor: "Ha, albatta".
Muqobil tushuntirish savollari bemorni topishni taklif qilish, nima bo'lganini yana qanday tushuntirish mumkin, bu esa bemorni xafa qildi.
Terapevt: "Keling, buni aniqlaylik. Agar siz haqiqatan ham adashgan bo'lsangiz, odamlar sizni tashvishga solayotganini ko'rganlarida "u namoyishga yaxshi tayyorgarlik ko'rmagan" deganidan boshqa nima o'ylashi mumkin?"
Bemor: "Aytish qiyin".
Terapevt: "Boshqa odam ijro paytida tashvishlanayotganini sezganingizda nima deb o'ylaysiz?"
Bemor: Balki, u tomoshabinlar oldida chiqish qilishga odatlanmagan va u xavotirda ».
"Dekatastrofizatsiya" bo'yicha savollar bemorlar eng yomon vaziyatni bashorat qilganda yordam berish. Bunday holda, bemordan uning eng yomon qo'rquvi nima ekanligini va agar bu sodir bo'lsa, u qanday harakat qilishini so'rash kerak.
Terapevt: "Ayting -chi, bu holatda sodir bo'lishi mumkin bo'lgan eng yomon narsa nima?"
Bemor: "Ehtimol, eng yomon narsa, hamma so'zlar mening boshimdan uchib ketadi. Men turaman va jim turaman. Hamma meni tayyor emas deb o'ylaydi."
Terapevt: "Agar bu sodir bo'lgan bo'lsa, siz bunga qanday munosabatda bo'lar edingiz?"
Bemor: "Men xafa bo'lardim va hatto yig'lab yuborardim."
Terapevt: “Boshqalar xavotir va tashvishlanayotganini ko'rdingizmi? Siz bunday odamlar haqida yomon o'ylarmidingiz?"
Bemor: Ha men qildim. Men yomon o'ylamadim, aksincha, ularni qo'llab -quvvatlashni xohlardim ».
Terapevt: "Agar siz xavotirlansangiz, odamlar buni ko'rib, sizni hukm qilmaydilar?"
Bemor: "Ha".
Terapevt: "Xo'sh, qanday munosabatda bo'lar edingiz?"
Bemor: "Men xavotirdaman deb aytishim mumkin va guruhdan meni qo'llab -quvvatlashlarini so'radim."
Eng yaxshi va real variantlar haqida savollar rivojlanish bemorlarga ularning salbiy bashoratlari amalga oshmasligi mumkinligini tushunishga yordam beradi.
Terapevt: "Bo'lishi mumkin bo'lgan eng yaxshi narsa nima?"
Bemor: "Men Van Gog hayotining eng hayajonli daqiqalarini tayyorlayman va baham ko'raman. Ko'pchilik qiziqadi"
Terapevt: "Nima bo'lishi mumkin?"
Bemor: "Men tayyorlayman va aytaman. Agar xavotirlansam, hammaga xavotirimni aytaman. Va agar men so'zlarni unutib qo'ysam, qog'ozda rejani kuzataman ".
Avtomatik fikrlarning oqibatlari haqida savollar bemorga qanday his -tuyg'ularni boshdan kechirayotganini va uning AM ga ishonganida o'zini qanday tutishini baholashga yordam bering. Agar u boshqacha fikr qilsa, uning hissiy va xulq -atvori qanday o'zgarishi mumkin.
Terapevt: "Siz hikoya bilan gaplasha olmaysiz degan fikr qanday oqibatlarga olib keladi?"
Bemor: "Men xafa bo'laman va hech narsa qilishni xohlamayman."
Terapevt: "Fikringizni o'zgartirsangiz nima bo'ladi?"
Bemor: "Men o'zimni yaxshi his qilaman va tayyorgarlik ko'rishim osonroq bo'ladi."
"Uzoqlashish" haqida savollar xuddi shunday vaziyatda yaqinlariga maslahat berishini tasavvur qilishni taklif qiling, keyin ularning hayotida bunday maslahat qanchalik qo'llanilishini bilib oling. Bu bemorlarga muammodan uzoqlashishga va vaziyatga bo'lgan qarashlarini kengaytirishga yordam beradi.
Terapevt: "Tasavvur qilaylik, sizning yaqin do'stingiz guruh oldida gapirishga taklif qilingan va u muvaffaqiyat qozonmasligidan qo'rqardi. Unga nima maslahat berardingiz?"
Bemor: "Men sizga spektaklga tayyorgarlik ko'rish uchun qo'ldan kelgancha harakat qilishni maslahat berardim. Va agar u ishlamasa va u xavotirda bo'lsa, sinfdan yordam so'rang va uning hayajoni haqida aytib bering."
Terapevt: "Bu maslahat sizning holatingizda qo'llaniladimi?"
Bemor: "Ha shunday deb o'ylayman".
Muammolarni hal qilish uchun savollar vujudga kelgan vaziyatni hal qilish uchun bemorga hozir qanday harakat qilish haqida o'ylashni taklif qiling.
Terapevt: Sizningcha, muammoli vaziyatni hal qilish uchun bugun nima qilishni boshlashingiz mumkin?
Bemor: "Men har kuni hikoyaga bitta paragraf yozishim mumkin edi. Har kuni yarim soat vaqt kerak bo'lardi. Shunday qilib, men o'zimni yaxshiroq his qilaman va o'zimni yanada ishonchli his qilaman ".
Savollarga javob bergandan so'ng, bemor AM balini qanday o'zgartirganini baholang
Bajarilgan ishdan so'ng, bemordan uning dastlabki AM bahosi qanchalik o'zgarganini (foiz yoki kuch shkalasida: kuchsiz, o'rta, kuchli, juda kuchli) va uning hissiy holati qanday o'zgarganligini baholab berishini so'rang. Yaxshilashga nima yordam berganini aniqlang.
Terapevt: "Ajoyib! Sizning fikringizning to'g'riligiga yana bir bor baho beraylik: "Men hech qachon hamma oldida gapira olmayman". Siz hozir uning realizmini qanchalik baholaysiz?"
Bemor: "Juda real emas. Ehtimol, 30 foiz ".
Terapevt: "Ajoyib. Siz qanchalik achchiqsiz?"
Bemor: "Hech qayg'uli emas."
Terapevt: "Ajoyib. Mashq foydali bo'lganidan xursandman. O'ylab ko'ring, ahvolingizni yaxshilashga nima yordam berdi?"
Dialogda terapevt bemorga standart savollar yordamida ularning disfunktsiyali AM ni baholashga yordam berdi. Biroq, ko'plab bemorlarga AMning javob berish va baholashda ishtirok etish qiyin kechadi. Agar bemorda qiyinchilik bo'lsa, siz ulardan munozarani umumlashtirishni va keyin yozishni so'rashingiz mumkin hal qilish kartasibemorning xulosalariga asoslanib:
Bemorning irratsional AM haqiqatiga hali ham ishonch hosil qilishining sabablari
Yana muhim va aniqlanmagan AMlar bor. AM ismli bemor, uning kayfiyati va xulq -atvoriga ta'sir qilmaydi, lekin uning orqasida u bilmagan boshqa fikrlar yoki salbiy tasvirlar bor.
AMni baholash yuzaki yoki etarli emas edi. Bemor AMni payqadi, lekin uni yaxshilab baholamadi yoki rad etmadi - salbiy his -tuyg'ular kamaymadi.
Hamma dalillar AM foydasiga to'planmagan. Agar terapevt bemorning ahvoli tafsilotlarini etarlicha aniqlab bermagan bo'lsa va u AM foydasiga barcha dalillarni keltirmagan bo'lsa, adaptiv javobning ta'rifi kamayadi. Bemor, terapevt unga barcha dalillarni AM foydasiga to'plashga yordam berganida, vaziyatning muqobil tushuntirishini yanada samarali topishi mumkin.
Avtomatik fikrlash - bu chuqur ishonch. Bunday holda, AM ni bir martalik oshirib yuborish urinishi bemorning idrok va reaktsiyalarining o'zgarishiga olib kelmaydi. Asta -sekin qo'llaniladigan e'tiqodlarni to'g'rilash uchun sizga texnikalar kerak bo'ladi.
Bemor AM buzilganligini biladi, lekin boshqacha his qiladi. Keyin AM asosidagi e'tiqodni topib, uni yaxshilab tekshirish kerak.
Bemorga savollarni mustaqil hal qilishga qanday yordam berish kerak
Bemorlarning Sokratik Dialogdan foydalanishiga ishonch hosil qiling va quyidagilarni tushunib oling:
- AM ballari ularning hissiy holatini o'zgartiradi;
- ular savollarni mustaqil hal qila oladilar;
- hamma savollar har xil AMga taalluqli emas.
- AM ballari ularning hissiy holatini o'zgartiradi;
- ular savollarni mustaqil hal qila oladilar;
- hamma savollar har xil AMga taalluqli emas.
Agar terapevt bemor o'z vazifasini nomukammal bajargani uchun o'zini qattiq hukm qiladi deb o'ylasa, bemorni vazifani bajarish qiyin bo'lgan vaziyatni tasavvur qilishga va uning mumkin bo'lgan fikrlari, his -tuyg'ulari va his -tuyg'ularini so'rashga taklif qiling. Bemorga fikrni baholash - bu keyingi mashg'ulotlarda o'rganishga yordam beradigan ko'nikma ekanligini eslatib qo'ying.
Terapevt va bemor Sokratik Dialog savollarini samarali hal qilgach, siz unga mustaqil ish uchun savollar ro'yxatini berishingiz mumkin. Bemorga barcha savollar va har bir AM bo'yicha kundalik ish zerikarli bo'lishi mumkinligini tushuntirish juda muhim, shuning uchun terapevt kun bo'yi yozuvlarni qayta o'qishni taklif qiladi va ular birgalikda tuzadilar. hal qilish kartasi:
Ishonchsiz AMning ishonchliligini tekshirish vaziyatni boshqa tomondan ko'rish imkonini beradi. Natijada, o'tmish tajribasini qayta baholash jarayonlari boshlanadi, yangi g'oyalar paydo bo'ladi va vaziyatni realroq aks ettiradigan, inson hayotining sifatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan yangi nuqtai nazar shakllanadi.
Ishonchsiz AMning ishonchliligini tekshirish vaziyatni boshqa tomondan ko'rish imkonini beradi. Natijada, o'tgan tajribani qayta baholash jarayonlari boshlanadi, yangi g'oyalar paydo bo'ladi va vaziyatni realroq aks ettiradigan, inson hayotining sifatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan yangi nuqtai nazar shakllanadi.
Obuna bo'lish Mening nashrlarim uchun siz juda ko'p qiziqarli va foydali ma'lumotlarni topasiz!
Tavsiya:
Sevgan Odamga Qayg'u -alamni Engishga Qanday Yordam Berish Kerak
Har birimiz bir vaqtlar yo'qotish yoki qayg'uga duch kelganmiz. Bizning hayotimiz shunday ishlaydi. Ammo har bir insonning o'ziga xos qayg'usi bor. Bu munosabatlarning tugashi, muhim narsaning yo'qolishi, muhim odamning o'limi, chorva hayvonining o'limi, boshqa shaharga ko'chish, ish yoki maqomning yo'qolishi, jiddiy kasallik yoki oiladan ayrilish bo'lishi mumkin.
Favqulodda Vaziyatda Psixologik Parvarish: Odamga Qanday Qilib Gorness Bilan Yordam Berish Kerak?
Har birimiz bilan hamma narsa bo'lishi mumkin. Har qanday vaqtda biz tabiiy ofatlar va baxtsiz hodisalardan aziyat chekkan, yaqinlarini yoki uyini yo'qotgan, odatdagi hayoti ko'z o'ngimizda qanday qulab tushayotganini kuzatishga majbur bo'lgan odamlarni uchratishimiz mumkin.
Farzandingizga Emotsional Intellektni Rivojlantirishga Qanday Yordam Berish Kerak (maslahatlar Kattalar Uchun Ham Mos Keladi)
Farzandingizga emotsional intellektni rivojlantirishga qanday yordam berish kerak (maslahatlar kattalar uchun ham mos keladi) Hissiy aql - bu odamning boshqa odamlarning his -tuyg'ulari va his -tuyg'ularini tan olish qobiliyati, shuningdek amaliy muammolarni hal qilish uchun o'z his -tuyg'ularini va boshqa odamlarning his -tuyg'ularini boshqarish qobiliyati.
Passiv Tajovuzga Qanday To'g'ri Javob Berish Kerak? Passiv-tajovuzkor Odamlar Bilan Qanday Munosabatda Bo'lish Kerak?
Har birimiz passiv tajovuzkorlikni ko'rsatadigan odamlar bilan uchrashdik. Siz odamning g'azablanganini aniq ko'rasiz, lekin u buni har tomonlama rad etadi ("Yo'q, yo'q, siz nima?! Kayfiyatim a'lo, men xursandman!"). Bu xatti -harakatlar har doim chalkashliklarni keltirib chiqaradi.
Sizning Muloqot Sherigingiz Nimani Kutayotganini Qanday Tushunish Kerak Va Qanday Gapirish Kerak
Odamlar ko'pincha bir -biri bilan emas, balki bir -biri bilan muloqot qilishini payqadingizmi? Biri ikkinchisining tugashini kutadi: "Lekin menda …", "Va men …". Va og'zaki estafeta musobaqasi bo'lib chiqdi - biz so'z almashdik va gaplashdik.
