Depressiya Terapiyasi

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Depressiya terapiyasining eng muhim sharti - terapevtning qabul qilish, hurmat qilish va rahmdillik muhitini yaratishi. Depressiv xarakterga ega bo'lgan odamlar, tanqid va rad etishga juda ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishadi va boshqalarning xatti -harakatlarida qo'rquvlarining eng kichik tasdig'ini topishadi. Bunday odam har qanday yuz ifodasini rad etish yoki tanqid sifatida talqin qilishi mumkin, shuning uchun terapevt mijoz bilan hissiy jihatdan barqaror bo'lishi va unga munosabat o'zgarmaganligini va o'zgarmasligini tushuntirish uchun ko'p harakat qilishi kerak. Bu ko'p vaqt talab qilishi mumkin - ba'zida ishonch bir yil, bir yarim, ikki yoki undan ko'proq vaqt davomida shakllanadi. Hammasi tushkunlikka tushgan odam qanchalik og'ir jarohat olganiga bog'liq.

Mashg'ulotlarda terapevt mijozning rad etish qo'rquvi bilan bog'liq ichki e'tiqodiga katta e'tibor berishi, ularning har doim va hamma narsada boshqalar uchun "yaxshi" bo'lishini tushunishi kerak. Bundan tashqari, tushkunlikka tushgan odamlarda aybdorlik va axloqsizlik tuyg'usi hukm suradi. Ularning fikricha, mag'lubiyatlar va mag'lubiyatlarning sababi shu, aybdor va yovuz odam esa albatta rad etiladi.

Bu xarakterli terapiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, muloqotning mohiyati muhim emas, uchrashuvlarning muntazamligi asosiy rol o'ynaydi. Mijozning sozlashning barcha shartlariga rioya qilgani tufayli shifo topdi. Shu bilan birga, "xavfli" lahzalar ham bor - tushkunlikka tushgan odam, tashlandiq bo'lishdan qo'rqib, sherigini har jihatdan xursand qilishga harakat qiladi. Shuning uchun, terapevt mijozning sozlamalarning barcha parametrlarini bajarishini kuzatishi kerak - agar hamma narsa juda to'g'ri va pedantik tarzda kuzatilsa, bu terapevtga ishonchsizlikni ko'rsatadi, buning uchun maqtash va rag'batlantirish bunga loyiq emas. Agar biror kishi sozlamani buzishni boshlasa, demak, u allaqachon o'z terapevtiga ishonadi va me'yordan ozgina chetga chiqa oladi, shu bilan munosabatlarning barqarorligini tekshiradi. Bunday holda, maqtov mijozga to'g'ri yo'nalishda ketayotganini va ishonch yo'li allaqachon o'tganligini tushunishga imkon beradi. Yana qachon "maqtash" va qaysidir ma'noda depressiv xarakterni rag'batlantirish kerak? Biror kishi terapevtni tanqid qiladigan, unga nisbatan g'azab va salbiy his -tuyg'ularni ko'rsatadigan holatlarga alohida e'tibor qaratish lozim. Bu shuni ko'rsatadiki, depressiv odam terapevtni idealizatsiya qilishni to'xtatadi va undan "poklik halosini" olib tashlab, uni oddiy odam toifasiga ko'taradi. Aynan shu vaqtda psixoterapiya o'tkaziladi. Ba'zida ko'p odamlar uchun g'azabni ifoda etish juda qiyin, shuning uchun agar odam buni o'rgangan va ko'rsatgan bo'lsa, psixoterapiyaning bu bosqichida bu yaxshi. Shu bilan birga, mijoz birinchi seansdanoq bunday his -tuyg'ularni namoyish eta oladigan teskari holatlar ham mavjud. Bunday holda, his -tuyg'ularning yana bir namoyishi ustida ishlash kerak.

Yuqoridagi barcha nuanslardan tashqari, terapevtning ajralishga bo'lgan munosabatini ham tekshirishi muhim (masalan, terapevtning ta'tili, biron sababga ko'ra uchrashuvni bekor qilish). Tushkunlikka tushgan odamlar bunday holatlarni juda og'riqli his qilishlari mumkin, chunki ular o'z mablag'lari hisobidan: "Siz, ehtimol, mendan va xarakterimdan charchadingiz. Ehtimol, bu mening ichimdagi sababdir va men sizdan jirkanchman! Mening ehtiyojlarim siz uchun juda katta. Siz meni yomonligim va gunohkorligim uchun tashlab ketasiz! " Ammo aslida tushkunlikka tushgan odamlarga doimiy g'amxo'rlik va g'amxo'rlik kerak emas. Ular g'azablanish va o'z g'azablarini bildirish huquqiga ega ekanliklarini, terapevtga va boshqa har qanday kishiga qaratilgan g'azab ularning munosabatlarini buzmasligini, aksincha, uni mustahkamlashini tushunishlari juda muhimdir.

Hayotda siz bunday darsni amalda mustahkamlamasdan o'rgana olmaysiz va eslay olmaysiz, shuning uchun bu holatda psixoterapevt bilan ajralish tushkunlikka tushgan odam uchun foydali bo'ladi. Bu munosabatlarning ichki tomonini tushunishga undaydigan yangi tajriba - halollik va ochiqlik har doim munosabatlarni maxfiylik va his -tuyg'ularingizni tiyishga urinishdan ko'ra kattaroq darajaga ko'taradi.

Ko'pincha, tushkunlikka tushgan odamlar o'z-o'zini tanqid qilish bilan shug'ullanadilar. Men ularga qanday yordam bera olaman?

Depressiyaga tushgan odamlar uchun standart qo'llab -quvvatlash (safarbarlik, motivatsiya, ishonch va tasalli) ishlamaydi. Misol uchun, agar bunday odamlarga hasad - bu mutlaqo normal tuyg'u, deb aytilsa, ular bu gapni hech qachon tushuna olmaydilar. Bundan tashqari, mijozning ichki reaktsiyasi shunday bo'ladi: “Meni chindan ham biladigan kishi meni qo'llab -quvvatlay olmaydi va yaxshi gapira olmaydi. Men, ehtimol, bu terapevtni men haqimda ijobiy o'ylashga aldaganman. Bu shuni anglatadiki, men yolg'onchiman va terapevtning yordamiga ishonib bo'lmaydi, chunki u osonlikcha aldanib, adashadi.

Nima qilish mumkin? Siz Super Egoga hujum qilishingiz kerak: "Ha, siz Papadan ko'ra muqaddas bo'lishga harakat qilyapsiz!", "Insoniyat olamiga xush kelibsiz!", "Va bundan nima dahshatli?" Bunday yondashuv yordamida mijoz terapevt xabarini, bir tomondan, kichik tanqidni, ikkinchi tomondan, psixoterapevt tomonidan vaziyatni qo'llab -quvvatlashi va qabul qilishini qabul qila oladi. Ammo, birinchi mashg'ulotlarda, tushkunlikka tushgan odamlarga yaxshi xulqli tanqidiy so'zlarni tushunish qiyin bo'ladi; ular faqat ishonch paydo bo'lgandan keyin, terapevt aytgan so'zlarning chuqurligini to'g'ri idrok etishlari va anglashlari mumkin bo'ladi. Ruhiy tushkunlikka tushgan odamlar uchun tanqid aniq va tushunarli: "Agar biror kishi men bilan shu ohangda gaplashsa, ehtimol u meni chindan ham tushunadi va uning so'zlarida qandaydir haqiqat bor". Va asta -sekin ma'lumot ongli ravishda ularning qalbida shakllana boshlaydi.

Terapiyani tugatish to'g'risidagi qaror bemorda qolishi kerak. Nima uchun? Depressiv xarakterning shakllanishi har doim erta ajralish va umidsizlikni o'z ichiga oladi, chunki bu vaqtda, yaqin odam bilan bo'lgan munosabatni buzish uchun etarli mablag 'yo'q edi. Bundan tashqari, bunday odamlar tushunadigan va g'amxo'r ota -onaga qaytish imkoniyatiga ega bo'lmadilar - aslida ota -ona bolaga nisbatan go'dak edi, shuning uchun u kattalar va mas'uliyatli oila a'zosi rolini oldi. Shunga ko'ra, u hech qanday qo'llab -quvvatlamadi. Shuning uchun, shaxsiyatning retraumatizatsiyasini istisno qilish uchun, depressiv xarakterga ega bo'lgan odam psixoterapiya mashg'ulotlarini o'zi tugatish bosqichini tanlaydi. Ammo bu mijozlar uchun terapiya eshigini ochiq qoldirish kerak va ular har doim qaytib kelishi mumkinligini tushunishlari kerak.

Tushkunlikka tushgan odamlar uchun psixoterapiya mashg'ulotlarini yakunlash jarayoni bir necha yillarga cho'zilishi mumkin. Mijoz ketadi va qaytadi, psixoterapevt bilan bo'lgan munosabatlarning mustahkamligi va barqarorligini tekshiradi, uni sevishda davom etishlariga ishonch hosil qiladi va u o'z shaxsiy hayotiga ega. Qisqa muddatli terapiya yordam berganda (masalan, Amerika va Evropada bo'lgani kabi, 10-15 seans uchun sug'urta bilan) bunday bo'lmaydi. Bunday yondashuv bilan qarama -qarshi vaziyat yuzaga kelishi mumkin - retraumatizatsiya va odamning buzuqlik tuyg'ularining kuchayishi jarayoni boshlanishi mumkin. Odam psixoterapevt bilan bog'lanib qoladi, lekin mashg'ulotlar uning uchun kutilmaganda tugaydi. Tushkunlikka tushgan odamning reaktsiyasini oldindan aytish mumkin: “Xo'sh, bu qanday? Bu boshqalarga yordam beradi, lekin men uchun hamma narsa shunchalik yomonki, endi hech narsa yordam bera olmaydi? " Natijada, odam yolg'iz qoladi. Bu reaktsiyaning sababi nima? Hammasi erta ajralish haqida, tushkunlikka tushgan odam onasini tashlab ketishga majbur bo'lgan. Bunday mijozga 10-15 seansdan ko'ra ko'proq vaqt kerak bo'ladi. Ba'zida terapevt bilan muloqot qilish jarayonini ichki holatga keltirish va uni ob'ekt sifatida o'ziga singdirish uchun 20 seans ham etarli bo'lmaydi: "Psixoterapevt men bilan muloqot qiladi, meni o'zim kabi qabul qiladi va meni hukm qilmaydi. Bu shuni anglatadiki, men o'zim bilan xuddi shunday gaplasha boshlayman. Avvaliga mening ichki muloqotim terapevt bilan muloqotga o'xshaydi va vaqt o'tishi bilan u mening bir qismimga aylanadi - yaxshi muloqot."

Ruhiy tushkunlikka tushgan do'stlaringizga va oilangizga qanday yordam bera olasiz? Ularni o'z -o'zidan davolash mumkin bo'lmaydi. Bu odam bilan davolanishning eng muhim nuqtasi - rad etish va tanqid. Sevgan odam uchun bunday munosabat hissiy jihatdan juda qiyin qabul qilinadi. Bundan tashqari, vaqt o'tishi bilan, tushkunlikka tushgan odam ajralish ehtimolini sinab ko'rish uchun munosabatlardan ozod bo'lishni xohlashi mumkin, keyin munosabatlarga qaytadi. O'z his -tuyg'ulariga ega bo'lgan oddiy odam uchun bu butun yo'l haqiqatan ham qiyin bo'ladi. Terapevt hamma narsani ancha osonroq qabul qiladi - aniq meta -pozitsiya va bu munosabatlarda do'stlik yo'qligini tushunish bor, va odam psixoterapevtni o'ziga xos vosita sifatida ishlatib, boshqacha yashashni o'rganadi.

Shunga qaramay, yaqin do'stingizga yoki qarindoshingizga yordam berish mumkin - siz uning tanqidiga qarshi turishingiz, o'z qadr -qimmatingizni ko'tarishingiz, atrofdagilar uni jirkanch, yomon, yovuz va gunohkor deb hisoblagan paytlarini ko'rsatishingiz kerak.. Muloqot ohangini qo'llab -quvvatlovchi va tanqidiy bo'lishi kerak. Bu holatda tushkunlikka tushgan odam quloq soladi.