Depressiya - Bu Murakkab Psixosomatik Kasallik

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Har safar Internetda depressiya haqida ma'lumotga duch kelganimda, rasm shunday chiziladi: "engil tushkunlik bilan siz kontrastli dush qabul qilishingiz, komediya ko'rishingiz va muzqaymoq iste'mol qilishingiz kerak, lekin agar siz ovqatlanmasangiz / uyg'onmasangiz va siz shunchaki o'lishni xohlaysiz, shifokorga yuguring!"

Biroq, butun muammo shundaki, depressiya engil yoki og'ir shakllarga ega emas va tsivilizatsiyalangan mamlakatlarda u odatda "kasallik" (ruhiy buzuqlik demaslik) hisoblanadi. Depressiyani surunkali charchash sindromi, gipotimiya va subdepressiya bilan chalkashtirib yuborish mumkin, lekin depressiyaning o'zi mavjud yoki yo'q. Agar shunday bo'lsa, unda "filmlar va gazaklar" bu erda yordam bermaydi. Xotira / e'tiborni yo'qotish, bosh og'rig'i va boshqa somatik og'riqlar, uyqu buzilishi, ishtaha va boshqalar ko'rinishida biz sezadigan alomatlar yomon kayfiyat yoki to'plangan muammolar tufayli paydo bo'lmaydi. Bu miya qon aylanishi va metabolizmining buzilishi natijasida, hujayrali atrofiyaga qadar paydo bo'ladi. Oddiy so'zlar bilan aytganda, miyaning ba'zi qismlari kislorod va ozuqa moddalarini olmaydilar, shuning uchun miya to'g'ri ishlamaydi va hujayralarning bir qismi ochlikdan o'ladi (ma'lumot uchun, ilgari demans bilan og'rigan qariyalarning 70% ga yaqini azob chekkan. depressiyadan).

Biz nima yeyayotganimizga qarab, spirtli ichimliklar va boshqa "kimyo" dan foydalanamizmi (jumladan, cheksiz xilma -xil dorilar, stimulyatorlar va boshqalar), stressga qanday munosabatda bo'lamiz va to'qnashuv paytida va undan keyin o'zimizni tutamiz - miyamizning kimyoviy tarkibi doimo o'zgaruvchan. Bu ba'zi gormonlarning boshqalarga nisbatan muvozanati va afzalligi, bizdan quvonch va ijobiy o'zgarishlarga bo'lgan ishonchni "olib tashlaydi", bu bizning ahamiyatsizligimiz yoki qadrsizligimizning sub'ektiv tuyg'usini oshiradi.

Nima uchun muhim?

Chunki bir tomondan shuni bilish kerakki, psixosomatik kompleks sifatida depressiya muammosini bir tomonlama hal qilib bo'lmaydi. Bizning konstitutsiyaviy turimizga qarab, bu erda dietaga rioya qilish / sog'lom turmush tarzi va to'g'ri tanlangan dori / fito tuzatish muhim ahamiyatga ega. Va asosiy ahamiyatga mojaroli vaziyatlarni konstruktiv hal qilish ko'nikmalarini o'rgatish va psixologik stressning oqibatlarini, shuningdek, bizning psixologik turimizga ko'ra o'rganish orqali erishiladi. Chunki "ruhiy saqich" moyilligi ombori tushkunlikka tushgan odamlarning "engish qiyin" va "gormonlarni chalkashtirib yuboradigan" muammolaridan biridir).

Boshqa tomondan, shuni bilish kerakki, agar biz miyaning kerakli qismlarini "qo'zg'atmagan" bo'lsak va tanamiz uchun gormonal muvozanatni saqlashni o'rganmagan bo'lsak, bu holda u o'tmaydi. iz Muayyan hududlarda muhim ozuqa moddalari yetishmasa, bizning miyamiz to'g'ri ishlamaydi. Kambag'al xotira / e'tibor, fikrlashning buzilishi va boshqalar kundalik hayotda biz bilan sodir bo'ladigan hamma narsani etarli darajada idrok etish va qayta ishlashga imkon bermaydi. Bu o'z -o'zidan yangi stresslar, nizolar, tajribalar va gormonal "urushlar" ni keltirib chiqaradi. Noto'g'ri ishlab chiqarish qobiliyatiga ega bo'lmagan gormonlar ma'lum organlarning ishini buzadi. Bu psixosomatik kasalliklarda va to'g'ri psixosomatozda namoyon bo'ladi.

Uchinchidan, men "miyaning ba'zi qismlari" haqida yozganimda, bilishingiz kerakki, ba'zi alomatlar miyaning turli qismlarida metabolik buzilishlarni ko'rsatadi, mos ravishda tuzatish va davolash har xil bo'lishi mumkin. Axir, biz ruhiy tushkunlik befarqlik va befarqlikning sinonimi ekanligiga o'rganib qolganmiz va ba'zi tushkunliklarda odam, aksincha, hayajonni boshdan kechiradi va qaytarilmas giperaktivlikni ko'rsatadi. Shunday bo'ladiki, odam yorqin, voqealarga boy hayot tarzini olib boradi va niqobli depressiya sog'ayib ketadi va uni muvaffaqiyatsiz bir vrachlik kabinetidan boshqasiga o'tkazadi, chunki hech narsa tashxis qo'yilmaganga o'xshaydi, lekin odam o'zini "parchalanayotganini" his qiladi. Uchrashuvlarda shunday bo'ladiki, kimdir sport bilan shug'ullanishi va kontrastli dush qabul qilishi kerak, ikkinchisi esa uxlab qolishi, kuch topishi va shirinliklarni ratsiondan chiqarib tashlashi kerak). Shuning uchun Internetdagi sharhlarga ko'ra, "davolanish" ni yaxshi ko'radiganlar, boshqalar uchun "depressiya" bo'lganiga qaramay, boshqalar uchun samarali bo'lgan dorilar ularga mutlaqo mos kelmasligini bilishadi.

Bu postda men eng ko'p tashxis qo'yilgan depressiv kasalliklarning xilma -xilligini tasvirlab beraman, shunda men depressiya qancha yuzli ekanligini bilaman va tushunaman. Kelgusida men har bir alohida alohida, eng muhim qismlarga e'tibor qaratishga harakat qilaman.

Shunday qilib, umumiy psixoterapevtik tasnif quyidagicha:

1. Melanxolik depressiya

Bu erda, engil shaklda, odamlar ilgari qiziqish va quvonchni uyg'otgan ba'zi hodisalardan zavq olishni to'xtatganliklari haqida shikoyat qiladilar. O'z -o'zidan, ular ko'z yoshlari, xiralashgan, asabiy va ta'sirchan. Ularning aqliy faolligi pasayadi, xotira yomonlashadi, diqqatni jamlash kamayadi. Rejalashtirishda qiyinchiliklar paydo bo'ladi, kelajak befoyda bo'lib ko'rinadi va salbiy o'tmishdan tez -tez esga olinadi. O'z-o'zini hurmat qilish pasayadi. Inson melankoliya his qila boshlagach, "o'lik melankoliya" gacha bo'lgan holat yanada murakkablashadi. Bundan tashqari, bu holat motamga o'xshamaydi (lekin patologik qayg'u bilan rivojlanishi mumkin). Deyarli har doim bunday odamlar o'z tanalarida, ko'kragida va qorinlarida melankoliya his qiladilar va buni "melankolik presslar", "ruh og'riyapti", "ruhni melanxolikdan ajratib yuboradi" va boshqalar bilan ifodalaydilar. Og'ir darajani deliryum paydo bo'lgan holat deb hisoblash mumkin.

2. Anestezik tushkunlik

Bundan tashqari, melankolik depressiya o'zgaradi, odamlar to'liq ma'naviy bo'shliq, befarqlik, barcha his -tuyg'ularning yo'qolishi, hatto yaqinlariga shikoyat qiladilar. Sevgi yo'q, qo'rquv yo'q - hech narsa. Engil holatlarda ular o'z ahvollarini "bo'g'ilish", "uyqusizlik" deb ta'riflaydilar, ular toshga aylanganini, "zerikarli" va shafqatsiz bo'lib qolganini aytishadi. Bunday odamlar harakatsiz, sukut saqlaydilar, qiyinroq epizodlarda ular uzoq vaqt o'tirishadi yoki bir xil holatda yotishadi, pichirlab, bir ovozli, pauza bilan javob berishadi. Qiyin holatlarda, ular hatto tananing yoki uning alohida qismlarining hissiyotlarini yo'qotishi, hushidan ketishi mumkin.

3. Apato-adinamik depressiya

Anestezik tushkunlikdan farqli o'laroq, bu erda odamlar o'z his -tuyg'ularini yo'qotishiga befarq. Inson hamma narsani ko'radi, eshitadi, tushunadi, lekin uning holatiga befarq bo'lib qoladi, xuddi "tirik jasad" kabi. Uyqusizlik, befarqlik va befarqlikdan tashqari, bunday odamlarda mushaklarning ohangining pasayishi, yurishining buzilishi, qo'l yozuvi, umurtqa pog'onasini bukish va yelkasini tushirish (motamli poza), ko'zlari bo'sh. Bunday holda, hech qanday aldanishlar va gallyutsinatsiyalar bo'lmaydi, kechqurun ahvoli yomonlashadi, ba'zida odam o'z holatining g'ayritabiiyligini noaniq biladi. Apatetik depressiyaning engil shakllari tug'ruqdan keyingi, himoya, qishki depressiya va surunkali charchoqni o'z ichiga oladi.

4. Tug'ruqdan keyingi depressiya

Odatda, gormonal o'zgarishlar fonida bola tug'ilgandan 3-5 kun o'tgach paydo bo'ladi, bir kun davom etadi va maxsus aralashuvni talab qilmaydi. Biroq, ba'zida energiya yo'qotish hissi hissiyotlarning yo'qolishiga olib keladi (tug'ruqdan keyingi depressiya befarq depressiyaga), ko'z yoshlari "xuddi shunday" ko'rinadi va g'azab paydo bo'lishi mumkin, ayniqsa bolada. Vaqt o'tishi bilan (3 oydan 1, 5 yoshgacha) jinsiy aloqadan nafratlanish, tark etish hissi va mavjudlikning ma'nosizligi paydo bo'ladi. Jiddiy yomonlashuv - bu bolaga jismoniy zarar etkazish (qaltirash, urish), bolaga baqirish, onaning yig'lashi (doimiy ko'z yoshlari), uyqusizlik va onaning hayoti va sog'lig'iga tahdid soladigan har qanday holat. yoki bola. Tug'ruqdan keyingi depressiya tug'ruqdan keyingi psixozga aylanishi va boshqa psixosomatik kasalliklarni qo'shishi mumkin. Bu haqda ko'proq ma'lumotni tug'ruqdan keyingi psixosomatikani o'qing. Ko'k, depressiya yoki psixoz

5. Qishki depressiya (fotodan bog'liq depressiya)

Bu kunlarning qisqarishi va tunlarning uzayishi bilan bog'liq bo'lgan "kuzgi blyuz". O'zining o'ynoqi nomiga qaramay, kuzgi blyuz - depressiyaning murakkab shakli. Buning sababi qisqa kunduzgi soatlarda yotadi, bu vaqtda miyada tananing bioritmlarini tartibga soluvchi va hissiyotlarga ta'sir etuvchi melatonin gormonining ma'lum miqdorini chiqarish uchun vaqt yo'q. U o'zini yomon kayfiyatda, ruhiy tushkunlik, befarqlik, doimiy charchoq hissi, ishning pasayishi, uyquchanlik, vaznning oshishi bilan ishtahaning oshishi bilan namoyon qiladi. Somatik tarzda, odamlar bo'yin, bel, qorin, ko'krak, qo'l va oyoq og'rig'i, bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar. Bu belgilar kuzning o'rtasidan boshlab muntazam ravishda paydo bo'ladi, yanvargacha kuchayadi va may oyiga yaqin butunlay yo'qoladi.

6. Surunkali charchash sindromi (CFS)

CFSda tonlama va energiya ishlab chiqarish mexanizmlarining kamayishi barcha turdagi befarq depressiyalar bilan bir xil. Ertalab odamlar hayotiylikni yo'qotadilar, ba'zida bu bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, xotira va e'tiborning zaiflashuvi bilan kechadi.

7. Astenik depressiya

Bu charchoqning kuchayishi, asabiylashish, zaiflik, oddiy stressga chidamlilik va charchoqning kamayishi. Yomon kayfiyat yoki tanadagi ozgina noqulaylik bilan bunday odamlar o'zlarini og'ir kasal deb o'ylashlari mumkin.

8. Disforik depressiya

U past kayfiyatni xiralik, asabiylashish bilan birlashtiradi, ko'pincha haqorat, tahdid va tajovuzkor harakatlar bilan g'azabga aylanadi. Bunday odamlar ko'pincha o'zlariga joy topa olmaydilar, harakatga cheksiz ehtiyoj sezadilar, bezovtalanuvchi, bezovta qiluvchi, tanlangan, sabrsiz va hamma narsadan norozi bo'lishadi. Og'ir holatlarda, ob'ektlarni ma'nosiz yo'q qilishga intilish paydo bo'ladi.

9. Agitatsiyali depressiya

Ushbu turdagi depressiya bilan bezovtalanuvchi va melankolik kayfiyat nutq va motorli hayajon bilan birlashadi. Odamlar ko'p narsalarni qisqacha va qat'iy aytadilar, ular o'zlarida qandaydir yomonlik, qandaydir baxtsizlik, falokat, ular yoki yaqinlari boshiga tushganday tuyuladi. Tinchlanmagan, doimo yurgan, barmoqlarini siqib, o'zlariga joy topa olmaydi. To'satdan o'z-o'zini qiynab bo'lmaydigan joziba paydo bo'lishi mumkin va hokazo. Bu jiddiy holat, ko'pincha melankolik depressiya oqibatidir, shuning uchun psixolog ishining birinchi bosqichida mijozning ahvoli va malakasini o'z vaqtida va etarli darajada baholash juda muhim.

10. Gipoxondriyal depressiya

Kayfiyatning pasayishi, ko'z yoshlari, xavotirlik, norozilik, ishtahaning buzilishi, uyqu, menstrüel tsikl, bularning barchasi, umuman olganda, sog'lom odam jiddiy kasallikka chalinganiga ishonganligi bilan birlashtirilgan. U tanadagi yoqimsiz hislarni qidiradi va ularni alomat sifatida talqin qiladi. Vaqt o'tishi bilan bunday sezgilar somatizatsiyalanishi mumkin (qachonki odam sog'lom organdagi og'riqni yoki muammoni "chindan ham" sezsa, lekin shifokorlar hech narsa tashxis qilmasa).

11. Gipotimiya va subdepressiya

Kayfiyatning pastligi, zaiflik, letargiya, dangasalik, kuchsizlik, qayg'u, o'z-o'zini hurmat qilishning pasayishi, haqiqiy qiyinchiliklarning bo'rttirilishi, o'zini qo'rqoqlik uchun tanbeh berish, "o'zimni torta olmaslik" …

Qanchalik tez -tez charchoq to'planib qolsa va hamma narsa bizni birdaniga to'lib -toshganini his qilsak, biz engil virusni yuqtiramiz va kasal bo'lib, vazifalarni hal qilish yoki ularni bekor qilish uchun qo'shimcha vaqt va mablag 'olamiz. Muammolar shunchalik ko'payib ketadiki, ularning barchasini tahlil qilishga va ishlashga vaqtimiz bo'lmaganda, subdepressiya shunday paydo bo'ladi. Bu umidsizlik, qayg'u hissi, ba'zida aybdorlik va qo'rquv hissi bilan bog'liq. Introspeksiyaga moyil bo'lmagan odamlar, ruhiy tushkunlikni spirtli ichimliklar, sport, jinsiy aloqa, shirinliklar yoki hatto "engil tinchlantiruvchi vositalar", masalan, valerian va boshqalar yordamida engillashtiradi.

12. Anksiyete buzilishi bilan depressiya

Gipoxondriya, fobiya, vahima hujumlari, niqobli depressiya va boshqalar bilan tushkun kayfiyat. Anksiyete tushkunligi ayniqsa murakkab va kelib chiqishi bo'yicha:

- Endogen - hech qanday sababsiz rivojlanadi, to'satdan, ertalab boshlanadi, kuchli xavotirlik hissi, yaxshi kelajakka umidsizlik bilan birga keladi va ko'pincha o'z joniga qasd qilishga olib keladi.

Reaktiv - og'ir stressga (ishdan bo'shatish, kasallik yoki yaqin kishining o'limi haqidagi xabarlar va boshqalar) reaktsiya sifatida.

- nevrotik - ideal men va haqiqiy men orasidagi bo'shliq kuchli tajribaga ega bo'lganda

- Organik - miyadagi morfologik o'zgarishlar, o'smalar va intoksikatsiya natijasida paydo bo'ladi

13. Niqobli depressiya (psixosomatik kasalliklar) va

14. Somatizatsiyalangan depressiya (psixosomatik kasalliklar)

Uning kelib chiqish sabablari turlicha tasvirlangan, mohiyati shundaki, chiqmagan "salbiy" energiya (ko'pincha va uzoq vaqt bosilgan salbiy his -tuyg'ular - gormonal muvozanat) tanadan chiqish yo'lini qidiradi. Ob'ektiv ravishda, shifokorlar inson tanasida sezilarli o'zgarishlarni sezmaydilar. Subyektiv ravishda, bunday odamlar haqiqatan ham og'riydilar (oshqozon, yurak, bosh va boshqalar). Depressiya va semirish ham alohida ko'rib chiqiladi.

15. Somatik kasalliklarda ikkilamchi depressiya

Apatetik depressiya bilan ko'proq bog'liq. Bu odam uzoq vaqt kasal bo'lib, "umrbod davolanayotgan", nogiron yoki muvaffaqiyatsiz davolanish natijasida paydo bo'ladi.