2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55
"Neyrodermatit" atamasi bo'yicha turli mutaxassislar qichishish va keyinchalik chizish natijasida yuzaga keladigan teri o'zgarishlarini birlashtiradi. Biz ulardan faqat bittasini ko'rib chiqamiz, ular ko'pchilikning idrokida bir xil, lekin amalda ular sezilarli farqlarga ega. O'quvchini tafsilotlar bilan adashtirib yubormaslik uchun, shuni aytishim mumkinki, shifokorlar orasida ekzema, atopik dermatit va neyrodermatitning tabiati va aloqasi haqida bahslar bor. Bizning holatda, bu atamalar sezilarli farqga ega, chunki ularning har birining mohiyati o'ziga xos xususiyatga ega va shunga mos ravishda turli psixologik muammolar va sabablarga ega.
Atopik dermatit (AD)
Atopiya atamasi bizga shuni aytadiki, neyro-dermitdan farqli o'laroq, AD allergik xarakterga ega va ekzemadan farqli o'laroq, bu allergiya psixosomatikasi bilan aniq bog'liqlik va bog'liqlikni ko'rsatadi. 60-yillarda ishonilganidek, "onaning rad etilishi" emas, balki bu shishadan oziqlangan bolalar "chaqaloqlarga" qaraganda qon bosimiga ko'proq moyil bo'lgan tadqiqotlarda ko'rsatilgandir. Shunday bo'lsa -da, tartibda boraylik. Va biz tegishimiz kerak bo'lgan birinchi savol shunday ko'rinadi:
BP psixosomatozmi (psixosomatik kasallik)?
Ma'lum merosga ega bo'lgan bir qator oilalarda xuddi shunday xatti -harakatlar, tamoyillar, munosabatlar va psixologik xususiyatlar mavjud bo'lib, biz quyida ko'rib chiqamiz. Shu bilan birga, ko'pincha AD psixosomatoz emas va u bilan bog'liq ko'plab psixologik muammolar ikkinchi darajali … Shuning uchun, shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish va yuqori sifatli diagnostika, odatda, ikkinchi darajali psixologik muammolar to'g'risida xabardor bo'lmaslikka yordam beradi.
Do'zax qachon boshlang'ich psixosomatik xususiyatga ega bo'lishi mumkin?
1. Konstitutsiyaviy moyillik … Bu holat ona va bola bir xil konstitutsiyaviy turga - astenikka mansub bo'lganda paydo bo'ladi. Yengil va quruq terili, baland bo'yli, ingichka (onasi homiladorlik tufayli sal tuzalishi mumkin, bola esa aksincha yaxshi vazn olmasligi mumkin), ko'pincha sarg'ish yoki och sariq. Bu turdagi tabiat asosan shunday tartib-qoidalar bilan bog'liq: tartiblilik (poklik va tartib), qat'iylik, qat'iylik, konservatizm, nazorat va ortiqcha rejalashtirish. Bunday bolalar rejimga bog'liqlikni, o'ziga xos bashoratni (masalan, ular hojat qoldiradilar yoki ma'lum bir vaqtda ovqat eyishni so'raydilar), sokin xulq -atvorni, katta yoshda itoatkorlikni va tirishqoqlikni namoyon etadilar. Ko'pincha, bunday turdagi onalar tug'ruqdan keyin OKBni doimiy ravishda tozalash va tozalash, atrofdagi hamma narsani dezinfektsiya qilish va bolani sterilizatsiya qilish istagi shaklida rivojlanishi mumkin. Ha, bu ko'pincha chaqaloqlarda allergiya rivojlanishiga olib keladi, lekin bu holda tozalik va tartibni qaytarib bo'lmaydigan intilish psixosomatika ma'nosida birinchi o'rinda turadi va allergiya psixosomatikasi ma'nosida "Men xohlayman va mumkin ", chunki tozalik va tartibni saqlashning umumiy ehtiyoji bolalar uchun tabiiy emas. Bu holda ona va bola bir xil psixotipga mansub bo'lgani uchun, bola og'zaki bo'lmagan ma'lumot shaklida o'qigan narsasi unga javob beradi va irsiyatni oshkor qilish uchun "ruxsat" beradi (bunday oilalarda teri kasalliklari ko'pincha irsiy va astma bilan birgalikda). Shuni ta'kidlash kerakki, agar bola boshqa psixotipga (o'sha onadan) tegishli bo'lsa, unda, ehtimol, o'z ilgaklari va izlarini topa olmasa, bunday ma'lumotlar o'tib ketadi va "psixosomatik" qon bosimini rivojlanish xavfi o'ta yuqori bo'ladi. past Psixosomatik psixoterapiyada, tez -tez shifokorlarga tashrif buyurish, allergen qidirish, menyularga buyurtma berish, piyoda yurish, cho'milish, dori -darmonlarni qabul qilish va chaqaloqning jasadini parvarish qilish va hokazolar onaga sublimatsiya qilishga yordam beradi. buyurtma berish. O'z navbatida, "azob -uqubatlar uchun" mukofot sifatida, onalik bolalik - betartiblik, tartibsizlik, o'z -o'zidan paydo bo'lishining namoyon bo'lishiga sodiq bo'lib qoladi. va boshqalar.
2. Tegishli sindrom. Asteniyaga konstitutsiyaviy moyillik haqida gapirganda, hamma odamlar uchun sezuvchanlik hissi boshqacha ekanligini tushunish kerak. Ba'zi ayollarda asabiy chegara kam baholanadi, ya'ni. Oddiy muloqotda ham, o'zaro muloqotda ham, tanaga tegganda ham, quchoqlashda ham, boshqa odamlarni juda yaqin va tez -tez o'tkazish qiyin, bu bola tug'ilgandan keyin darhol ko'payadi. Keyin, o'zlarini saqlashga intilib (asabiy yuklanish fiziologiyasini tekislash uchun), ular ongsiz ravishda bola bilan aloqa qilish ehtimolini kamaytiradigan o'yinlar va o'zaro aloqa shakllarini tanlay boshlaydilar. Bola sezuvchanlikdan mahrum bo'lishni boshlaydi va yana "xohlayman va qila olaman" o'rtasidagi ziddiyatni boshlaydi (onasi kabi, lekin jismoniy va hissiy aloqa yo'q). Agar bu holatda bolada atopiya bo'lmasa, unda qon bosimi yo'q. Shu bilan birga, agar bola allergik reaktsiyaga moyil bo'lsa, u bir tomondan buni o'ziga tortadi, go'yo o'ziga e'tiborni tortadi (engil shaklda) yoki onasini unga g'amxo'rlik qilishda faol ishtirok etishga majbur qiladi. rejim, cho'milish, terini davolash, nazorat orqali muloqot qilish va boshqalar). Bunday holda, eng yaxshi variant - bu onaga "bolasiz uydan tashqarida bo'lish" imkoniyati, shuning uchun u sog'inish imkoniyatiga ega bo'ladi, ayniqsa tanani aloqa qilish uchun (bunday onalar ko'pincha uydan tashqarida, bir soatdan keyin yoki ikkalasida bolani quchoqlash, o'pish va ko'tarish istagi kuchli). Enaga, buvisi va boshqalarning tanlovi, bir tomondan, onaga asab manbasini tiklash imkoniyatidir, boshqa tomondan, onasi yo'qligida bolaga faol e'tibor, keyin esa - ona qo'shiladi, u bir muncha vaqt o'tgach, bola bilan ajralmas aloqada bo'lish zarurligini his qiladi … Astenik haddan tashqari kuchlanishning keyingi momentigacha.
Ko'pincha, asteniya bilan og'rigan zamonaviy onalar, bog'lanish nazariyasi tamoyillariga amal qilib, psixo-emotsional tuzoqqa tushadilar, bu erda ular bir tomondan, bolaga butunlay taslim bo'lishga harakat qiladilar, boshqa tomondan, asab tizimi jismonan bardosh bera olmaydi. bunday ortiqcha yuk (asabiy buzilishgacha). Bu erda javonlardagi ma'lumotlarni saralash va onaning qaysi ishi boshqacha tarzda bajarilishi mumkinligini bilish juda muhim, chunki bog'lanishni buzmaslik va shu bilan birga uning ruhiyatini majburlamaslik kerak.
3. Postpartum depressiya (gormonlar). Qachon onasi bolasini emizganida va ruhiy tushkunlik holatida, bu bolaning miyasi sut orqali taniy oladigan gormonal fon, ona ko'rsatadigan xatti -harakatlar - "majburan" tabassum qilish va har tomonlama giper himoyalanish ko'rsatish bilan farq qilishi mumkin. va hokazo. Shu munosabat bilan, dissonans mavjud va bolaning miyasi buni tushunishga harakat qilmoqda, sodir bo'layotgan hamma narsaga "diqqat bilan" qaray boshlaydi. Shunday qilib, allergik reaktsiya - bu biron bir hodisaga haddan tashqari yoki noto'g'ri reaktsiyadan boshqa narsa emas. Bunday holatlarda, onaning qon bosimiga javoban rioya qila boshlagan dietasi nafaqat allergenlar sonini kamaytiradi, balki onaning gormonal foniga ham ta'sir qiladi, bu uning psixologik holatini avtomatik ravishda tekislaydi. Bundan tashqari, bola o'sadi, u bilan ishlash osonlashadi - muloqot qilish qiziqroq bo'ladi, depressiya kamayadi, qon bosimi "ko'tariladi").
ADda ikkinchi darajali psixosomatikani nima deb atash mumkin?
Bola
1. Diatez … Bolaning yonoqlari qizarganida, nima bo'lgani va uning qon bosimi bo'lgani har doim ham aniq emas. Psixosomatikada diatez - bu onaning mumkin bo'lgan muammoga bo'lgan reaktsiyasining ongsiz sinovi. Bola "qarang, men narsalarga o'zgacha munosabatda bo'lish qobiliyatiga egaman, bu haqda nima deb o'ylaysiz?" Va keyin ota -onaning reaktsiyasi qon bosimining rivojlanishiga ongsiz ravishda ruxsat beradi yoki uni to'xtatadi. Diatezning o'zi tashxis emas, balki "allergiya rivojlanish tendentsiyasining namoyishi" dir. Bular. diatez bolaning qon bosimiga moyilligini ko'rsatadi, lekin ma'lum sharoitlarda u o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Psixosomatik tomondan, bu shartlar yuqorida ko'rsatilgan xulq-atvor modellarining yo'qligi (poklik va tartibga haddan tashqari intilish, nazorat, asteniya (asabiy yuklanish) va boshqalar). Vahima va "xalq usullari" ning tartibsiz qo'llanilishi kabi reaktsiyani ba'zida bola o'ziga xos o'yin sifatida qabul qilishi mumkin, va vaqti -vaqti bilan toshma toshib turishi munosabatlarga rang -baranglik qo'shish istagining alomati bo'lishi mumkin. qat'iy jadvalga bo'ysunadi.
2. Likenizatsiya. Qon bosimining og'irligiga qarab, nevrotik tirnalish (OKB) qo'shilishi mumkin. Bu shikastlanish tufayli terining yuzasida sodir bo'lgan o'zgarishlardan kelib chiqadi. Bunday holda, psixosomatik doira yopiladi - shikastlanish qichishishga olib keladi va nazoratsiz chizish yanada katta zarar keltiradi. Ko'pincha bu holat onaning kasallikka bo'lgan munosabatiga javoban kuzatiladi va "men qandayman" sohasidagi bolalarning noaniqligi, tashvishi, qo'rquvi, chalkashliklarini sublimatsiya qiladi. Davolash, onaning hamma narsani to'g'ri qilayotganiga ishonchi va ijobiy natijaga ishonishi buni engishga yordam beradi. Bolaning yoshiga qarab, bola psixologi xavotirda ishlashning o'ziga xos usullarini taklif qiladi (faqat onaning qanday manipulyatsiyalari va qanday ijobiy natijalar kutishini aytishdan, o'ziga bo'lgan ishonchning ortishi va tanqidning pasayishi bilan. katta bolalar).
3. Xulq -atvor xususiyatlari … Hayotning birinchi 2-3 yilida AD har doim ham o'tib ketmasligi va ba'zi bolalar katta yoshda bezovta bo'lishlari sababli, bu ularning fe'l-atvori, xulq-atvorida o'z izini qoldiradi. Uyatchanlik yoki mudofaa tajovuzidan boshlab, har xil turdagi komplekslar bilan tugaydi.
Ona
4. Patologik aybdorlik … Ko'pgina zamonaviy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bolalari ADning murakkab shakllariga ega bo'lgan onalar halokatli, mantiqsiz aybdorlik tuyg'usini boshdan kechirishadi. Bu, ko'p hollarda, onasi bolasini quchoqlamoqchi bo'lganida, unga jismoniy og'riq keltirishi bilan, shuningdek, davolanish jarayoni onani bolaga nisbatan zo'ravonlik qilishga majburlashi bilan bog'liq. Afsuski, bizning amaliyotimizda, shifokorlar ko'pincha bolaga noto'g'ri g'amxo'rlik qilgani, noto'g'ri ovqatlantirgani, noto'g'ri yo'nalishda haydaganligi va umuman hamma narsani qilgani uchun onaga "chirigan" patologik aybdorlik uchun qo'shimcha katalizator vazifasini o'taydilar. noto'g'ri Ba'zi psixologlar, shuningdek, "siz juda yaxshi ko'rasiz, rad qilasiz va hokazo" yorlig'i bilan tajribalar qo'shasiz, bu zamonaviy eksperimental tadqiqotlar bilan tasdiqlanmagan. Bunday holda, onaga tanqidiy fikrlash ko'nikmalarini o'rgatish, zamonaviy va sifatli ma'lumot berish va har xil yordamlarni, shu jumladan "ro'za" kunlarini ko'rsatish muhim ahamiyatga ega.
5. Somatizatsiyalangan depressiya … Ko'pincha onalar turli xil psixosomatik patologiyalarning psixoterapiyasiga kelishadi, ular hatto o'z holatini bolaning qon bosimi bilan bog'lamaydilar. Bolada nogironlik, rivojlanish kechikishi yoki boshqa patologiyalar yo'qligi sababli, ular o'z muammolarini muammo darajasiga ko'tarishni "noloyiq" deb hisoblaydilar. Ammo, bundan tashqari, bunday onalarning hayoti doimiy ovqatlanish, jadvallar, nazorat, davolanish, alangalanishni kutish (AD bolalari "o'smagan" holatlarda) va hokazolarga qo'shimcha ravishda, ularning hayoti ob'ektiv. muammoning murakkabligi umidsizlik, umidsizlik va umidsizlik tuyg'usini keltirib chiqaradigan ozgina yordamsiz aziz odamning azoblari bilan doimiy aloqada bo'ladi (kasallik qancha uzoq davom etsa, depressiya shunchalik chuqur bo'ladi). Shu bilan birga, ona "kuchli bo'lishi kerak", shuning uchun u bu boradagi his -tuyg'ularini va azoblarini bostiradi va zararsizlantiradi. Bu uning shaxsiy psixosomatik patologiyasiga olib keladi. Ongsiz ravishda uning sog'lig'iga g'amxo'rlik qilish - bu ona uchun boladan o'ziga o'tish uchun o'ziga xos "ruxsat". Va shu bilan birga, psixo-emotsional stressni vujuddan chiqarishning bir usuli, chunki onasi aqliy jihatdan bola uchun barqaror bo'lishga intiladi.
ADning psixodiagnostik muammosi shundaki, bu kasallik asosan hayotning birinchi yillarida ro'y beradi, biz boladan nimani his qilayotganini, nimani o'ylayotganini va hokazolarni xolisona aniqlay olmaymiz. Bizning barcha tavsiyalarimiz "aksincha" usuli bilan ilgari suriladi. Ko'p yillik tadqiqotlar davomida biz somatopsixotipni o'rganamiz, onaning xatti -harakatlarini o'zgartiramiz, natijasini ko'ramiz va shunday ishlaydi degan xulosaga kelamiz. Shuning uchun, hatto bolalarning psixologik sabablarini aniqlashda noaniqliklar bo'lsa ham, biz xatti -harakatlarning qaysi o'zgarishi yaxshilanishlarga olib kelishini bilamiz. Ekzema bilan bog'liq muammo boshqacha, chunki u har xil yoshdagi odamlarda uchraydi. Quyidagi eslatmalar neyrodermatit va ekzemaning psixosomatik tahliliga bag'ishlangan.
Tavsiya:
Bachadon Miomasining Psixosomatikasi
Zamonaviy dunyoda mioma deyarli har ikkinchi ayolga ma'lum. Ba'zilar uchun u bitta va kichkina, boshqalari uchun bir nechta, boshqalari uchun vazni bir necha kilogrammga etadi. Mioma yo'qolmaydi, erimaydi, amalda boshqa natijalar ma'lum, deb ishoniladi.
O'chokli Psixosomatikasi. Servikal Migren
Boshlanishi https://psy-practice.com/publications/na-prieme/psihosomatika_migreni_prostaya_migren/ ("oddiy" migren psixosomatikasi, aura yo'q) Servikal migren migrenlarning eng keng tarqalgan turlaridan biridir. Oldingi maqolada bo'lgani kabi, biz uning alomatlari tavsifiga to'xtalmaymiz, balki bu masalaning psixologik komponentlarini ko'rib chiqamiz.
Komedonlar, Akne, Seboreya. Akne Psixosomatikasi (boshlanishi)
Akne (sivilce) ni o'smirlar bilan bog'lash odati bizni akne ortida nima bo'lishi mumkinligini tushunishdan ancha uzoqlashtiradi. Aksariyat o'smirlar akne muammosidan kattaroq bo'lsa -da, terapevtlarga "o'smirlik" muammosini boshdan kechirmaydigan, lekin u yoki bu tarzda sivilcadan qattiq aziyat chekadigan yoshdagi odamlar ko'proq murojaat qilishadi.
Teri Psixosomatikasi: Shifokor Va Psixolog Bilan Davolanish
Psixolog bo'lishning afzalliklaridan biri bu psixosomatika nima ekanligini yaxshi tushunishdir. Aslida, bu kuchli emotsional holatlar fonida kuchli intensivlik yoki davomiylikka ega bo'lgan fiziologik o'zgarishlar. Agar biz ham unga psixoterapiya nuqtai nazaridan qaraydigan bo'lsak (mening vaziyatimda, tranzaktsion tahlil), keling, bolaning ego holatini va ichki ziddiyatni aniqlashni o'rganaylik.
Bolalardagi Atopik Dermatitning Psixoterapiyasi
Psixosomatika tadqiqotlarida bolalarda atopik dermatitning asosiy sababi ona va bola o'rtasidagi ajralish, ona va bola o'rtasida jismoniy yaqinlikning yo'qligi. Malkina-Pyx [1] yozishicha, teri kasalligi bilan og'rigan bemorning shaxsiy tarixini tahlil qilish tanadagi erta nuqson va sezgilarni ochib berishi mumkin.
