Bolalardagi Vegetovaskulyar Distoni Psixosomatik Sifatida - Bu Normalmi Yoki Yo'qmi?

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Boshqa kuni mendan o'smirlardagi vahima hujumlari va o'z joniga qasd qilish bilan bog'liqligi haqida izoh yozishimni so'rashdi. Nashrdan so'ng, men bu mavzuni batafsil ochib bermoqchi edim, chunki bizning davrimizda bezovtalikning buzilishi o'zlarini tez -tez his qiladi va ko'pincha ularning ildizlari bolalikdan va VSD kasalligining taniqli tashxisidan boshlanadi. Men ushbu maqolani 2 qismga ajratdim. Birinchisi, VSD har doim ham dahshatli narsa emasligi va bolada "o'lik kasal" pozitsiyasini shakllantirishdan saqlanishning eng yaxshi usuli. Ikkinchi maqola, VSD tashxisi ortida oddiy vegetativ inqirozdan ko'proq narsa borligini bilish muhim bo'lgan narsalar haqida.

*****

Tashxis - bu yo'q … VSD tashxisini qanday shakllantirishimiz muhim emas, shuning uchun u ICD ostida - vegetativ qon tomir distoni, neyrokirkulyatsion distoni, psixovegetativ sindrom yoki hatto avtonom asab tizimining somatoform disfunktsiyasi va boshqalar. Bu tashxis nimani tasvirlaydi. psixosomatik buzilish - bu haqiqatan ham mavjud bo'lmagan kasallik … Va siz taxmin qilganingizdek, bu erda hech qanday kasallik yo'qligi sababli uni davolash mumkin emas. Shu bilan birga, har qanday psixosomatik kasallikda bo'lgani kabi, alomatlar bemor-bemor boshidan kechirgan, bu holda bola, mutlaqo haqiqiy … Keyin shunga o'xshash VSD tashxisi qo'yilgan bola aylana doiraga tushib qoladi va psixolog-psixoterapevtning vazifasi uni ochishdir.

Nima bo'layapti va nima uchun … Biz "VSD" deb ataydigan narsa o'zini turli yo'llar bilan namoyon qilishi mumkin va shunga ko'ra sabab ham boshqacha bo'ladi. Ba'zilarida bosim keskin pasayadi, boshqalarda u ko'tariladi, kattalardan farqli o'laroq, bolalarda ko'pincha qorin og'rig'i bo'ladi, yurak yoki bo'ynida og'riq paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bu bola bilan nima sodir bo'layotganini aniq bilish uchun, uning alomatlarini aniq muhokama qilish kerak. Va, albatta, biz shifokorlardan boshlashimiz kerak, siz taxmin qilganingizdek - kardiolog, ortoped, gastroenterolog, endokrinolog va nevrolog. Qachonki ularning har biri o'z tashxisini qo'ysa va bu erda hech qanday kasallik yo'qligini tushunsa, u nima bo'layotganini tushuntiradi va turmush tarzini to'g'rilash bo'yicha tavsiyalar beradi, yoki VSD tashxisini qo'yadi va simptomatik davolash yoki platsebo dorilarini buyuradi. Rostini aytsam, ikkinchi variantni ko'pincha ota -onalar tanlaydilar. Va yana bir vahiy uchun - ko'pincha bu variant ishlaydi, chunki psixosomatik simptomga e'tibor qaratildi, bolaga g'amxo'rlik va g'amxo'rlik etishmadi va uyiga ketdi.

Ammo bunday retsept har doim ham yordam bermaydi va diqqatni tashnalik har doim ham bolaning psixosomatikasi orqasida yashirilmaydi. Fiziologik nuqtai nazardan, vegetativ distoni deb ataladigan alomatlar ko'pincha quyidagilar bilan bog'liq:

- shartli ravishda normal vegetativ reaktsiyalar; funktsional og'riq (o'sayotgan tanada yurak va qon tomirlari notekis rivojlanishi mumkin, shuning uchun haddan tashqari faollik yoki jismoniy zo'riqish yurak alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin); o'sayotgan tanadagi gormonal o'zgarishlar (ko'pincha o'smirlarda bo'ladi); konstitutsiyaviy xususiyatlar (shunday bo'ldi, ba'zilarining ko'rish qobiliyati yomon, ba'zilarida qon tomirlari zaif, buni o'zgartirish mumkin emas, lekin tuzatish va nazorat qilish mumkin). Umuman olganda, doimo o'sib borayotgan va rivojlanayotgan organizmda har doim jismoniy o'zgarishlar bo'ladi. Bizning miyamiz ularning har biriga adrenalin yoki norepinefrin ishlab chiqaradigan "xavf" sifatida javob berishi mumkin, keyin asosiysi bolaning e'tiborini bu alomatlarga qaratmaslikdir, chunki tez orada miya bu yangi holatni normal deb tan oladi va hamma narsa tinchlanadi. o'z -o'zidan

- biz ko'proq tabiiy bo'lmagan narsalarga murojaat qilamiz - noto'g'ri turmush tarzi (keling, gadjetlarda uzoq o'tirishdan boshlaymiz, muskullar taranglashganida, qon tomirlari qisilganida, lekin o'yinning syujeti hayajonlantiradi va yurakni qonni kuchli pompalaydi, biz oddiy etishmay qolamiz. kislorod va uyqu rejimining buzilishi (norma 9-10 soat); boshqa kasalliklarning oqibatlari (shu jumladan, kasallikdan keyin kuchli bo'lmagan bola og'ir yuk rejimiga kirganda); har xil kimyo (ham vape, ham energetik ichimliklar, va xaotik vitaminlash, yaxshi, chiplar va soda haqida, va shuning uchun aniq); ovqatlanish holati (ovqatlanish buzilishi tufayli ham, "nimadir yaxshilana boshladingiz, hozircha uglevodlarsiz yashang" degan g'oya bilan boshlangan dietalar tufayli); sport mikrotrauma yoki o'murtqa rivojlanayotgan ortiqcha stress, shu jumladan uzoq o'tirish / turish; haddan tashqari intellektual yuk. Bu erda biz allaqachon vaziyatni ushlab turibmiz, miya yangilikka emas, balki doimiy jismoniy stressga javob beradi, stress gormoni kortizol ishlab chiqarilishi yordamida uni yumshatishga harakat qiladi. Bu gormonlar nima qiladi?

Qanday bo'lmasin, bu hikoyalarning har birida o'z-o'zini tartibga solishning yoki tanani stressdan o'zini himoya qilishning ikkita asosiy printsipi mavjud (ham jismoniy, ham yuqorida sanab o'tilgan, ham ruhiy, quyida tasvirlangan). Bu tananing moslashuvchan reaktsiyalari, bu xavf ostida omon qolishga yordam berdi - yirtqichni hidlaganingizda, siz o'zingizni o'likdek ko'rsatishingiz kerak (falaj qo'rquv - zaiflik, bosh aylanishi, ba'zida "oshqozon tortiladi") yoki hujum va hujum (qo'rquvni safarbar qilish - mushaklar kuchayadi, yurak urishi va nafas olish tezlashadi, qon oqadi). Ya'ni, miya tahdid sifatida qabul qiladigan vaziyatda, bizning tanamiz gormonlarni qon oqimiga chiqaradi, ular bizni kurashga yoki qiziqmaslikka undaydi. Miya haqiqiy "xavf" yo'qligini va hamma narsa ruxsat etilgan chegarada ekanligini anglashi bilan - u boshqa gormon ishlab chiqaradi va bir muncha vaqtdan keyin kuchsizlik va titroq yo'qoladi, hammasi tiklanadi. Umuman olganda, bu ikkala reaktsiya ham mutlaqo normaldir va muammo shundaki, bola shunday holatdan qo'rqadi, keyin uning vujudini xavotirga soladi va takrorlanishini kutadi, bu esa yangi avtonom reaktsiyani keltirib chiqaradi. = stress). Lekin bu vaziyatga osilib qolish - boshqa maqola mavzusi.

Bularning barchasi bilan nima qilish kerak … Men yozganimdek, birinchi navbatda, biz VSD bilan shug'ullanayotganimizni tushunish uchun maxsus mutaxassislar tomonidan tekshiriladi, ya'ni. haqiqiy belgilari bo'lgan mavjud bo'lmagan kasallik. Keyin biz bolaga unga nima bo'layotganini tushuntirishimiz va bu kasallik yoki patologiya emasligiga e'tibor qaratishimiz kerak. oddiy himoya reaktsiyasi har doim o'z vaqtida bo'lmaydigan, lekin har doim juda tez o'tadigan organizm, agar qo'rqmasangiz. U bilan quyidagilarni qilishingiz mumkin:

Inqiroz davrida:

1. Gipotonik turga ko'ra ("o'lik" qilib ko'rsatishning reaktsiyasi), iloji bo'lsa, idishlarni ohanglantiradigan hamma narsani qiling: agar bola uyda bo'lsa, kontrastli dush qabul qiling; kimdir bilan qo'lma -qo'l yurish (tibbiy markazga, hojatxonaga, yo'lakka, muhim emas, harakatning o'zi jonlanadi), chuqur nafas; agar bola sinfda bo'lsa, kaftlaringizni yoki quloqlaringizni yaxshilab silang, bo'yin va boshning orqa qismini massaj qiling; oldindan saqlangan narsani iste'mol qiling va iloji bo'lsa, kuchli choy yoki kola iching (bu zararli, lekin bola uchun eng qulay bo'lgan - kofein + glyukoza); apelsinni tozalang (ya'ni, agar bu bola bilan sodir bo'lishini bilsak, apelsin va uglevod barini sumkaning cho'ntagiga oldindan qo'yish mumkin).

2. Gipertenziv turga ko'ra ("urish-qochish" g'azabining reaktsiyasi), yurakni tinchlantiradigan ishni bajaring: bo'shashib, nafas chiqarishda pauza bilan 10 ta uzoq chuqur nafas oling; qo'llaringizni va yuzingizni sovuq suv bilan yuving; yoqimtoy narsa haqida o'ylang, g'azablangan vaziyatdan e'tiborni o'zgartiring yoki bu erda va hozir katta odam bilan hal qilishni muhokama qiling; toza suv iching va yalpiz konfetini so'rib oling.

Shuni yodda tutingki, bu gormonlarni chiqarish reaktsiyasi, shuning uchun tez orada u o'z -o'zidan tinchlanadiagar qo'rquv bilan qo'llab -quvvatlanmasa. Tremor va zaiflik - yon ta'sir, qoldiq ta'sir.

Umumiy ma'noda:

1. Bolaning turmush tarzini qayta ko'rib chiqing va uyqu va dam olishda mavjud bo'shliqlarni bartaraf qiling, binolarni yaxshi havalandırın va har qanday ob -havoda yurish imkoniyatini bering, bu esa tomirlarni jismoniy o'zgarishlarga chidamli qiladi.

2. Jismoniy va intellektual faoliyat rejimini qayta ko'rib chiqing, hamma narsa me'yorida yaxshi va har bir bolaning o'ziga xosligi bor.

3. Balanslangan ovqatlanishni tashkil qilish uchun, agar kerak bo'lsa, dietada mahsulotlarni chiqarib tashlamaslik, balki ularni almashtirish kerak.

4. Kimyo mavjud bo'lsa (vape, energiya), shu jumladan, psixostimulyator va tinchlantiruvchi dori -darmonlarni ko'rsatmasiz qabul qilmaslik.

5. Alomatlarga etarlicha javob berishni o'rgatish va VSDni davolab bo'lmaydigan kasallik sifatida muhokama qilmaslik. Bola asosan sog'lom.

Tuzatish nuqtai nazaridan

Esda tutingki, VSD - bu psixosomatik kasallik va jismoniy omillarga qo'shimcha ravishda aniq bo'ladi psixologik … Biz tez -tez tarmoqdan bolalar VSD ning psixologik sababi stress va ziddiyat ekanligini o'qiymiz. Ko'pchilik ota -onalar butun dunyoda, maktabdagi katta janjallar, uyda kimdir bolaga qichqirishi, yoki mashina / it / qorong'i zinadan qo'rqishi haqida o'ylashni boshlaydilar. Bularning hammasi bo'lishi mumkin, lekin tez -tez shunday bo'ladi. bu surunkali stress - kamroq seziladi, lekin organizm uchun xavfliroqdir. Shuning uchun biz ko'pincha VSD alomatlarini biron bir aniq hodisa bilan bog'lay olmaymiz va ular muntazam ravishda, xuddi kutilmaganda paydo bo'ladi.

Kattalardan farqli o'laroq, bolalar tashqi dunyo bilan o'zaro munosabatlarning nozik jihatlariga juda sezgir. Biz uchun tabiiy va odatiy bo'lgan ko'p narsalar bolalarga qo'rqinchli ko'rinadi. Kichkina hayotiy tajriba va ma'lumotlarning etishmasligi tufayli ular turli hodisalar uchun hayratlanarli darajada g'aroyib tushuntirishlar berishadi. Shunday qilib, ular uchun stress nafaqat yuk yoki tahdid deb biz aniq tushuntirgan narsaga, balki ular noto'g'ri tushungan, noto'g'ri deb ta'riflangan, jazo sifatida qabul qilingan, vaziyatni etarli darajada bog'lamagan va muhokama qilishdan qo'rqqan, ma'nosini oshirib yuborgan narsalarga aylanishi mumkin. bizning so'zlarimiz yoki so'zma -so'z tushunilgan (axir, hatto hazillar bolalar tomonidan turlicha qabul qilinadi (!), "kim bilganida kimni haydab yuboradi" degan iboralarni aytmasa ham bo'ladi). Bundan tashqari, ko'pincha bolalar, etuk bo'lmaganligi sababli, negativlikni boshdan kechirishlari mumkin, lekin buni qanday namoyish qilishni, o'z his -tuyg'ularini qanday ko'rsatishni, atrofdagilarning hammasi "yaxshi" bo'lib tuyulganida, bunday emasligini qanday aytishni bilmaydilar, va hokazo …

Ya'ni, aslida, yuzlab vaziyatlar ular uchun stress bo'lishi mumkin, biz har kuni shunday qilamiz, lekin ular bilan nimadir noto'g'ri ekanligini payqamaymiz. Bolalar psixologi bu bilan shug'ullanishga yordam beradi va odatda bolalar psixosomatikasi bilan ishlashda bo'lgani kabi, nafaqat bolaning o'zi, balki oilani ham terapiyaga jalb qilish masalasi tug'iladi. Va ko'pincha unga o'zgarish bo'lishi uchun, ota -onalar o'zgarishni birinchi bo'lib boshlashlari kerak. Va bu juda muhim, chunki, yuqorida aytib o'tganimizdek, VSD uchun hech qanday davo yo'q, lekin bolaning jismoniy azoblari haqiqiydir. Agar siz vaziyatni e'tiborsiz qoldirsangiz va hech narsani o'zgartirmasangiz, u yillar davomida murakkab psixologik kasalliklarga aylanadi.

Bu butun voqeaning prognozi qanday?

Katta bo'ladi … Bolalar va o'smirlar uchun fiziologik kamolot tufayli turli xil disfunktsiyalarga yo'l qo'yiladi. Tabiiyki, tana o'sib, etuklashib, to'liq shakllansa, vegetativ inqirozni keltirib chiqaradigan jismoniy stresslar bo'lmaydi. Shunday qilib, jismoniy stress "tugagan" va bola psixologik stressni boshdan kechirgan, uni engishga va engishga o'rgangan muhitda biz tez orada VSD haqida unutamiz.

Katta bo'lmaydi … Hamma bolalar ham ruhiy tushkunlikdan oshib ketmaydi. Bu ko'p omillarga bog'liq, irsiyatdan tortib hal qilinmagan psixologik muammolar, travma va h.k. Keyingi maqolada biz "VSD" ning asosiy psixologik kasallikka aylanishi va ota -onalar nimalarga e'tibor berishlari kerakligini muhokama qilamiz.