Ruhiy Og'riq Va Travma: Psixoterapiyada U Bilan Qanday Kurashish Kerak

Video: Ruhiy Og'riq Va Travma: Psixoterapiyada U Bilan Qanday Kurashish Kerak

Video: Ruhiy Og'riq Va Travma: Psixoterapiyada U Bilan Qanday Kurashish Kerak
Video: Рухий тарбия 24 Руҳий тарбия муҳим эканига Қуръон ва Суннатдан далиллар. 2024, May
Ruhiy Og'riq Va Travma: Psixoterapiyada U Bilan Qanday Kurashish Kerak
Ruhiy Og'riq Va Travma: Psixoterapiyada U Bilan Qanday Kurashish Kerak
Anonim

Ruhiy og'riq Bu organizm / atrof -muhit sohasidagi har qanday qiymatning yo'qolishiga va chegaralarning buzilishiga reaktsiya

Shuningdek, mening fikrimcha, og'riq murakkab ta'sirchan hodisa vazifasini bajaradi, uning asosi bosilgan tajribalar ko'rinishida, ularning kuchi farqli o'laroq, og'riq ikkinchi darajali. Boshqacha qilib aytganda, ruhiy og'riq nafaqat qayg'u, umidsizlik, g'azab, g'azab, g'azab, balki muhabbat, muloyimlik, quvonch va hk. Ko'rib chiqilayotgan ta'rifni yanada soddalashtirib, shuni ta'kidlaymanki, ruhiy og'riq - bu boshdan kechirish jarayonini to'xtatish yoki deformatsiyalashning emotsional ta'siri. Tabiiyki, boshqa tomondan, og'riq - bu aloqani to'xtatishning surunkali usullarini, xususan, alomatlarni boshdan kechirish jarayonini davolashda muqarrar hamroh.

Umuman olganda, men metaforik tarzda ruhiy og'riqni ruhiy shikastlanish yoki travmadan keyingi stress buzilishining eshigi (eng umumiy ma'noda, har qanday psixologik buzilish yoki disfunktsiyaning paydo bo'lishi) deb belgilagan bo'lardim. Shu sababli, terapiya jarayonida mijozlar, odatda, asosiy vazifa - huquqlar tajribasini tiklash tugagach, hissiy jihatdan qiyinlashadi. Shu paytgacha mijozning alomatlari mijozni chidab bo'lmas ruhiy og'riqdan himoya qilgan [1]; ularning kuchi ag'darilgandan so'ng, odam o'zini og'riq okeani bilan yolg'iz topadi. Bu holatda odamning tabiiy istagi - bu holatni tiklash istagi, bu ko'pincha salbiy terapevtik reaktsiyaga sabab bo'ladi.

K., 28 yoshli qiz do'stining shoshilinch tavsiyanomasi bilan terapevtik yordam so'radi. U hayotida adashganidan, o'zini topa olmaganidan shikoyat qildi. Aloqa vaqtida men yana o'z ishimni o'zgartirdim, bu esa yana tezlik bilan mamnuniyat keltira olmadi. K. hech qachon yaqin do'stlariga ega bo'lmagan, lekin unga bu muammo tashvish sifatida qaramagan. Terapiyani boshlagan K. terapevtik jarayon unga hamkasblari bilan munosabatlardagi qiyinchiliklarni engishga, kasbini aniqlashga yordam beradi deb taxmin qilgan. Tashqi tomondan, K. mendan nimadir kutgandek, biroz qo'rqib ketgan. Ba'zida u juda gapirar va o'z hayotidan ko'p tafsilotlarni aytib berardi.

U bilan aloqada bo'lganimda, men tez -tez o'zimni keraksiz his qilardim, garchi menda hamdardlik, g'amxo'rlik qilish istagi va ko'kragimdagi noaniq og'riqli og'riq bor edi. K.ning e'tiborini bizning munosabatlarimizga qaratishga bo'lgan har qanday urinish muvaffaqiyatsiz bo'lib, haqiqiy hayratni uyg'otdi va ba'zida g'azablantirdi. Ba'zida men umidsizlikni kuchaytirdim va rad etish istagi paydo bo'ldi. Bir marta, K.ning hikoyasi davomida, men unga aytgan hikoyamga, shuningdek, u erda bo'lishga tayyorligimni, og'riqli javobni his qildim. K yuzi o'zgardi va yig'lab yubordi, hech kim unga g'amxo'rlik qilmaganini, u umr bo'yi duch kelgan rad etishiga ko'nikib qolganini aytdi va men bu dahshatli qoidadan istisno bo'la olmayman. Men undan bir muncha vaqt aloqani uzmasligini, qanchalik og'riqli bo'lmasin, menga qarashini va unga nima bo'lishini aytib berishga harakat qilishini so'radim. Bir necha mashg'ulotlar davomida K. menga hayotdagi barcha azoblari, rad etish va zo'ravonlik, boshqa odamlar tomonidan shaxsiy chegaralarini buzilishi haqida aytib berdi. bir muncha vaqt, buzilish zo'ravonlikka aylanganda. Vaqti -vaqti bilan K. to'xtadi, go'yo men u bilan birga ekanligimni tekshirib turganday. Ushbu qiyin, ammo oxir -oqibat yengillashtiruvchi terapiya davridan so'ng, K.yangi paydo bo'lgan g'azab, g'azab, zavq, quvonch hislarini boshdan kechirish imkoniyati bor edi. Birinchi marta u hozirda munosabatlar rivojlanayotgan yigit bilan uchrashish xavfini oldi. U o'z chegaralarini himoya qilish usullari bilan tajriba o'tkaza boshladi, uning sezgirligi sezilarli darajada oshdi. Kasbiy noaniqlik K.ning boshqa odamlar bilan aloqada bo'lishining qiyinligi oqibatida o'z -o'zidan hal qilindi.

Yana bir qisqa vinyetka, og'riq, ba'zida unga etib bormasdan, mumkin bo'lgan tajriba jarayoniga qanchalik yaqin kelishini ko'rsatadi.

Ta'riflangan hodisaning psixoterapiya bilan hech qanday aloqasi yo'q, hech bo'lmaganda so'zning qat'iy ma'nosida. Bu "hamrohlik effektini" namoyish etadi, qachonki bir kishi boshqasiga, "begona odamga" o'z ruhini to'kishga "qodir bo'lsa. Vaziyat Moskva-Maxachqala poezdida yuz berdi, men hamkasbim bilan Astraxandagi psixoterapiya bo'yicha konferentsiyaga ketayotgan edik. Bizning sayohatchimiz Dog'istonda tug'ilgan, kasbi shifokor L. edi. Kavkaz urf -odatlari haqida gapirganda, u o'zini kuchli, jasur, hayot qiyinchiliklari, qiyinchiliklar va inqirozlarga dosh berolmaydigan odam deb tasavvur qildi. Uning so'zlariga ko'ra, haqiqiy erkaklar yig'lamaydilar. Aloqada bo'lganimni his qilib, bu so'zlar bo'sh so'zlar emas, ular haqiqatan ham L.ning hayotini belgilab berdi, lekin men baribir qarama -qarshilik ko'rsatishga harakat qildim va u hali ham og'riq keltiradigan voqealarga qanday munosabatda bo'lganini so'radim. Bu savolga L. haqiqiy erkak faqat otasining yoki onasining dafn marosimida yig'lay oladi, deb javob berdi. Shundan so'ng, ko'zlari yoshga to'ldi va u yig'lab yubordi. Keyingi bir yarim soat davomida L. hayotidagi eng aziz va sevimli odam bo'lgan otasining o'limi bilan bog'liq og'riqlari haqida gapirdi. Ammo u bolaligida qanday qilib qo'rqqanligi, to'shak ostida yashiringanligi va his -tuyg'ularini ushlab turgani haqida. O'sha paytda L. menga butunlay boshqacha, sezgirroq, himoyasiz va iliq bo'lib tuyuldi.

Ba'zida og'riq odamni butun hayoti davomida kuzatib turadi, bu uning xabardorlik zonasidan tashqarida. Ko'pincha odamlar og'riqni boshdan kechirishning muqarrarligiga duch kelishdan ko'ra, hayotda qiyinchiliklarni boshdan kechirishni yoki shikoyat qilinishi mumkin bo'lgan psixosomatik kasalliklardan aziyat chekishni afzal ko'rishadi. Bunday holda, vosita bilan aloqa chegarasiga sezgirlikni to'liq yo'qolguncha kamaytirish kerak. Bundan tashqari, ruhiy og'riqning kuchi va chuqurligi bu tendentsiyaning zo'ravonligiga to'g'ridan -to'g'ri proportsionaldir. Shu bilan birga, atrof -muhit bilan aloqada bo'lgan ijodiy moslashish uning tashkil etilishining surunkali shakllari bilan almashtiriladi, aqliy faoliyat uning xabardorlik darajasiga o'rnatiladi.

M., 35 yoshli ayol, terapiya guruhi a'zosi. Jozibali, bilimdon, muloqotga moyil, ijodiy. Guruh a'zolari, asosan erkaklar bilan bo'lgan munosabatlarda, u ko'pincha tajovuzkorlik bilan harakat qilar edi, bu asosan bilvosita xarakterga ega edi - istehzo, kinoya yoki boshqasining kamchiliklari haqida bilvosita muloqot, mavjud kontekstda kamsituvchi.. Ta'riflangan aloqa usullarini hisobga olgan holda, uning guruh a'zolari bilan munosabatlarini o'rnatish oson bo'lmadi - unga yaqinlashish uchun bildirilgan dastlabki istak tez orada uni rad etish va aloqadan uzoqlashish istagi bilan almashdi. Bu vinyetda men M. bilan faqat bitta individual mashg'ulotni tasvirlab beraman, bu menimcha, travmatik geneziya ruhiy azobining aloqa qilishdan saqlanish tamoyiliga asoslangan o'rni va rolini ko'rsatadi. Mashg'ulot boshida M. har yili Rojdestvo arafasida boshqalarga nisbatan g'azablanishini aytdi. Men ulardan nimani olishni xohlayotganini va olmasligini so'raganimda, u menga kimdir g'amxo'rlik qilishini xohlashini aytdi. Garchi u bu yordamni olish uchun aloqani qanday tashkil qilishni bilishini darhol e'lon qildi. Shu bilan birga, u guruhda g'amxo'rlik qila oladigan boshqa a'zosiga hasad qilishi, ikkinchisiga mehr bilan g'amxo'rlik qilayotgan odamga nisbatan g'azablanishi haqida gapira boshlaydi. Bir paytlar M. menga chindan ham muhabbatni xohlaydigan, lekin har tomonlama undan qochadigan kichkina qiz yoki o'smir qiz bo'lib ko'rinadi.

Men u bilan o'z fantaziyalarimni baham ko'raman, shundan so'ng M. menga 3 oyligida onasi uni buvisi bilan qanday tashlab ketgani, uni 2 ming kilometr yo'l bosib, yiliga 2 marta tashrif buyurishi haqida hikoya qiladi. Bu 7 yil davom etdi. Shuni ta'kidlash kerakki, sessiya davomida M. butunlay tekis, sokin va hatto biroz taskin beruvchi ohangda gapiradi. Men dahshatli nomuvofiqlikdan o'zimni yo'qotib qo'ydim - M.ning so'zlari g'azab va g'azabning kuchli his -tuyg'ulari, shuningdek, sharmandalik va hasad haqida gapiradi va ularning aloqada bo'lishlari haqida hech qanday ma'lumot yo'q. Men bu haqda M.ga xabar beraman, chunki uning his -tuyg'ulari o'zini boshdan kechirishga ruxsat berganidan ko'ra kuchliroqdir. M.ning ko'zlari shu payt juda g'amgin bo'lib ketadi, u yana "ulg'ayish zarurati bilan juda erta" (M.ning so'zlariga ko'ra) duch kelgan va og'riq tubida bolaligini yo'qotgan qizga o'xshaydi. Yoki bolalikdan ayrilganidan qayg'urayotgan odam.

Hozirgi vaqtda (Yangi yil arafasida bo'lib o'tgan) sessiyada bizning aloqamizda "Santa Klausning borligiga ishonchning erta yo'qolishi haqida" metafora paydo bo'ladi. M.ning ko'zlari yoshga to'ladi, menda ham M va og'riq uchun qo'shma aralashma bilan ko'z yoshlari bor, mening savolimga javoban, M. endi biz bilan nima qilishni xohlaydi, ko'zlarini pastga qaratadi va o'zini kuchli his qilayotganini aytadi. uyat va chidab bo'lmas his -tuyg'ular tufayli sessiyani to'xtatish istagini ko'rsatadi. Men hali ham M. bilan bir muncha vaqt aloqada bo'lishga muvaffaq bo'ldim. U yig'layapti va, ehtimol, men u bilan uzoq vaqt uchrashganimdan beri birinchi marta men uchun yig'layotganini aniq his qilyapman. Bir necha soniya o'tdi, shundan so'ng u uni quchoqlashni so'radi. M., avvalgidek, undan kuchliroq odamdan himoya va g'amxo'rlikka muhtojligini aniq sezdi. U aloqada bo'lishga majbur bo'lgan kuchli og'riq va sharmandalikka qaramay, muhtoj. Shunday qilib, M.ning bolaligi va Qorbobo hayotga qaytdi. Shunga qaramay, bu mashg'ulot chegaralaridan tashqarida, uning foydasi yo'qligi, tark etish tuyg'usidan g'azabi va g'azabi, ahamiyatsizligidan uyat va rad etish qo'rquvi saqlanib qoldi. Ular hali ham tajribaga ega bo'lishlari kerak, garchi endi M. ularga e'tibor bermasligi mumkin emas.

Chidab bo'lmaydigan ruhiy og'riq ko'pincha o'zini behushlik qiladi. Shuning uchun travmatiklar ko'pincha o'z chegaralariga befarq bo'lib, boshqa odamlar tomonidan buzilganligini sezmaydilar. Boshqalarning haqoratlari, noqonuniy talablari, rad etish reaktsiyalari, ekspluatatsiya qilishning ochiq urinishlari (professional, jinsiy va boshqalar) va boshqalar. ular e'tiboridan chetda qoladilar. Bunday reaktsiyalarga va boshqa maydon hodisalariga sezgirlikni tiklash og'riqlar bilan to'lib toshishi mumkin, bu esa "chegara behushligi" ni sezmaydi. Hatto bir guruh odamlar ham "og'riq - sezuvchanlikni yo'qotish" mexanizmining rivojlanishiga moyil bo'lishi mumkin.

Masalan, terapevtik guruh, mashg'ulotlarning birida o'z ishining dastlabki bosqichida, uning kuchi va kutilmaganligi tufayli favqulodda hodisaga duch keldi - ishtirokchilardan biri N.ning otasi vafot etdi. Bu xabarni olgan N. shokka tushdi, guruh dahshatga tushdi va umidsizlikka tushdi. Keyingi mashg'ulotda ishtirokchilardan biri guruhda ko'rinmadi, ammo hech kim bunga e'tibor bermadi. N., qayg'uni boshdan kechirar ekan, his -tuyg'ulari haqida ham gapirmadi. Yo'qotish og'rig'i haqiqati, bunga e'tibor bermay, tajriba jarayonini yanada chuqurroq blokirovka qilishga imkon berdi. Terapevtik jarayon juda sekin va asta -sekin davom etdi, shu bilan birga barcha yangi ishtirokchilar minimal darajaga tushguncha guruhni tark etishdi. Hatto yaqinlashib kelayotgan guruhning o'lim ehtimoli ham uni boshdan kechirish imkoniyatidan yuqori edi. Faqatgina guruh terapevtlari bu dinamik xususiyatni payqaganlaridan so'ng, guruh a'zolari, ba'zi qarshiliklardan so'ng, sodir bo'layotgan voqealar bilan bog'liq his -tuyg'ularini boshdan kechirish jarayonini tiklashlari mumkin edi. Yaqinlarini yo'qotish tajribasiga bag'ishlangan bir necha guruh mashg'ulotlaridan so'ng, guruh jarayoni barqarorlashdi, guruh va individual chegaralarga sezgirlik tiklandi.

Ta'kidlash joizki, chegaralarga nisbatan sezgirlik yo'qolgan vaziyatni nafaqat yuqorida aytib o'tilgan favqulodda hodisani boshdan kechirish bilan qo'zg'atish mumkin. Chegaralarga sezgirlikning yo'qolishi, masalan, guruhning boshqa tegishli hodisalarini muhokama qilish va tajribasini to'sib qo'yishi mumkin. Masalan, standart raqobat shakli bilan, jarayon o'xshash bo'lishi mumkin. Menimcha, guruh figurasini blokirovka qilish jarayoni, u yoki bu tarzda, u bilan bog'liq bo'lgan tajribani to'xtatish yoki deformatsiyalash bilan bog'liq. Bunday "guruh latent shikastlanishi" ham chegaralarga sezgirlikni yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Boshqa tomondan, hatto favqulodda hodisa, uning qonuniylashtirilishi va ishtirokchilar tomonidan boshdan kechirish jarayonini qo'llab -quvvatlashi bilan, assimilyatsiya qilinishi va o'zini o'zi integratsiyalashgan yangi tajribaga aylantirishi mumkin.

Guruh terapiyasi mashg'ulotlaridan birida 38 yoshli O. saraton kasalligidan o'layotganini xabar qildi. Bu xabar bir zum sukut saqlagan guruhni larzaga soldi. Biroq, shundan so'ng, ishtirokchilardan biri P. taxminan ikki yil oldin boshidan kechirgan og'ir kasalligi tufayli o'lishdan qo'rqishi haqida gapirdi. P. u boshidan kechirishi kerak bo'lgan og'riq va dahshat haqida, g'amxo'rliksiz va qarovsiz qolgan bolalarining qo'rquvi haqida gapirdi. Shundan so'ng, jimgina yig'lab, O. hozirda boshidan kechirayotgan his -tuyg'ulari haqida, birinchi navbatda P.ga, keyin esa butun guruhga aytib bera oldi. Bu voqea guruhning ko'plab a'zolariga tajriba va his -tuyg'ularini yo'qotishning og'rig'i, o'lim qo'rquvi, aybdorlik hissi bilan bo'lishishga imkon berdi, bu esa ularni chidashga imkon berdi.

Yuqoridagilarni sarhisob qilar ekanman, shuni ta'kidlashni istardimki, ruhiy og'riq shikastli tajribani ko'rsatadigan eng muhim mezonlardan biridir. Bundan tashqari, og'riqni boshdan kechirish qobiliyati travma terapiyasining muvaffaqiyatli bashoratidir.

[1] Og'riqni blokirovka qilish samaradorligi bo'yicha psixosomatik alomatlar etakchi o'rinni egallaydi. Shuning uchun psixosomatik va somatoformli kasalliklarni davolash, terapiya paytida bemorning ahvoli sezilarli darajada emotsional yomonlashishiga olib keladi. Bu fakt, ehtimol, psixosomatik kasalliklarni davolash jarayonining davomiyligi va beqarorligini ham tushuntiradi.

Tavsiya: