QISQA DEPRESIYa LIKBEZ

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Inson xulq -atvorining asosiy regulyatorlaridan biri bu hissiyotlar (lotincha emovero (qo'zg'atish, hayajonlantirish). Ular tananing asosiy signal tizimini tashkil etadi, bu narsa bizni tashvishga soladigan, reaktsiyaga - yaqinlashishga, ta'sir o'tkazishga, harakat qilishga undaydi. uzoqlashish yoki undan qochish … Va bu tizim muvaffaqiyatsizlikka uchraganda, uning dahshatli oqibatlari bo'ladi.

Eng keng tarqalgan va og'ir hissiy spektr buzilishlari depressiv kasalliklardir.

UMUMIY MA'LUMOT

Depressiya tashxisi uchta xususiyatga ega:

* Motor faolligining pasayishi

* Fikrlashning buzilishi

* Quvonchli his -tuyg'ularni boshdan kechirish qobiliyatining yo'qolishi (anhedoniya).

Shunday qilib, agar biror kishi hech qanday sababsiz uyidan tez -tez chiqib keta boshlasa, u doimo qattiq charchoqni his qiladi, endi u odatdagi mashg'ulotlardan va yaqinlari bilan muloqotdan mamnun emas, hozirgi vazifalarni hal qilish va odatdagi ishni bajarish qiyinlashdi., bunga e'tibor berib, mutaxassisdan maslahat so'rashga arziydi.

Ko'pincha ruhiy tushkunlik o'zini past baholashi, o'zini ayblashi va o'zini doimiy ayblashi, shahvoniy istakning yo'qligi va spirtli ichimliklar va giyohvand moddalar yordamida o'z ahvolini yengillashtirishga urinish bilan kechadi.

Ruhiy tushkunlik holatida odam o'zini hech narsaga yaramay boshlaydi va o'zini ayblovchi tarkib haqidagi fikrlar paydo bo'ladi. "Men hech narsa qila olmayman; mening harakatlarim mantiqqa to'g'ri kelmaydi; qilayotgan ishlarim behuda ".

Aksariyat voqealarni idrok etish salbiy ma'noga ega: "Xo'jayin mening hisobotimni qayta ko'rib chiqish uchun qaytarib berdi, u meni ishdan bo'shatmoqchi", "Xotinim meni tashlab ketdi, men hech qachon munosabatlarda baxtli bo'lolmayman", "Bola yana ikkilandi. Men dahshatli onaman. " Depressiyadagi o'z nuqtai nazarlari qora rangda ko'rina boshladi.

Shunday qilib, odam o'ziga, yaqinlariga tayanishi, shuningdek, kelajak uchun rejalar tuzishi imkonsiz bo'lib qoladi. Va bu haqda qanchalik ko'p o'ylasa, u shunchalik g'amgin holatiga kiradi.

Kundalik ijtimoiy suhbatlarda siz ruhiy tushkunlik yoki kayfiyat o'zgarishi mumkin bo'lgan hodisaga tabiiy reaktsiya deb ataladigan depressiyani eshitishingiz mumkin. "Men dam olish kunlari tashqariga chiqishni xohlamadim. Mening yigitim menga qo'ng'iroq qilmadi va men tushkunlikka tushdim ",- kafeda bir qizning telefonidagi suhbatdan parcha.

Agar "yomg'ir yog'ib, o'tib ketsa, quyosh butun dunyoda" bo'lsa, baxtga ko'ra, bu tushkunlik emas, haqiqiy bezovtalik bir necha kun ichida yo'qolmaydi.

Depressiya bir necha oydan bir necha yilgacha davom etishi mumkin va odamlar, ish va maktab bilan muloqotga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Depressiya holatida bo'lgan odamlar biror narsani yaratish yoki o'rganish motivatsiyasini yo'qotadilar. Va ba'zi hollarda, boshqalarda nazoratsiz tajovuz paydo bo'ladi. Va biz "buzilgan belgi" ostida og'ir tushkunlikning yaqinlashib kelayotgan alomatlarini ko'rish uchun mutaxassisning yordamiga muhtojmiz.

Statistikaga ko'ra, ma'lumki, depressiya dunyo aholisining qariyb 15 foizini tashkil qiladi, ularning uchdan bir qismi ayollardir. Onalar ruhiy tushkunlikdan aziyat chekadigan oilalarda, bolalar kerakli iliqlik va yordamni ololmaydilar, chunki onaning psixologik holati shunchalik qiyinki, bolaga emotsional hamdardlik unga etib bormaydi. Va bolada "hissiy ochlik", yoki ilmiy jihatdan, mahrumlik paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, bolalar o'z -o'zidan keta boshlaydilar, ularning ilmiy ko'rsatkichlari pasayadi va do'stlari bilan muloqot qilishlari ham qiyinlashadi. Maktabgacha yoshdagi bolalarda nutqning rivojlanishi sekinlashadi, ishtaha va uyqu buziladi. Og'ir onaning hissiy holatini aybdorlik hissi va "yomon ona" kabi his qilish kuchaytirishi mumkin. Bu zo'ravonlik tajribasidan qandaydir tarzda qutulish uchun ona bolaga iloji boricha g'amxo'rlik qila boshlaydi. Tuyg'ular unga etib bo'lmagani uchun, g'amxo'rlik haddan tashqari nazoratda (haddan tashqari himoya) yoki bolani tinchlantirishga urinishda, uning barcha talablarini bajarishda namoyon bo'ladi. Ko'rinib turibdiki, bu ekstremal holatlarning hech biri bola va ona o'rtasidagi to'liq aloqa o'rnini bosa olmaydi.

Afsuski, bunday buzuqlik bilan og'rigan odamning muhitida tushunishni topish ham qiyin. Zamonaviy hayot yuqori faollikni talab qiladi va kasal bo'lish, hatto "mop" qilish qabul qilinishi mumkin emas deb hisoblanadi. Hamkasblar hamdard bo'lishlari mumkin, lekin uzoq emas. Inson "ko'nglini ko'tarish", "muammolardan voz kechish" tavsiyalarini tinglay boshlaydi, unga har xil hayotiy sharoitlar tufayli ancha yomon bo'lganlar haqida o'ylashga undaydi, lekin negadir tushkunlikka tushgan odam baxtli bo'lmaydi. bu maslahatlardan. Va keyin tanishlar va hamkasblar bunday odamdan uzoqlasha boshlaydilar, ajablanib qaraydilar va hatto qoralaydilar.

Va har doim ham uyda tushunish mumkin emas. "Mening onam maktab yoshida. Mening barcha shikoyatlarimda, u faqat jahli chiqadi va irodam zaifligini aytadi, "bema'nilikka yo'l qo'yiladi" deb, men ko'proq ishlashim yoki keyingi bolani tug'ishim kerakligini aytadi. (Alevtina, 34 yoshda).

Shuning uchun, ruhiy tushkunlikdan aziyat chekayotgan odamlar o'z ahvolini mustaqil ravishda engishga harakat qiladilar va faqat ruhiy tushkunlik holati ularga ishlashga ruxsat bermasa, jiddiy kasallik yoki o'z joniga qasd qilish fikrlari bilan yordam so'rashadi.

PSIXIATRIK MODEL

Zamonaviy tendentsiyalarga ko'ra, psixiatriyada depressiya sabablari ichki (endogen) va tashqi (ekzogen) bo'linadi. Shu bilan birga, ichki etiologik omillar ham irsiy moyillik, ham ruhiy xususiyatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin (shaxsning psixologik rivojlanish xususiyatlari).

Depressiyaning ekzogen sabablari bo'lishi mumkin: depressiya belgilari):

* Yaqin odamidan ayrilish;

* Ko'chish, atrof -muhitning keskin o'zgarishi, yangi sharoitlarga moslashish;

* Uzoq davom etadigan kasallik;

* Bolalik ruhiyatining shikastlanishi;

Siz hayot ritmi va uslubiga bog'liq boshqa sabablarni ko'rsatishingiz mumkin:

* Stressni yengillashtirish va dam olish qobiliyatisiz uzoq vaqt davomida doimiy yuklar;

* Shaxsiy va maishiy tartibsizlik;

* Mehnatparvarlik;

* Mavsumiy hodisalar - kech kuzda va qishda yorug'lik va issiqlik etishmasligi, bahorda vitamin etishmasligi;

* Oiladagi yoki ishdagi keskin vaziyat;

* Atrof -muhit talablariga ichki kelishmovchilik;

* Yosh inqirozi.

TURLARI VA Klassifikatsiyasi

Rus psixologiyasi va psixiatriyasida keng tarqalgan ruhiy tushkunlik tasnifida oddiy va murakkab (og'ir kursda va jiddiy dori -darmonli davolanishni talab qiladigan) depressiyani - nevrotik va psixotikni ajratish odat tusiga kiradi.

Nevrotik depressiyalarga quyidagilar kiradi: bezovtalanuvchi-hayajonli depressiya, apatiya-abulik, reaktiv va boshqa turdagi depressiv sindromlar.

- Anksiyete qo'zg'atadigan depressiya o'tmishni sog'inish hissi va kelajak haqida tashvishlanish bilan tavsiflanadi. Ko'p hollarda, bu yoshga bog'liq inqirozlarning namoyon bo'lishidan biri bo'lgan o'rta va keksa odamlarda uchraydi. Afsuski, jamiyatda kasallikning bunday shakllari ko'pincha "buzilgan xarakter" sifatida qabul qilinadi va bemorning ahvolini yanada og'irlashtiradi. Bunday ruhiy tushkunlikdan aziyat chekadigan odamlarga xos bo'lgan "ilgari kolbasa yanada mazali va odamlar mehribon" kabi bayonotlar. Ko'pincha o'tkazib yuborilgan imkoniyatlar haqida gapiriladi, kelajak qora rangda ko'rinadi, yo'qolish qo'rquvi, o'lim yoki ajralish eshitiladi. Shu bilan birga, bunday tashvishlanishning ob'ektiv sabablari bo'lmasligi mumkin.

- APATIK-ABULIK depressiya. Bu shakldagi depressiya klinikada "hayotiylik pasayishi bilan impulslar etishmasligi" deb ta'riflanadi. Masalan, Marya Iskussnitsaning so'zlari bo'lishi mumkin: "Nima bo'ladi, qanday qullik - baribir, baribir". Apatetik depressiya homiladorlik paytida, bola tug'ilgandan ko'p o'tmay yoki og'ir kasallik holatida yuz berishi mumkin. Bunday ruhiy tushkunlik bilan, odam ish joyiga borishni va boshqa odatiy harakatlarni bajarishni davom ettirishi mumkin, lekin faqat ichki ehtiyojsiz, "muzlab qolgan" holatda yoki "oynaning orqasida" bo'lgani kabi. Dangasalik va befarqlikni o'z -o'zidan engib o'tish mumkin emas, chunki azob chekayotgan odam ko'pincha kurashga ehtiyoj sezmaydi va o'zini davolash uchun harakat qilishni xohlamaydi. Apatetik depressiya uchun, odatda, o'z joniga qasd qilish fikrlari va bemorning o'z joniga qasd qilishga urinishlari xarakterli emas.

- REAKTIV depressiya - bu bemorning hayotida ro'y beradigan inqirozli yoki shikastli hodisalarga munosabati. Bunday hodisalarga ajralishlar, favqulodda vaziyatlarda qatnashish, boshdan kechirilgan zo'ravonlik, moliyaviy bankrotlik, yaqinlarining o'limi kiradi. Bunday holda, odam o'zining og'ir hissiy holatining boshlanishining sababi va vaqtini aniq ko'rsatishi mumkin.

- kashf etilgan depressiya. Biror kishi turli organlardagi og'riq va noqulaylik shikoyatlari bilan uzoq vaqt davomida turli profildagi shifokorlarga murojaat qiladi. Karta vegetativ-qon tomir distoniyasidan oshqozon-ichak kasalliklari yoki gormonal kasalliklarga qadar turli tashxislar bilan to'ldiriladi. Davolash buyuriladi, alomatlar yo'qoladi, lekin qisqa vaqtdan so'ng yangi shikoyatlar paydo bo'ladi va hamma narsa qaytadan boshlanadi. Shifokorlar shikoyat qilish uchun sabab topa olmaydilar, kasallikning sababini aniqlay olmaydilar va bemor bir necha oy davomida turli klinik muassasalarga tashrif buyuradi.

Yashirin yoki yashirin depressiya somatik alomatlar ostida yashiringan bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, kayfiyatning pastligi, qoida tariqasida, odamning o'zi va boshqalar tomonidan sezilmasligi mumkin.

Psixotik depressiya - bu og'irroq affektiv kasallik bo'lib, unda odatdagi depressiv alomatlardan tashqari, gallyutsinatsiyalar (masalan, odamni kaltaklash va ayblash ovozlari), xayolparast g'oyalar, asossiz qo'rquvlar va ko'p tarqalgan fobiyalar mavjud. Bunday holatda, haqiqat sinovi odamda keskin ravishda buziladi: g'alati va mantiqsiz fikrlar paydo bo'ladi. Masalan, uning ahamiyatsizligi tufayli dahshatli ilohiy jazo kutayotganiga ishonch bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar kun bo'yi yotoqdan turolmaydilar, o'zlariga, uyiga va bolalariga umuman g'amxo'rlik qilmaydilar. Agar ruhiy tushkunlikning nevrotik versiyasi bilan odam qandaydir tarzda chalg'itilishi mumkin bo'lsa, unda uning xira fikrlari uning obsesif hamrohiga aylanadi. U bunday og'ir ahvolning sabablarini bilmaydi. Vaziyat o'zini va o'z fikrlari uchun uyat va aybdorlik hissi bilan kuchayadi. O'zining mos kelmasligini tushungan odam, bu tajribalarni yashirish uchun boshqalar bilan muloqotni to'xtatadi.

Psixotik depressiya xavfi shundaki, uning birinchi epizodidan keyin bipolyar buzilish yoki manik-depressiv psixoz xavfi ortadi. Bu manik epizodlar (yuqori, eyforik kayfiyat) va depressiya o'zgarib turadigan kuchli affektiv kasallik. Bu kasallikning asosiy alomati - tashqi omillardan qat'i nazar, hech qanday sababsiz kayfiyatning o'zgarishi. Har bir inson vaqti -vaqti bilan qiyin vaziyatlarga duch kelganda, yomon kayfiyatda bo'lishi mumkin va yaxshi narsa yuz berganda quvonchni his qilishi mumkin. Bu bipolyar buzuqlik uchun to'g'ri kelmaydi. TIR - murakkab holat bo'lib, maniya uyqusizlikka olib keladi, eyforik kayfiyatning ko'tarilishiga va qudratli bo'lishga olib kelmaydi, bu holat bir necha kun davom etishi va gallyutsinatsiyalar, asabiy buzilishlar, disorientatsiya va paranoyalar bilan yanada murakkablashishi mumkin. Kuchli depressiyadan manik xatti -harakatlarga kayfiyat o'zgarishi bir necha soatdan bir necha yilgacha davom etishi mumkin. Bu kasallik, shuningdek, tanqidiy fikrlashning jiddiy buzilishi bilan tavsiflanadi. Odamga dunyoni idrok etish va jamiyatda ishlash qiyin bo'ladi. Depressiyaning bu turi jiddiy tibbiy davolanish uchun kasalxonaga yotqizishni talab qiladi (ko'pincha takrorlanadi).

PSIXOLOGIK MODEL

Depressiyaning psixologik old shartlariga kelsak, psixologlar bir qator ehtiyojlarni aniqlaydilar, ularning qondirilishi insonning psixologik qulayligi uchun zarur shartdir. Depressiya - bu yaqinlik va mehr -muhabbatga bo'lgan ehtiyoj qondirilmasligining signalidir. Bu muhim odamning haqiqiy yo'qolishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, bu bilan kelishish juda qiyin. "Og'ir yuk" bo'lgan taqdirda, masalan, ajralish holatida, birlashish umididan kelib chiqib, yo'qotish amalga oshmaydi va yaqin kishi vafot etgan taqdirda, normal qayg'u jarayoni. Bu odam bilan ziddiyatli munosabatlar yoki uning to'satdan o'limining fojiali sharoitlari tufayli "taqiqlangan" - har qanday holatda ham, qayg'uni ongli ravishda yashab, qabul qilib bo'lmaydi va somatik simptom yoki nevrozga aylanadi.

Depressiyaning paydo bo'lishining yana bir psixologik sharti - bu oilada ma'lum his -tuyg'ularning namoyon bo'lishining taqiqlanishi. Jamiyatdagi ruhiy tushkunlik ko'pincha qayg'u ifodasi sifatida yanglishadi, lekin tarjimada "tushkunlik" atamasi "ruhiy tushkunlik" degan ma'noni anglatadi, bu kasallikning mohiyatini juda aniq aks ettiradi - og'riqli tajriba yoki hissiyotlardan qochish uchun, butun hissiy spektr bostiriladi, shu jumladan ijobiy va keskin salbiy tajribalar. Xafagarchilik va qayg'u - bu ma'lum bir vaziyatning ma'nosini bildiradigan tirik tajribalar, tushkunlikda esa odam bo'layotgan voqeaning ichki o'likligi va ma'nosizligini his qiladi.

Ba'zi ota -onalar bolasi qayg'uli yoki xafa bo'lganida tashvishlanadilar, shuning uchun ular faqat xotirjam yoki quvonchli xatti -harakatlarni rag'batlantiradilar. Va biror narsani yig'lab, qo'yib yuborish, sizni nima xafa qilganini tushunish kerak bo'lgan vaziyatda, o'sayotgan bola o'z tajribalarida chalkashib ketadi, uni qo'rqitadi. U o'zini ulardan chalg'itishga yoki rad etishga harakat qiladi, lekin ichki zo'riqish kuchayadi va bir kuni birinchi alomatlarga "to'kiladi". Bundan tashqari, o'z qayg'usini qanday tan olishni va ifoda etishni biladigan odam, tushkunlikka tushgan odamdan farqli o'laroq, boshqa odamlarning yordami va yordamiga umid qiladi.

Depressiya u atrofdagi odamlarni azob chekayotganlarga ko'proq e'tibor va e'tibor ko'rsatishga undash uchun mo'ljallangan, lekin u to'laqonli munosabatlarga hissa qo'shmaydi, shuning uchun u xohlagan qoniqish va ishonchni keltirmaydi, odam melankoliya va xavotirni boshdan kechiradi.

Agressiv spektrda his -tuyg'ularni ifodalash qiyinligi, shuningdek, depressiv kasalliklarga chalingan ko'plab odamlarning o'ziga xos belgisidir. Bolaligida o'zini himoya qilish, o'z chegaralarini himoya qilish huquqini his qilish va "quyoshda o'z o'rnini" egallash uchun tajovuzni "sog'lom" ifodasini o'rgatmagan, tushkunlikka tushgan odam tajovuzni boshqara oladi va uni boshqara oladi. boshqa odamlar bilan munosabatlarni, o'zingizga o'xshab, halokatdan saqlang. Ammo, aslida, bu odamning hayotiyligi keskin pasayishiga olib keladi (hissiyotlarni bostirishga shuncha kuch sarflanadi!), U o'z ehtiyojlarini bilmaydi va chegaralarni sezmaydi, jabrlanuvchi holatida qoladi, his qiladi. doimo arzimaydigan va aybdor - cheklangan va ongsiz tajovuz uni ichidan yo'q qiladi, o'ziga qarshi o'giriladi.

Depressiya bilan kurashishning terapevtik strategiyalaridan biri bu o'z his-tuyg'ularingizni avtogressiya va psixosomatikaga aylanmasidan oldin bilishga yordam berishdir.

Bo'sh joy berish va har qanday tajribani, shu jumladan tajovuzkor spektr tajribasini ifoda etish yo'lini topishga imkon beradigan texnika va metodlar mavjud. Agar siz uni boshdan kechirish uchun jasoratga ega bo'lsangiz, har qanday tuyg'uni boshdan kechirish mumkin (A. Moxovikov). Bunday qiyin, ammo zarur ish natijasida - va ruhiy tushkunlikni e'tibordan chetda qoldirib bo'lmaydi - hayotiy resurslar boshqa odamlar bilan, birinchi navbatda, o'zi bilan depressiya uchun yangi munosabatlar yaratish uchun bo'shatiladi..