Tanaga Xiyonat. Vahima Hujumining Terapiyasi

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Tanaga xiyonat. Panik hujumi terapiyasi

Xavotirlik hujumlari orqali men o'zimga qaytaman

Boshqalarga bo'lgan ehtiyojning ko'rsatkichi, Men uning ahamiyatini va ahamiyatini tushunaman

Maqolaning davomi. Bu yerdan boshlang…

Terapevtik fikrlar

Men vahima hujumlari uchun psixoterapiya holatida men darhol, birlamchi va keyingi strategik vazifalarni belgilab berishga harakat qilaman.

Xavotirlik xurujiga chalingan mijoz uchun uning alomatlari qo'rqinchli va u ulardan qutulishga intilishi ajablanarli emas. Aynan shu iltimos bilan u psixoterapevtga murojaat qiladi. Va bu erda terapevt tushishi mumkin Semptom tuzoq mijozni undan qutqarish istagida ergashish. Bunday yondashuv muvaffaqiyatsizlikka uchraydi, chunki bu holda mijozning alomatlari va uning muammolari bir -biriga to'g'ri kelmaydi. Shuning uchun, simptomdan xalos bo'lish vaqtinchalik bo'ladi va muammoni hal qilmaydi.

Men darhol ta'kidlaymanki, men bu muammoni hal qilishda simptomatik yondashuvga emas, balki tizimli-fenomenologik yondashuvga tayanaman. Uning mohiyati shundan iboratki:

1. Semptomni eshiting, unga nima haqida "aytib berish" imkoniyatini bering?

(fenomenologik bosqich);

2. Uning mohiyatini, ma'nosini aniqlang, "nima uchun" ekanligini tushunib oling? U qanday ehtiyojni bildiradi? (tizim bosqichi);

3. Bu ehtiyojni qondirishning boshqa, asemptomatik usulini toping.

Topraklama

Anksiyete spektri buzilgan bemorlar bilan muomala qilishda terapiyaning birinchi maqsadlaridan biri mijozning xavotirini yumshatish bo'ladi. O'tgan asrda Xaydegger aytgan ibora: "Ehtimol, biz odam uchun qila oladigan eng yaxshi ishimiz uni tashvishga solishi mumkin", bu asr odami uchun, albatta, mos emas. Anksiyete buzilishi, men birinchi maqolada yozganimdek, hozirgi zamonning o'ziga xos belgisiga aylanmoqda. Va bu erda terapevt o'zi iloji boricha barqaror bo'lishi kerak va har tomonlama (og'zaki va og'zaki bo'lmagan) mijozga bu barqarorlikni ko'rsatishi va shu tariqa u uchun bu dunyodagi yagona barqaror ob'ektga aylanishi kerak.

Bu qanday bo'lishi mumkin?

Terapevtning o'zi ijodiy o'ziga xoslikka ega bo'lishi, mijozning o'ta beqaror holatida barqaror bo'lishi kerak. Terapevt mijozning shaxsiyati parchalanishi va parchalanishini uning shaxsiyati yaxlitligi va yaxlitligi bilan farq qiladi.

Mijozni tinchlantirishning yana bir usuli - uning xavotirini cheklash. Mijozning tashvishi terapiya jarayonini nazorat qilish istagida ham namoyon bo'ladi ("Biz nima qilmoqchimiz ???"), va uning intoleransiyasida bezovta qiluvchi alomatlardan tezda xalos bo'lish istagi namoyon bo'ladi ("Bularning barchasi qachon bo'ladi?" tugaydi? Terapiya qancha davom etadi? ") … Bu savollar ortida mijozning tashvishi borligini tushunish kerak va siz bu savollarga aniq javob berishingiz shart emas. Agar mijoz mendan davolanish uchun qancha vaqt ketishini so'raganda, men odatda: "Bilmayman, lekin iloji boricha kamroq harakat qilaman", deb javob beraman. Bu erda asosiy narsa siz aytayotgan gap emas, qanday aytasiz.

Agar siz xotirjam bo'lsangiz, bemor buni ko'zgu neyronlari darajasida sezadi va tinchlanadi.

Vahima holatida bo'lgan mijoz haqiqatni yaxshi "sinovdan o'tkazmaydi". Va terapevtning birinchi vazifalaridan biri uni haqiqatga qaytarishdir. Biz mijozni "vahimali dunyoning rasmidan" odatdagidek qaytaramiz. Bu jarayon orqali o'tadi topraklama … Bu haqda ko'proq ma'lumotni Boris Drobishevskiyning "Hayot va terapiyada qarz olish" maqolasida ko'ring. Buning uchun biz mijozning ongini uning qo'rqinchli holatidan (rasm) atrof -muhitga (fonga) o'tkazamiz. Mijozning yangi raqamlari terapevtning o'zi bo'lishi mumkin ("Menga qara. Siz nimani payqadingiz?"), Va tashqi dunyoning har qanday elementlari ("Atrofga e'tibor bering. Siz nimani ko'ryapsiz?"). Mijozning ongida yangi odamlarning paydo bo'lishi, ularga ishonishi uchun zarurdir, chunki men qo'llab -quvvatlash funktsiyasini bajarishni to'xtataman. Bu fonni qo'llab -quvvatlash. Mijoz uchun haqiqat hissi, dunyoning zichligi tayanishi muhim.

Xuddi shu sababga ko'ra, bu holatda "Siz javobgarlikni o'z zimmangizga olishingiz va nima qilishni hal qilishingiz kerak" kabi terapevtik aralashuvning hech qanday foydasi yo'q, va eng yomoni, bu retraumatik bo'lishi mumkin - mijozning tayanadigan hech narsasi yo'q. Uning shaxsiyati zaif va beqaror, uni tashqaridan qo'llab -quvvatlash kerak.

Odam nima uchun bunday bo'lganini bilmaydi. Bu hayotdan uzilgan kuchli alomatdir va uning tushunarsizligi dahshatli. Tushunarsiz simptomni tushunarli qilish uchun fon berish (kengaytirish, qayta aniqlash, qayta yaratish) muhim ahamiyatga ega.

Terapevtning o'zi bunday mijoz bilan ishlash holatida uning "qo'llab -quvvatlash nuqtalarini" kuzatib borishi juda muhimdir. Har bir holatda, PA bilan og'rigan bemor kelganda, biz qo'llab -quvvatlash tuyg'usini yo'qotib qo'yishimiz mumkin: yomon nafas olish, yomon o'tirish, tanamizni his qilishni to'xtatish, mijozning alomatlariga "boshini aylantirish". Bu sizning oyog'ingizni yo'qotib qo'yganingizning alomatlari va bunday muammolarni hal qilishda samarali bo'lmaydi.

Qo'rquv va yolg'izlik bilan uchrashish

Terapiyada simptomni kuzatib borish, ya'ni simptomning orqasida nima turganini, uni nima qo'llab -quvvatlayotganini tushunishga harakat qilish kerak, nima uchun? Bu erda muammoni bosqichma-bosqich chuqurlashtirish kerak. Xavotirlik xurujlari bo'lgan bemorni davolashda muhim qadam bu tashvish ularning alomatlari ortida, tashvish ortida qo'rquv, qo'rquv ortida behush yolg'izlik va shaxsiyat muammolari ekanligini anglash bo'ladi. Belgilangan bosqichlar doimiy ravishda bemor bilan birgalikda davolanadi.

Masalan, tashvishlarni qo'rquvga aylantirish mijozning stress darajasini pasaytiradi. Ma'lumki, tashvish - bu hech qanday ob'ekti bo'lmagan tarqoq holat. Shu nuqtai nazardan, odamning uzoq vaqt xavotirda qolishi qiyin. Qo'rquv, tashvishdan farqli o'laroq, aniq va ob'ektivdir. Xavotir o'rniga qo'rquv paydo bo'lishi - bu katta qadam, agar mijoz men infarkt emas, men infarktdan qo'rqaman, deb ayta oladi.

Davolashning navbatdagi bosqichi mijozning yolg'izligini anglash bo'ladi. Zamonaviy dunyoda individualizmning qiymati, boshqa narsalar qatorida, odamni yolg'izlikka olib keladi, uni uchratish, anglash va boshdan kechirish qiyin.

Francesseti yozadi, PA - bu ongsiz yolg'izlikning keskin yutug'i … Bu keng dunyo oldida to'satdan o'zini juda ko'rinadigan qilib qo'ygan odamning yolg'izligi. Bu ulkan dunyo oldida birdan o'zini juda kichik his qiladigan odamning yolg'izligi. Biroq, bu yolg'izlik ongsiz va xavotirli hujumlardan aziyat chekadigan odam uchun qabul qilinishi mumkin emas. Va bunday tajriba odam uchun taqiqlangan, aks holda PA bo'lmaydi.

Yolg'izlikni tan olish va yashash mumkin emas, chunki narsistik tashkil etilgan dunyoda kuchli va mustaqil bo'lish kerak. Sevgi, yaqinlik bu erda zaiflik sifatida qaraladi. Ma'lum bo'lishicha, odam boshqasiga murojaat qilishi, yordam so'rashi imkonsiz bo'lib chiqadi - bu uning shaxsiyatiga, o'zini kuchli, mustaqil shaxs sifatida tasavvur qilishiga ziddir. Yaqinlik va mehrga bo'lgan ehtiyojingizni qondirish imkonsiz bo'lib qoladi. Shunday qilib u tuzoqqa tushadi - individuallik tuzog'i va boshqasidan begonalashish.

Va keyin, vahima qo'zg'ashlari orqali men boshqalarga bo'lgan ehtiyojni qayta tiklayman, men uchun uning ahamiyati va qiymatini tushunaman.

Ishtirok etish shakllanishi

Yuqoridagilarni inobatga olgan holda, bunday turdagi mijozlar uchun terapevtik qiyinchiliklardan biri ularda his -tuyg'ularni yaratish ustida ishlash bo'ladi. ishtirok etish.

PA bilan o'lim qo'rquvi va aqldan ozish qo'rquvi paydo bo'ladi - bu biz jamiyatdan chiqib ketadigan qo'rquvlardir. Bu azob -uqubatlar, men ishonadigan odamning yonida bo'lganimda kuchsizlanadi. Zamonaviy dunyoda, sobiq ijtimoiy institutlar insonni qo'llab -quvvatlash funktsiyasini bajarishni to'xtatgan bo'lsa, turli jamoalarga qo'shilish muhim ahamiyatga ega: professional, qiziqishlariga ko'ra va boshqalar. Ular qo'llab -quvvatlash tuyg'usini yaratadilar - ham ma'lum qoidalar, me'yorlar, chegaralar mavjudligi tufayli, ham odamda tajriba paydo bo'lishi tufayli. ishtirok etish, muvofiqlik.

Bu ish dastlab terapevt bilan aloqada boshlanadi. Mijoz asta -sekin terapevtik munosabatlardan ildiz otadi. Terapevt u uchun boshqalarga aylanadi, ular bilan kuchsiz bo'lishi mumkin, yordam so'rashlari, o'z tajribalari haqida gapirishlari mumkin , munosabatda bo'lish … Bu yangi tajriba mijoz uchun bebaho bo'lib qolishi mumkin, vaqt o'tishi bilan mijoz "terapevtni o'zi bilan olib ketishi" mumkin, hatto u yonida bo'lmaganida ham - u bilan muloqotda bo'lish, maslahatlashish, ishtirokini saqlab qolish. Bu rasmda men bo'lmagan odamning dunyosining paydo bo'lishiga olib keladi. Narsistik yolg'izlik psixik voqelikda boshqasining paydo bo'lishi tufayli engiladi.

Identifikatsiya bilan ishlash

Xavotirlik xurujlari bo'lgan bemorni davolashning strategik va uzoq muddatli maqsadlaridan biri bu ularning shaxsiyati bilan ishlashdir. Birinchi maqolada men yozdimki, zamonaviy insonning shaxsiyati asosan uning aqli bilan belgilanadi, asta -sekin uning hissiy qismi va jismini o'zidan ajratadi. Natijada, bu "hududlar" ning yo'qolishi bilan bir qatorda, I o'z vazifalarini yo'qotadi. U nazorat, tahlil, taqqoslash, baholash sohasida yaxshi ishlaydi, lekin munosabatlar o'rnatish sohasida ojiz bo'lib chiqadi. Natijada, ishtirok etish, mehr -muhabbat, yaqinlik kabi insoniy hodisalar unga erishib bo'lmaydigan bo'lib qoladi.

Terapiya orqali tanaga bo'lgan ishonch, his -tuyg'ular, hissiylik va jismoniylik I -ga qaytish bo'ladi. Bu ilgari begonalashtirilgan hududlarning qaytarilishi. Natijada men yanada yaxlit va birlashgan bo'laman. Aql bilan tanilgan oldingi shaxs o'z pozitsiyalaridan "voz kechsa", nazorat qilishni to'xtatsa, his -tuyg'ulariga, istaklariga, tana hodisalariga nisbatan bag'rikenglik qila boshlasa - vahima o'tib ketadi.

Bu ish texnik jihatdan mijozning hissiy va tana hodisalarini va ular bilan muloqotni tashkil etish orqali ularga kirish imkoniyatini ochish orqali amalga oshiriladi. Integratsiyalashuv yo'li muloqot va muzokara qilish qobiliyatidan iborat.

Terapiyada bo'lmaganlar uchun amaliy maslahatlar

Sizning shaxsiyatingiz nafaqat sizning fikringiz. Bu sizning his -tuyg'ularingiz va jismoniyligingiz.

• Emotsionallik, sezuvchanlik zaiflik emas, deb hisoblang va ular tarkibidagi manbalarni topishga harakat qiling;
• Hislar dunyosini kashf eting. Bu sizning hayotingizni yanada yorqin va mazali qiladi;
• O'z tanangizni, uning his -tuyg'ularini tinglang: u juda ko'p signallarga ega va og'riq ulardan faqat bittasi - eng kuchlisi;
• Tanangizni o'rganing: tanangizda yoqimli hislar qayerda, kuchlanish, qisqichlar qayerda?
• Tanangizni xursand qiling, unga dam oling: hammom-saunaga boring, hammomni namlang, massajga yoziling …;

Quyidagi oddiy mashqlar tanangiz nima istayotganini yaxshiroq tushunishga yordam beradi?

Tananing menga maktubi

Quyidagi sxema bo'yicha tashkilot nomidan o'z nomingizga xat yozing:

• U men bilan qanday?
• Nafs bilan qanday munosabatlar mavjud?
• Tananing ehtiyojlari qanday?
• Sizning ehtiyojlaringizni qondira olasizmi?
• Men bu ehtiyojlarga nisbatan qanchalik qat'iyman?
• O'z -o'zini qanday ehtiyojlar taqiqlaydi?
• Tananing o'ziga bo'lgan qanday his -tuyg'ulari bor?
• Uning qanday da'volari bor, Mendan iltimos?
• Tana bu munosabatlarda nimani o'zgartirishni xohlardi?
• Men bu o'zgarishlarga qanday munosabatda bo'lardim?
• Agar bu munosabatni o'zgartirish mumkin bo'lsa, tanani qanday his qiladi?

O'zingiz va tanangiz o'rtasida muloqotni tashkil qiling. Tanangizni eshitishga harakat qiling va u bilan muzokara qiling.

Haqida hissiy sezgirlikni rivojlantirish, keyin bu erda siz quyidagilarni qilishingiz mumkin:

- Internetda his -tuyg'ular va his -tuyg'ular ro'yxatini qidiring; ularni chop eting. Ularni barmoq uchida ushlab turing;

- boshqa odamlar va bu dunyodagi narsalar - tabiiy va madaniy hodisalar bilan aloqada bo'lganingizda, o'zingizni to'xtating va o'zingizga savol bering: "Men hozir nimani his qilyapman?";

- Dastlab xiyla varag'ingizga murojaat qiling - his -tuyg'ular ro'yxati. Ularni ruhiy holatingizda sinab ko'ring. Tayyorlangan ro'yxatdagi his -tuyg'ular bilan qalbingizda aks sado topishga harakat qiling.