Depressiyadan Chiqish Uchun Xatti -harakatni Faollashtirish Usullari

2024 Muallif: Harry Day | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 15:55

Depressiya bilan og'rigan odamlarning passiv bo'lishi ehtimoli ko'proq, ular yotoqda uzoq vaqt yotishi yoki harakatsiz qolishi mumkin - bu ularning hissiy holatiga ta'sir qilishning iloji yo'qligiga ishonchini yanada mustahkamlaydi.

Depressiya bilan og'rigan bemorlar uchun tadbirlarni rejalashtirish terapiyada birinchi o'rinda turadi. Qachonki ular faollashib, o'zlarini maqtay boshlasalar, bu nafaqat ularning kayfiyatini ko'tarishga, balki o'z-o'zini ta'minlashga va o'z ahvolini ular o'ylagandan ko'ra samaraliroq nazorat qilishiga ishonch hosil qilish imkonini beradi.

Ushbu maqolada men depressiya bilan og'rigan odamlarning harakatsizligi va zavq va qoniqish yo'qligining sabablarini muhokama qilaman. Faoliyat grafigi, zavq va mamnunlik reytingi va yutuqlar ro'yxati terapiya vositalaridan qanday foydalanishni tushuntiring. Shuningdek, men maqtovning afzalliklarini, o'zingizni qanday to'g'ri taqqoslashni va mijozlarga qiyin paytlarda o'zlarini qo'llab -quvvatlashlariga yordam beradigan kartalarga misollar keltiraman.

Harakatsizlik va zavq va qoniqishning etishmasligi sabablari

Harakatning sababi, mijoz har doim biror narsa haqida o'ylayotganida paydo bo'ladigan, avtomatik ishlamaydigan fikrlar bo'lishi mumkin.

Misol uchun:

Harakatsizlik muvaffaqiyatdan mamnunlik va zavq olmaslikka olib keladi, bu esa undan ham salbiy AMni keltirib chiqaradi va kayfiyatni pasaytiradi. Salbiy teskari aloqa davri paydo bo'ladi - tushkun kayfiyat passivlikka olib keladi, passivlik esa kayfiyatni pasaytiradi.

Agar ular biror narsa qilsalar ham, o'z-o'zini tanqid qiladigan fikrlar, qilgan ishidan qoniqish va zavq olmaslikning eng keng tarqalgan sababidir. Shuning uchun, men mijozning harakat qilishiga to'sqinlik qiladigan va mashg'ulot paytida yoki undan keyin zavq va qoniqish hislariga ta'sir ko'rsatadigan AM ni aniqlayman.

Depressiyaning engil shakllarini davolashda men birinchi navbatda mijozlarga oson va yoqimli mashg'ulotlarni topishga yordam beraman. Kuchli ruhiy tushkunlik bilan og'rigan mijozlar uchun, men haftaning soatlik jadvalini tuzishga yordam beraman, bu ularga harakatsizlikni engishga yordam beradi. Bundan tashqari, men ularga mashg'ulotdan so'ng zavqlanish va qoniqish hissiyotlarini baholash vazifasini beraman, shunda ular faollikning oshishi va AMga munosib javob ularning kayfiyatini qanday yaxshilayotganini tushunishadi.

Oddiy kundalik tartibni tahlil qilish va uni o'zgartirish zarurati

Xulq -atvor faollashuvi bilan ishlash odatdagi kundalik tartibni buzishdan boshlanadi. Men asosan quyidagi savollarga javob beraman.

• Mijoz kamdan -kam zavq va mamnuniyat keltiradigan qanday tadbirlarni kamdan -kam bajaradi? Bunga sevimli mashg'ulotlar, boshqalar bilan muloqot, sport, ma'naviyat, ishdagi yoki o'qishdagi muvaffaqiyat, madaniy yoki intellektual faoliyat kiradi.
• Mijoz qanchalik tez -tez qoniqish va zavqlanishni boshdan kechiradi? Ehtimol, u zimmasiga yuklangan mas'uliyat yuklangan va ularni bajarishdan mamnun emasmi? U o'zi qiyin deb bilgan va natijada o'z salohiyatini sezmagan ishlardan qochadimi?
• Qaysi harakatlar mijozning ahvolini eng yomonlashtiradi? Qanday harakatlar sizning kayfiyatingizni pasaytiradi, masalan, yotoqda yotish yoki harakatsizlik? Ularning sonini kamaytirish mumkinmi? Mijozning kayfiyati yomon bo'ladimi, hatto o'zi uchun yoqimli mashg'ulotlar bilan shug'ullansa ham?

Terapiya paytida men mijozga odatdagi kuni qanday o'tayotganini baholashga yordam beraman; va kundalik hayotingizga qanday o'zgartirishlar kiritish kerakligini hal qiling.

Terapevt: "Depressiya boshlanishi bilan kundalik hayotingizda nima o'zgardi?"

Mijoz: "Men ilgari juda faol bo'lganman, lekin hozir bo'sh vaqtimning ko'p qismida men hech narsa qilmayman yoki shunchaki yotaman".

Terapevt: "Siz o'zingizni tetik va kuchliroq his qilyapsizmi? Kayfiyatingiz yaxshilanayaptimi?"

Mijoz: "Yo'q, aksincha - mening kayfiyatim yomon, keyin kuchim yo'q".

Terapevt: "Buni sezganingiz yaxshi. Ko'p tushkunlikka tushgan odamlar yotoqda yotish yaxshiroq deb o'ylaydilar. Aslida, har qanday harakat bundan ham yaxshiroqdir. Sizning tartibingizda yana nima o'zgardi?"

Mijoz: Ilgari men tez -tez do'stlarim bilan uchrashardim, yoga va vokal bilan shug'ullanardim. Va endi men faqat ish uchun uydan ketaman ».

Terapevt: "Sizningcha, kelasi hafta sizning rejimingizda nimani o'zgartirish mumkin?"

Mijoz: Men ishdan oldin yoga bilan shug'ullanishim mumkin edi. Ammo kuchim yetmay qoladimi, deb qo'rqaman ».

Terapevt: "Keling, sizning" yoga bilan shug'ullanishga kuchim yo'q "degan fikringizni yozamiz. Sizningcha, sizning fikringiz qanchalik to'g'riligini tekshirish mumkin?

Mijoz: "Menimcha, agar men yoga qilsam nima bo'lishini sinab ko'rishim mumkin."

Terapevt: "Bunga qancha vaqt ajratishingiz mumkin?"

Mijoz: "Xo'sh, bilmayman, ehtimol 15 daqiqadan oshmasligi kerak."

Terapevt: "Sizningcha, bundan sizga nima foyda bo'lishi mumkin?"

Mijoz: "Balki o'zimni yaxshi his qilaman, yogadan keyin bo'lgani kabi."

Muloqotda biz mijozning kundalik ishiga o'zgartirish kiritish kerakligini muhokama qildik. Men rejani amalga oshirishga xalaqit beradigan avtomatik fikrni aniqlashga yordam berdim. Men bu fikrni yozdim va ishonchliligini tekshirish uchun xulq -atvor tajribasini o'tkazishni taklif qildim.

Harakatlarni rejalashtirish

Mijozlarning odatdagi kundalik tartibi birgalikda muhokama qilinganidan so'ng, tushkunlik boshlanishi bilan ularning faollik darajasi sezilarli darajada pasayganligi ayon bo'ladi: ular ko'p vaqtlarini passiv holda, avval zavq va mamnuniyat keltiradigan mashg'ulotlarsiz o'tkazadilar. kayfiyat tushkunlikka tushadi.

Shuning uchun men mijozlarni kundalik ishlarini qanday o'zgartirishlari mumkinligi, ular uchun qanday harakatlarni bajarish oson bo'lishi haqida o'ylashga taklif qilaman. Masalan, kuniga 10 daqiqadan oshmaydigan bir nechta vazifalar. Odatda, mijozlar o'zlari uchun bunday vazifalarni oson topadilar.

Men ularga bajarilishi mumkin bo'lgan aniq vazifalarni topishga yordam berganimdan va ularning e'tiborini boshqa mashg'ulotlarga qaratganimdan so'ng, men faoliyat grafigidan foydalanishni taklif qilaman.

Terapevt: Siz kundalik hayotingizni o'zgartirishga va albatta qila oladigan narsalarni rejalashtirishga qanday qaraysiz. Masalan, biroz oldinroq tur ».

Mijoz: "Men juda charchadim, zo'rg'a. Balki sog'ayib ketganimdan keyin urinib ko'raman ".

Terapevt: « Depressiya bilan og'rigan odamlarning ko'pchiligi shunday fikrda. Lekin, aslida, buning aksi - odamlar o'zlarini ancha faol his qila boshlaganlarida, o'zlarini ancha yaxshi his qila boshlaydilar va tushkunlikdan chiqa boshlaydilar. Buni ilmiy tadqiqotlar ham ko'rsatmoqda.».

Shuning uchun men sizga faollik grafigini ishlatishni va u erda foydali amallarni qo'shishni taklif qilaman. Keling, bularning barchasini bajara olasizmi, ko'raylik. Siz odatda soat 10:00 da uyg'onasiz. Bir soat oldin turishga harakat qila olasizmi?"

Mijoz: "Men sinab ko'rishim mumkin."

Terapevt: "Ko'tarilishdan keyin nima qila olar edingiz?"

Mijoz: "15 daqiqa yoga, dush qabul qiling va nonushta qiling."

Terapevt: "Bu odatdagidan farq qiladimi?"

Mijoz: "Odatda men oxirgi paytgacha yotaman, ishga borishim, yuzimni yuvishim, kiyinishim va tashqariga chiqishim kerak."

Terapevt: "Keyin yozamiz:" Uyg'oning, yoga 15 daqiqa, dush, nonushta "ustuniga 9 soat. 10 soatlik ustunga nima yozish mumkin? Men idishlarni yuvsam bo'ladimi?"

Mijoz: "Siz qila olasiz, men odatda uni kechqurun yuvishga qoldiraman, lekin kechqurun kuchim yo'q va oshxonada to'planib qoladi."

Terapevt: "Keling, idishlarga 10 daqiqa ajrataylik - hamma narsani birdaniga yuvish shart emas. Idishlarni yuvgandan keyin nima qila olasiz? Masalan, bir oz dam oling?"

Mijoz: "Yaxshi fikr."

Terapevt: "Keyin 10 soat ustunda biz shunday yozamiz:" Idish yuvish, dam olish, ishga tayyorgarlik ""

Biz butun kunni oxirigacha davom ettiramiz. Ta'kidlash joizki, mijozning faolligi pasaygan, shuning uchun biz vazifalar bilan to'lib -toshmagan tartibni yaratamiz, bu erda qisqa muddatli faoliyat uzoq dam olish bilan aralashadi. Mijozga jadvalga rioya qilishni osonlashtirish uchun, biz uning faolligini oshirish muhimligini eslaydigan, o'qish kartasini tuzamiz.

Maqtov - xulq -atvorni faollashtirishning muhim vositasi

Depressiya bilan og'rigan bemorlar o'z-o'zini tanqid qilishga moyil, shuning uchun men ulardan biror ishni tugatganlarida o'zlarini maqtashlarini so'rayman. Chunki bu harakatlar ular uchun qiyinchiliklar bilan to'lib -toshgan va harakat qilib, ular tiklanish sari qadam tashlaydilar.

Terapevt: "Sizningcha, har safar rejalashtirilgan ishni qilganingizda o'zingizni maqtash mumkinmi? Masalan, o'zingizga ayting: "Ajoyib, men buni uddaladim!"

Mijoz: "Agar men faqat teatrga borsam yoki 15 daqiqa mashg'ulot o'tkazsam, o'zingizni maqtashni taklif qilasizmi? Maqtash uchun nima kerak?"

Terapevt: Odamlar tushkunlikka tushganda, ilgari qilish oson bo'lgan ishni bajarish ancha qiyin bo'ladi. Do'stingiz bilan uchrashish va teatrga borish va 15 daqiqa mashq qilish - depressiyani engib o'tish uchun muhim qadamlardir. Ular sizga oddiy harakatsizlikdan ko'ra ko'proq energiya beradi.

Shuning uchun, albatta, ha, albatta ular uchun o'zingizni maqtashingiz kerak. Har safar erta uyg'onganingizda, o'zingizni maqtashingizni, yotoqda yotmasligingizni, do'stlaringiz bilan uchrashishingizni, ijtimoiy tarmoqlarda vaqt o'tkazmasligingizni istardim."

Oddiy faoliyat uchun o'zini maqtash mijozlarga o'z kayfiyatlarini yaxshilashga va ularning farovonligiga ta'sir qilishiga ishonch hosil qilishga yordam beradi. Bundan tashqari, ularni hayotning ijobiy tomonlariga e'tibor qaratishga o'rgatadi.

Quvonch va mamnunlik reytingi

Mijozlar, odatda, biror mashg'ulotdan so'ng holatdagi farq haqida xabar berishadi, lekin og'irroq holatlarda, bu farqni sezish qiyinroq. Bunday holda, men ularni rejalashtirilgan faoliyatni tugatgandan so'ng, darhol 10 ballik shkala bo'yicha qoniqish va zavqlanishni baholashga o'rgataman.

Terapevt: "Men sizga 0 dan 10 ballgacha bo'lgan zavq shkalasini yaratishni taklif qilaman, undan foydalanib siz bajarilgan harakatni baholaysiz. O'tmishda qanday mashg'ulotlardan 10 ball olgansiz?"

Mijoz: "O'ylaymanki, men sahnada chiqish va qo'shiq kuylashda eng katta zavq oldim."

Terapevt: "Keling, ustunga 10 ball yozamiz:" Qo'shiq aytish ". 0 ballga nima bergan bo'lar edingiz?"

Mijoz: "Xo'jayinim menga qo'ng'iroq qilib, ish haqida sharhlar berganida."

Terapevt: "0 ball yoniga" xo'jayinning tanqidlari "ni yozing. Va ularning o'rtasida nima turishi mumkin?"

Mijoz: "Ehtimol, qirg'oq bo'ylab yurish."

Xuddi shunday, biz qoniqish reytingini yaratamiz va men har ikkala reytingdan foydalanib, bugungi kunda sodir bo'lgan har bir harakatni baholashni taklif qilaman.

Tushkunlikka tushgan mijozlar har doim ham bajarilgan harakatlardan zavq va mamnunlikni to'g'ri baholashni bilishmaydi. Shuning uchun ularni sessiyada buni to'g'ri bajarishga o'rgatish muhimdir

Terapevt: "Biz uchrashishdan bir soat oldin nima qildingiz?"

Mijoz: "Men uzoq vaqtdan beri xohlagan qahvaxonaga va shirinlikka kafeda bordim."

Terapevt: "Soat 15" yonidagi katakchaga yozing, kafega kirib, shirinlik sotib oldingiz. Endi siz shirinlik yeb bo'lgandan keyin zavq va qoniqish darajasini baholang."

Mijoz: 5 da qoniqish - men uzoq vaqt tatib ko'rmagan shirinlikni tanladim. Va zavq mutlaqo nolga teng - men ta'mini ham sezmadim, chunki men boshqa narsa haqida o'ylardim ».

Terapevt: "Agar zavq 0 ball bo'lsa, xo'jayin sizni tanbeh bergan paytni xuddi shunday his qilganmisiz?"

Mijoz: "Siz nima, albatta, yo'q! Katta ehtimol bilan siz uchta ochko qo'yishingiz mumkin."

Terapevt: "Qanday qiziqarli taqqoslash. Avvaliga siz shirinlikni umuman yoqtirmayman deb o'yladingiz. Gap shundaki depressiya yoqimli voqealarni payqash va eslashni qiyinlashtiradi … Shuning uchun, kelgusi haftada ushbu reytingdan foydalanishni taklif qilaman. Bu sizga qaysi harakatlar boshqalarga qaraganda yoqimli ekanligini tushunishga yordam beradi. Nima uchun bu vazifani bajarish muhim deb o'ylaysiz?"

Mijoz"Shunday qilib, kayfiyatim qachon va nima uchun o'zgarayotganini payqadim."

Men mijozlardan o'z his -tuyg'ularini yaxshiroq baholashni o'rganishlari uchun biror narsa qilishlari bilanoq reytingni to'ldirishlarini so'rayman. Kelgusi haftada men mijozlarning o'z harakatlariga baholari qanday o'zgarganini tekshiraman va ulardan o'zlari uchun foydali narsani payqadimi, deb so'rayman. Keyin biz jadval tuzamiz, shunda u ko'proq harakatlarni o'z ichiga oladi, shundan so'ng mijozlar o'zlarini yaxshi his qilishadi va kartani tuzadilar.

Qanday qilib mijozga o'zini to'g'ri taqqoslashni o'rgatish kerak

Depressiya bilan og'rigan bemorlar, odatda, salbiy ma'lumotlarga e'tibor berishadi va ijobiy ma'lumotni bilishmaydi. Ular o'zlarini shunga o'xshash qiyinchiliklarga duch kelmaydigan boshqa odamlar bilan solishtirishga moyil; yoki ular o'zlarini ruhiy tushkunlik holatiga solishtira boshlaydilar, bu ularning ahvolini yanada og'irlashtiradi.

Terapevt: "Men o'zingizni tanqid qilayotganingizni payqadim. O'tgan hafta o'zingizni maqtash uchun biror narsa o'ylay olasizmi?"

Mijoz: «Men rahbariyatga hisobot topshirdim. Boshqa hech narsa.

Terapevt: "Siz hamma narsani sezmagan bo'lishingiz mumkin. Masalan, o'tgan haftada rejalashtirilgan narsalarning qanchasini bajardingiz?"

Mijoz: "Hammasi".

Terapevt: "Sizga oson bo'ldimi? Yoki o'zingizga harakat qildingizmi?"

Mijoz: Yo'q, menga qiyin bo'ldi. Ehtimol, bunday mayda -chuydalar boshqalar uchun juda osondir ».

Terapevt: "Siz yana o'zingizni boshqalar bilan solishtirayotganingizni payqadingizmi? Sizningcha, bu adolatli taqqoslashmi? Agar siz pnevmoniya bilan og'rigan bo'lsangiz va rejalashtirilgan barcha vazifalarni bajarmagan bo'lsangiz, o'zingizni tanqid qilasizmi?"

Mijoz: "Yo'q, bu yaxshi sabab."

Terapevt: "Bizni eslang birinchi uchrashuvda depressiya belgilari muhokama qilindi: energiya etishmasligi va doimiy charchoqmi? Tushkunlikka tushganingizga qaramay, siz qilgan sa'y -harakatlaringiz uchun maqtovga loyiqmisiz?"

Mijoz: "Ha shunday deb o'ylayman".

Terapevt: "O'zingizni boshqalar bilan solishtirganda kayfiyatingiz qanday o'zgaradi?"

Mijoz: "Men xafa bo'ldim".

Terapevt: "Agar siz o'zingizga bu asossiz taqqoslash ekanligini eslatib qo'ysangiz va o'zingizni eng og'ir ahvolda bo'lganingizda va ko'p vaqt shu erda yotishingiz yaxshiroq bo'lsa, nima bo'ladi?"

Mijoz"Keyin eslayman, men hozir ko'proq ish qilyapman va o'zimni yaxshi his qilaman."

Men mijozlarga o'z e'tiborini eng qiyin ahvoli bilan solishtirganda erishgan natijalariga qaratishga, o'z harakatlariga ijobiy baho berishga va shu orqali ularni keyingi faoliyatga undashga yordam beraman.

Muvaffaqiyatlar ro'yxatining afzalliklari

Yutuqlar ro'yxati - mijozga har kungi ijobiy harakatlarni sezishga yordam beradigan qo'shimcha vosita. Men undan har kuni qilgan yaxshiliklarini yozib berishini so'rayman, garchi biroz kuch sarflasa ham.

Terapevt: "Sizningcha, agar kuningizda ko'proq yaxshi narsalarni ko'rishni boshlasangiz, kayfiyatingiz qanday yaxshilanadi?"

Mijoz: "Bu meni baxtli qiladi."

Terapevt: "Siz tushkunlikka qaramay, rejalashtirilgan hamma narsani bajarishga harakat qilganingizda. Bu maqtovga loyiqmi?"

Mijoz: "Ehtimol, ha".

Terapevt: "Men sizga o'zingizni maqtashingiz mumkin bo'lgan voqealar ro'yxatini tuzishni taklif qilaman. Siz o'zlashtirgan har qanday xatti -harakatlar u erga kiritilishi mumkin, hatto biroz qiyin bo'lsa ham. Masalan, bugun nima qilding?"

Mijoz Men bir soat erta turdim, yoga qildim, dush oldim va o'zimni nonushta qildim. Men idishlarni yuvishga muvaffaq bo'ldim - kechgacha iflos emas edi. Ishdan oldin, men o'tirib o'qishga vaqt topdim ».

Terapevt: "Ajoyib boshlanish. Har kuni sinab ko'ring."

Men odatda mijozlardan yutuqlar ro'yxatini har kuni, bajarilgandan so'ng, to'ldirishni so'rayman, lekin siz tushlik yoki kechki ovqat yoki yotishdan oldin ham shunday qilishingiz mumkin. Ijobiy ma'lumotni ko'rishni o'rganishga yordam berish uchun mijozlar terapiyaning boshida ushbu vositadan foydalanadilar.

Xulosa

Xulq -atvorni faollashtirish depressiyaga tushgan bemorlar uchun terapiyaning muhim qismidir. Shuning uchun men mijozlarni rag'batlantirish, ularga to'g'ri harakatlarni tanlash va ularni rejalashtirish uchun yumshoq, ammo qat'iyatli usullardan foydalanaman. Men, shuningdek, mijozlarning faoliyatiga to'sqinlik qiladigan, undan zavq va qoniqish oladigan AM ni aniqlash va unga moslashishga yordam beraman.

Faoliyati past bo'lgan mijozlar uchun men ularga o'z faoliyatini rejalashtirishga va tanlangan tartibga rioya qilishga yordam beraman, shunda terapiya ularga ko'proq foyda keltiradi. Va rejalashtirishning afzalliklariga ishonmaydigan mijozlar uchun men o'z bashoratlarining ishonchliligini tekshiradigan va vaziyatning haqiqiy holatini ko'rsatadigan xulq -atvor tajribalarini yaratishga yordam beraman.